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「我測了幾次空腹血糖都在5.6-7.0mmol/L之間,有人說超過5.6mmol/L就不正常了,有人說正常值的標準是6.1mmol/L,也有人說超過7.0mmol/L才是有問題,到底該以哪個為準呢?」
這位朋友的疑問相信不少都遇到過,之了所會出現這三個數值,是因為這三個數值代表著不同的意義,都可作為判斷血糖水平高低的一項指標。
空腹血糖5.6mmol/L
在美國的血糖分級管理中,超過5.6mmol/L即表示血糖升高。這是因為在對血糖對人體影響的研究中發現,當血糖超過了這個水平即會對血管內皮產生微損害,而血管內皮的微損害是動脈粥樣硬化發生的危險因素,特別是存在高血壓、高血脂的人群,血糖的超過此數值會更進一步加速血管損傷。但我國現行的血糖分級管理並沒有採用這一數值標準。
空腹血糖6.1mmol/L
這一數值是指空腹8-12小時後測量的血糖值,是我國目前實行的空腹正常血糖的上限,超過這一數值即表示血糖處於異常狀態,提示需要查找原因並進行幹預控制,力爭將血糖降到正常範圍,但是否可診斷為糖尿病還要看超過了多少。
空腹血糖7.0mmol/L
這是我國目前實行的糖尿病診斷標準之一,超過這一數值時即可診斷為糖尿病。由於糖尿病一旦診斷即不可逆,只可控制而不可治癒,因此對診斷應慎重對待。
需要說明的是:上述幾個數值是以靜脈血測得的數值,非家用血糖儀測量的結果,因此當自行用血糖儀測量的血糖異常時,應到醫院進一步檢查以明確是否發生了血糖異常或是糖尿病。
綜合以上內容,對空腹血糖高低的判斷標準總結如下:
空腹血糖正常範圍:3.9-6.1mmol/L空腹血糖受損(糖尿病前期):6.1-7.0mmol/L糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L
此外需要特別提醒的是:在血糖水平的分級管理中,空腹血糖只是一個方面,餐後2小時血糖更為重要。因為在糖尿病前期餐後2小時血糖異常出現的時間往往早於空腹血糖異常的時間,且在糖尿病的治療中控制餐後2小時血糖對防治併發症的發生也更為重要,因此檢測血糖時不能只測空腹血糖,更應多測餐後2小時血糖。餐後2小時血糖水平高低的判斷標準是:
餐後2小時血糖正常範圍:4.4-7.8mmol/L餐後2小時血糖受損(糖尿病前期):7.8-11.1-7.0mmol/L糖尿病:餐後2小時血糖大於11.1mmol/L
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