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有朋友問：體檢發現空腹血糖是6.5mmol/L，查了餐後2小時血糖正常，屬於空腹血糖受損，這是怎麼回事？還能恢復正常嗎？
要回答這個問題，需要對什麼是空腹血糖受損以及血糖分級管理等知識做一些簡單的了解。
空腹血糖受損，是血糖管理中出現的血糖異常情況之一，這種情況還不能診斷為糖尿病，但又超過了正常的血糖標準，而且測量的餐後2小時血糖也在正常範圍內。聽起來挺複雜，看一下血糖分級管理的標準，就會很清晰明了：
正常血糖 空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L空腹血糖受損 空腹血糖6.1-7.0mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L餐後血糖升高 空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L糖耐量異常 空腹血糖6.1-7.0mmol/L及餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L糖尿病 空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L由此可見，空腹血糖受損只是空腹血糖介於正常與糖尿病之間，而其它時點的血糖處於正常範圍內，這種情況是如何發生的呢？
我們知道，血糖的高低受體內胰島細胞分泌的胰島素的調控，體內足夠的胰島素是促進血糖利用、維持血糖處於正常水平所必須的，當胰島素分泌不足時，血糖得不到有效利用，便會發生血糖升高，而胰島素的多少由胰島細胞的分泌功能所決定。
在沒有進餐的情況下，血糖處於較低水平，胰島細胞只需分泌少量的胰島素即可滿足調節血糖的需要，此時分泌的胰島素稱為基礎胰島素。就像我們的日常工作，只要按部就班地完成即可。
當進餐後隨著血糖的升高，胰島細胞受到刺激便會增加胰島素的分泌，以應對升高血糖的需要，此時分泌的胰島素稱為餐時胰島素，好比工作需要加班，必須加倍工作才能完全任務一樣。
空腹血糖受損時，就會發生下面的情況：
平時工作不緊不慢，沒有獎金等的刺激，員工可能只是應付日常工作，胰島細胞分泌的基礎胰島素就可能不足，結果就是空腹血糖的升高。
如果接到加班指令，而且還有獎金的刺激，員工們便會提起精神加緊工作，胰島細胞便會分泌出足夠的餐時胰島素來滿足進餐後血糖升高的需要。
總結一下就是，空腹血糖受損時，胰島細胞分泌基礎胰島素不足，但尚能完成餐時胰島素的分泌，表明胰島細胞本身並沒有出現大的問題，對進餐後血糖升高的反應能力也沒有問題。這種情況下，只要對胰島細胞分泌基礎胰島素的能力做調整即可。
而造成胰島細胞分泌基礎胰島素能力下降的主要原因，通常並非是胰島細胞發生了病變，多見於體重過重肥胖、久坐不動、缺乏運動、吸菸酗酒、作息不規律、長期熬夜等人群中，也就是說只要及時改變這些不良習慣，胰島細胞分泌基礎胰島素的能力便會恢復正常，空腹血糖也會降至正常水平。
同樣的道理，糖耐量異常發生時，也可以通過改善生活方式恢復正常狀態，它們之所以能恢復正常的基礎是胰島細胞本並身並沒有發生嚴重的病變或者數量的減少，如果不加注意導致胰島細胞病變嚴重或是死亡，則無論是分泌基礎胰島素還是餐時胰島素的能力均會下降且不可逆轉，糖尿病便發生了，就需要藉助降糖藥的幫助才能彌補胰胰島細胞功能障礙，達到對血糖控制的目的了。
了解了這些知識，你對自己的血糖該如何管理，特別是發生血糖升高等異常時應如何處理是不是心中有數了呢？
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