作者：醫庫君，來源：為了家人學點醫
當強直性脊柱炎的患者出現駝背後凸畸形，髖、膝、肘、肩、踝關節強直或關節疼痛，活動受限且經正規保守治療後仍不緩解，這個時候應該要考慮手術治療。
手術治療的目的是矯正畸形，緩解疼痛，改善功能。關節的手術有兩種：滑膜切除術就是其一，接下來將介紹一下滑膜切除術（全稱：關節鏡下滑膜切除術）。
關節鏡技術這種微創手段，在骨關節領域早已廣泛開展並有顯著效果。但術後療效與手術適應證的選擇密切相關。
通常對AS患者髖關節出現下蹲和坐位受限，髖關節疼痛、屈伸活動受限、髖關節屈曲內收位粘連畸形，託馬斯徵陽性，伴屈髖畸形25°~45°；經NSAIDs和SASP等內科治療6個月無效；脊柱和骨盆X線片顯示骶髂關節模糊變窄和不同程度的破壞，骨質疏鬆；髖、膝等關節MRI顯示關節腔滑膜組織水腫，關節腔積液，則應在正規用藥的同時，考慮進行滑膜切除、關節清理術，緩解或避免關節畸形的發生。
關節鏡清理術治療青少年AS越早越好。當關節嚴重畸形，關節活動度嚴重受限，X線片顯示關節間隙明顯狹窄，提示關節軟骨已經發生嚴重的退變或破壞，則術後療效往往不佳。
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