我們經常會遇到這樣一群人:以男性居多,大多體型偏胖,睡眠時打呼嚕很響,甚至部分人會在睡眠時出現憋氣,短則幾秒,長則幾分鐘,時而會憋醒……不少人以為,打呼嚕就是睡得香。其實不然,嚴重的打鼾、憋氣可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暫停症候群,一種睡眠障礙疾病。打呼嚕為什麼會成為一種病呢?
人為什麼會打呼嚕?
醫學研究發現,肺部呼出的氣流,需要通過口腔、鼻腔和咽腔中各種肌肉形成的空腔才能發出聲音。人在睡眠的時候,唇、舌、頰、顎部肌肉不再隨意活動,形成各種空腔,但始終留出一個大的通道——嗓子(咽部)。
如果這個通道變窄、變成縫隙了,那麼氣流通過時就會發出聲音來,這就是打呼嚕。所以肥胖、咽喉部肌肉鬆弛和嗓子發炎的人最容易打呼嚕。
阻塞性睡眠呼吸暫停是打呼嚕的一種較嚴重的情況,患者在睡眠過程中會反覆出現呼吸暫停和低通氣,也就是俗稱的憋氣和窒息,嚴重影響睡眠質量,還會引發或加重心腦血管疾病和糖尿病,同時又是導致猝死和道路交通事故的重要原因。
如果您有大聲打鼾、疲勞和日間嗜睡等症狀,一定要及時去正規醫院進行診斷和治療。
打呼嚕該如何治療呢?
首先需要強調的是:目前尚無療效確切的藥物可以用於阻塞性睡眠呼吸暫停症候群的治療。
最有效的方法是使用一種設備來保持您睡覺時氣道通暢。這種治療被稱為「持續氣道正壓通氣」,接受治療的患者需要在夜間佩戴可使患者保持呼吸的面罩。
臨床研究發現:睡眠呼吸機具有顯著的療效。在中、重度患者應用呼吸機治療後,各種臨床症狀都有明顯改善,特別是鼾聲及白天嗜睡的情況消失,睡眠質量和工作效率大大提高,原來難以使用藥物控制的高血壓、糖尿病也能得到改善。
對於單純鼾症及輕度患者,還可以使用口腔矯治器進行治療。睡眠時佩戴口腔矯治器可以抬高軟顎,牽引舌主動或被動向前,使下頜前移,達到擴大口腔及下咽腔、改善呼吸的目的。
在其他措施都無效的罕見情況下,醫生會推薦進行手術治療,通過切除多餘或造成阻塞的組織來保持氣道通暢。
如何緩解打呼嚕的症狀?
患者還可以通過以下手段緩解睡眠呼吸暫停症狀:
減肥:如果您超重或肥胖的話,減輕體重會有幫助。然而,將體重減到足以改善睡眠呼吸暫停症狀的程度是需要時間的。大多數患者在減輕體重的同時還需接受其他治療。
側臥入睡:睡覺時避免仰臥,宜採取側臥位睡眠。
戒菸戒酒:酒精會麻痺神經,降低肌肉張力,加重睡眠呼吸暫停夜間症狀;而吸菸會刺激鼻咽腔黏膜水腫,產生慢性炎症。
打呼嚕不是睡得香的指標。出現睡眠呼吸暫停的患者,一定要及時去正規醫院診斷和治療。
目前尚無有效藥物治療睡眠呼吸暫停症候群,無創輔助通氣是有效的治療手段,擺好睡眠姿勢也很重要。同時,患者要注意控制飲食,多攝入低脂、高纖維的膳食,戒菸戒酒,加強體育鍛鍊,減輕體重。
中國藥學會科技開發中心、光明網科普事業部聯合發布