肝臟裡有一條「活蟲」是一種什麼體驗？51歲的丘先生最近算是切身感受到了。
近日他因肝膽結石剛做完手術，沒想到醫生卻在他的T管排出物中發現了一條肝吸蟲，而且還是活的!
據了解，丘先生平時很喜歡吃淡水魚生，經常生食魚蝦。醫生提醒，肝吸蟲病在廣東地區高發，初期無明顯症狀，但長年累月寄生在體內易造成肝、膽內結石，引起黃疸，患病者大多數與愛吃魚生脫不了干係。
腹痛便黃一個多月
膽結石術後排「活蟲」
來自廣東韶關的丘先生前一陣總是右上腹部疼痛，還經常伴有嘔吐，小便也異常的黃，症狀持續了一個多月也不見減輕。他來到廣州醫科大學附屬第三醫院做檢查，醫生發現他不但患有膽囊結石、膽囊炎、肝膽總管結石、膽管炎，甚至有肝功能也受到了損傷，同時，黃疸也日趨嚴重。為了儘快遏制病情，廣醫三院肝膽外科副主任醫師潘裕國決定立即安排手術。
6月30日，潘醫生通過手術取出了堵塞在丘先生膽總管內的結石，並設置了「T管引流」，來引流膽汁和解壓，同時引出殘餘物，以便進一步觀察和診斷病情。手術很順利便完成了。但讓醫生意外的是，丘先生的黃疸消退緩慢。
醫生進一步了解到，丘先生一向喜歡吃淡水魚生，這正是很多「肝吸蟲病」患者的共同飲食習慣——肝吸蟲病初期常無明顯症狀，但由於肝吸蟲在體內寄生，長年累月造成了肝、膽內的結石產生，還會引起黃疸，通過CT、B超檢查很難和普通結石相互鑑別。
果然!兩天後，潘醫生在丘先生的T管排出液中發現了一隻肝吸蟲，而且還是活的!確認了病因，潘醫生立即對丘先生實施了阿苯達唑驅蟲治療。很快，丘先生的黃疸症狀明顯減輕，身體逐漸恢復正常，順利出院。
發現這些症狀
小心「肝吸蟲」潛伏
肝吸蟲寄生於人體或動物的肝膽管中，可引起肝膽病變，比如急慢性膽囊炎、梗阻性黃疸、膽結石等等，被稱為「肝吸蟲病」。淡水魚蝦中很容易帶有肝吸蟲囊蚴，人吃了帶有囊蚴的魚蝦，就會被感染肝吸蟲病。
如果出現以下症狀，建議儘快到醫院排查：
1.感染較重的患者可出現發熱、乏力、黃疸、肝區疼痛，肝臟腫大且有壓痛；
2.慢性反覆多次的感染, 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹瀉、乏力、營養不良、黃疸、肝臟腫大等症狀；
3.嚴重感染者，最後可發展為膽汁性肝硬化，當成蟲遷移至總膽管時，可引起膽絞痛和梗阻性黃疸，甚至是惡性腫瘤。
潘裕國提醒，肝吸蟲病的傳播途徑主要是食物傳播，想預防這種病，以下幾點要注意：
1.「管住嘴」是第一步，要改變不良飲食習慣，不吃生或半生的魚蝦，其實煮熟再吃一樣美味；
2.生熟菜刀和菜板也要注意分開，菜刀、菜板切完生魚必須洗淨後再切熟肉；
3.注意糞便處理，不使用未經無害化處理的人或貓、狗、豬等的糞便施肥或餵魚蝦，防止糞便汙染水源、魚塘；
4.家有寵物的朋友，不要用生魚鱗、魚內臟等給狗、貓等動物吃，以免寵物感染。
文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員張小瑞、李小勇、白恬