空腹血糖正常,餐後2小時14.8,是吃甜食的原因還是得了糖尿病?

2020-12-19 天天聽健康

【專業醫生天天和您說健康】

有朋友問:空腹血糖正常,餐後2小時14.8mmol/L,餐後高出了正常很多,這是吃了甜食的原因還是得了糖尿病?

可以肯定地說,正常人無論吃了多少甜食,餐後2小時血糖血糖都不會超過7.8mmol/L的正常水平。而糖尿病的診斷標準是:空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L,所以如果測量準確的話,餐後2小時血糖14.8mmol/L,可以診斷為糖尿病了。那麼,為什麼空腹血糖正常,餐後2小時卻高出了那麼多,這可能嗎?

答案是肯定的,而且在實際生活中這樣的情況大約佔50%,也正因如此很多平時只測空腹血糖人,往往錯過了早期發現糖尿病的機會,那麼為什麼會出現這樣的情況呢?舉個例子吧:

一家服裝廠有100個工人,每天能加工出5000件衣服,如果有10個人因病請假了或是辭職了,稍微調整一下日產5000件衣服的任務仍然可以完成;但服裝廠突然接到了一個大訂單,要求每天完成10000件加工任務才能完成,工人們不得不加班加點工作。

承擔翻了倍的工作量,知時間內工人們辛苦點、累點還能將就,可以掙到加工資,可是時間長了誰也受不了,給再多的加班工資也幹不動了,有人可能就因此而累病了,也會有人因此而辭職了,又招不到新的工人補充,每天加工10000件衣服的任務肯定完成不了。

糖尿病的發生也是如此,胰島細胞好比是工人,胰島素好比是要加式的衣服,血糖就是生產任務。在空腹時血糖較低,需要的胰島素不多,胰島細胞即便有受損也能分泌出所需要的胰島素;但在進餐後,血糖迅速升高,受損而數目減少的胰島細胞便分泌不出足夠的胰島素了,血糖便會升高而降不下來了。

要知道人從出生起,胰島細胞的數量有多少,終生都不會再增加,也就是說如果受到損傷而死亡了,不可能有新生的胰島細胞來補充,這也就是1型糖尿病先天胰島細胞缺失,2型糖尿病胰島細胞不斷減少無法根治,一旦患病即需要終生治療的原因。

也正是因為進餐後會增加胰島細胞的工作負荷,所以很多早期糖尿病往往會表現為餐後血糖升高,而空腹血糖卻可以正常,許多患者就是在得了其它疾病,檢測餐後2小時血糖時才發現實際上早已經得上了糖尿病而不自知。因此,測血糖不能只測空腹血糖,應當空腹和餐後2小時一起測,才不會錯地早期發現糖尿病的機會。

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