脈搏越快,壽命越短

2021-02-12 張海澄


很多人經常有意無意地數數自己的脈搏。確實,每一次脈搏的搏動,代表一次有效的心臟跳動,把血液泵到了手腕這裡。脈搏的規律與否、跳動次數,尤其是發病時與平時相比較,能給臨床醫生帶來很多難得的第一手資料,有利於醫生對病情的判斷。但你有沒有注意過自己脈搏跳動的次數是快還是慢呢?

在醫學上,正常的心跳次數定義為每分鐘60—100次。但近年越來越多的醫學研究結果提示,心率增快危害健康、縮短壽命,增加心血管病的發病率和死亡率。因此,可以毫不誇張地說,脈搏越快,壽命越短。

現代觀念認為,如果一個人的平均脈搏經常或長期達到或超過每分鐘80次,即便還在低於每分鐘100次的正常範圍內,也已經算增快了。當然,一次心電圖、一次數脈搏,或激動、運動後脈搏暫時快於每分鐘80次的情況都不算慢性脈搏增快。最客觀的要數動態心電圖(Holter)記錄的平均心率,這是24小時內,包括白天與夜間,安靜與活動時心率的均值,因此這個值很有意義。

慢性脈搏增快,常不被注意和發現,認為仍在正常範圍內,但其造成的危害可長期、隱匿性存在。其實早在1945年,著名學者萊維就發表文章指出,心跳每分鐘100次以上者死亡率遠遠高於心跳較慢者。40年後,美國最著名的流行病學調查弗拉明翰研究發表了更具說服力的資料,年齡在35—84歲的人群,前瞻性隨訪26年的結果表明,隨心跳次數加快,死亡率呈大幅度上升趨勢,在男性人群中尤為明顯。

哺乳動物中,心跳越慢者,壽命越長,比如老鼠心跳可達每分鐘500次,壽命僅2年,烏龜心跳僅為每分鐘6次,壽命可長達200年。有研究顯示,老年人心率每增快5次/分,心梗與猝死的風險增加14%。

慢性脈搏增快是人體交感神經長期激活的標誌和表現,也會促進血壓增高、血糖增高、脂代謝異常和胰島素抵抗。因此,慢性脈搏增快可選用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑進行治療,最好使靜息時脈搏降到每分鐘60次左右。

當然脈搏過慢也不利健康。呈現一個U型曲線,即脈搏長期低於50次/分或長期超過80次/分都會使死亡率增高。

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