糖尿病患者如何有效預防酮症酸中毒

2020-11-30 山東新聞網

  致命的疾病有很多種,但是折磨人的身體健康疾病就那麼幾種,其中就有糖尿病,如果廣大患者體內出現量大的酮,就是導致酸中毒,從而導致代謝紊亂,影響到到患者的身體健康,那麼,接下來就為大家詳細的介紹一下。 

  糖尿病酮症酸中毒的預防,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一種致命的急性併發症。濟南糖尿病醫院張海英院長表示,當糖尿病患者體內大量酮體產生並聚積,可使機體發生酸中毒,導致各種代謝紊亂,從而出現一系列的臨床症狀,嚴重者可昏迷甚至死亡,這便是糖尿病酮症酸中毒。 

  如何有效預防糖尿病酮症酸中毒? 

  1、要注意飲食。飲食調節對於糖尿病人最為重要。工作繁忙,應酬多的糖尿病人最容易出問題,因此,糖尿病人必須解決好這個問題,儘量減少應酬性宴會。 

  2、按時服藥。降糖藥一定要帶在身邊,並準時按量應用。張海英介紹,對於應用胰島素的病人,不能因其他疾病出現時隨意減少或中止胰島素的治療,應儘快找醫生處理,調整胰島素用量。最好能購置一臺血糖測量儀,經常自測血糖可使降糖藥應用得更準確、合理。 

  3、注意休息。過度勞累或長期精神緊張,可引起血糖增高,因此,必須保障足夠的睡眠,中午要有午休。 

  4、適當運動。運動可增加機體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要堅持每天鍛鍊20分鐘,運動強度不宜過大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和桌球等項目為宜。 

  5、重視感染。即便是感冒、小癤腫、小外傷(特別是足部)也不放過,一定要認真治療直到痊癒。因為糖尿病患者的感染比一般人不宜治癒,還會加重病情,甚至誘發酮症酸中毒。 

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    ,主要包括三種:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲症候群和乳酸酸中毒,其中的糖尿病酮症酸中毒是最常見的也是最兇險,一旦處理不當患者的死亡率是非常高的。多年的臨床研究發現,以下三類糖尿病患者更容易發生糖尿病酮症酸中毒的問題:1、1型糖尿病患者,約30%的新發患者都伴有糖尿病酮症酸中毒的問題,一旦發生腦水腫患者的死亡率極高;2、血糖波動幅度大、降糖措施管理不到位的2型糖尿病患者,這些患者往往存在飲食不節制、體育運動不規律、未按醫囑注射胰島素或服用降糖藥的問題,一旦遇到某些應激情況
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    糖尿病酮症酸中毒知多少 儘管我國的糖尿病患者人數在不斷增加,但是因為糖尿病酮症酸中毒死亡的患者現在卻不常見了,發達國家的致死率在2%左右,低於文獻報導的4%-10%,但是死亡率隨著年齡的增長也在上升,據報導,70歲以上的人群死亡率達到了15%。而我國,20年前糖尿病酮症酸中毒的死亡率可以達到40%左右。
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    》節選(點擊共識標題下載全文)糖尿病酮症(diabetic ketosis,DK)及糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常見的急性併發症,需進行緊急搶救。 一、診斷思路 對已知有糖尿病史的患者,存在DKA的常見誘因以及臨床三大特徵(明顯脫水、酸中毒和意識障礙),診斷並不困難;經查血、尿糖及酮體後即可確診。
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    林明珠教授:糖尿病酮症酸中毒的診治 | CDS2019