最近有朋友私信問我,自己早上起來測得血糖6.9mmol/L,是不是患上糖尿病了?
在這裡,劉醫生要說的是:對於早上空腹血糖結果為6.9mmol/L,是不能診斷糖尿病的。
很多人都知道糖尿病危害大,但是對於糖尿病的診斷標準卻不是特別清楚,那麼糖尿病的診斷標準究竟是什麼呢?我們又應該如何進行糖尿病的治療和管理?如何預防糖尿病?今天劉醫生就詳細和大家聊一聊糖尿病的相關知識。
01那麼,糖尿病的診斷標準究竟是什麼呢?
糖尿病的診斷一般是基於空腹(FPG)、任意時間或OGTT中2小時血糖值。空腹一般是指8—10小時內無任何熱量攝入,所以一般早上沒進食之前測得血糖都是空腹血糖。任意時間指的是一天內任何時間段,無論上一次進餐時間以及食物的攝入量。OGTT試驗是採用75g無水葡萄糖負荷。
在我國,糖尿病的診斷標準是:任意時間內血漿葡萄糖水平>11.1mmol/L,或者空腹血漿葡萄糖水平>7.0mmol/L,或者是口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中,2小時血糖水平>11.1mmol/L;如果沒有典型糖尿病症狀,需要再進行一次血漿葡萄糖檢測並符合以上血漿葡萄糖水平。
同時需要注意的是,對於無糖尿病症狀、僅一次血糖值在糖尿病診斷標準範圍內的患者,需要在另外一天重新複查核實一次才能確診。如果複查結果沒有達到糖尿病的診斷標準,應該進行定期複查。
所以對於有朋友問的早上空腹血糖6.9,不能診斷糖尿病,但是屬於糖耐量減低或空腹血糖調節受損,需要引起足夠的重視。
02那麼,什麼是糖耐量減低和空腹血糖調節受損?
對於糖耐量減低和空腹血糖調節受損,可能很多人不是特別了解,在這裡劉醫生給大家科普一下:
糖耐量減低指的是:服糖後2小時血糖在7.8—11.0mmol/L之間,空腹血糖<7.0mmol/L。
空腹血糖調節受損是指:服糖後2小時血糖<7.8mmol/L;空腹血糖高於正常值,但未到達糖尿病診斷標準,也就是空腹血糖>6.1mmol/L,但是<7.0mmol/L。
糖耐量減低和空腹血糖調節受損是正常人到糖尿病的一個過渡階段,在這個階段,如果能夠注意飲食療法和運動療法,血糖是有可能恢復正常的。但是如果不進行及時有效的治療,就很有可能發展成糖尿病。大數據統計顯示,糖耐量減低和空腹血糖調節受損患者,大約有1/3的人最後變成了糖尿病患者,有1/3的患者最後恢復了正常。所以飲食和運動療法非常重要。
03那麼,應該如何進行科學合理的管理,讓血糖恢復到正常?
對於處於糖耐量減低和空腹血糖調節受損的人群,在這裡劉醫生給幾點建議:
一、調整飲食,控制血糖。
糖尿病患者大部分都是吃出來的,在某種程度上,它是一種「吃進去」的疾病。所以對於處於糖耐量減低和空腹血糖調節受損的人群,調整和控制飲食非常重要,一定要注意避免吃得過飽,要以清淡為主,禁食辛辣刺激以及煎炸的食物。
同時,需要注意飲食的合理搭配,保證人體需要的營養素的攝入及比例。在保證機體合理需要的情況下,應該限制高碳水化合物和脂肪的攝入,忌食糖類,戒菸酒,濃茶和咖啡等,飲食上應該以米、麥、雜糧為主,配合蔬菜、豆類、瘦肉、雞蛋等。其次,飲食要有固定的時間和一定的規律。
此外,各種富含可溶性食用纖維的食品可延緩食物吸收,降低餐後血糖的高峰,有利於改善糖、脂代謝紊亂,並促進胃腸道蠕動、防止便秘。
二、要注意適當、科學運動。
對於處於糖耐量減低和空腹血糖調節受損階段的人群,進行適當的運動療法非常重要。
那麼應該如何進行運動呢?
在採取運動療法前,要進行身體情況的評估,特別是心肺功能和運動功能的醫學評估,如運動負荷試驗等。如果身體一般情況良好,建議每周至少150分鐘的中等強度有氧運動,如每周五天,每天鍛鍊30分鐘,中等強度有氧運動包括了快走、太極拳、騎自行車、桌球、羽毛球等。
同時,每周可以進行2~3次的抗阻運動(兩次間隔大於48小時),鍛鍊肌肉力量。聯合進行抗阻運動和有氧運動能夠更大程度地改善代謝水平和達到減肥效果。
當然,在運動前後要加強血糖監測,防止低血糖,運動量過大的話要調整飲食和藥物治療方案。
為了避免低血糖的發生,這一類人群在運動的時候最好攜帶糖塊、巧克力等。當出現飢餓感覺並隨之出現頭暈、心慌時則很有可能是發生了低血糖,可以立即服用糖塊或者巧克力等,避免低血糖危害。
總結:早上空腹血糖6.9mmol/L,屬於糖耐量減低和空腹血糖調節受損,對於這一類人群,如果能夠長期堅持運動、控制飲食,基本上都是可以讓血糖恢復正常的;感覺行動起來吧。
以上就是劉醫生今天關於糖尿病相關知識的科普,希望對您有所幫助,如果您還有其他什麼疑問,歡迎在下方留言討論。
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