為了減少阿司匹林的副作用,隔一天吃一次阿司匹林?闢謠:不能

2020-11-28 騰訊網

在醫院總能碰見這樣的患者,吃阿司匹林怕副作用太大,改成隔一天吃一次。

阿司匹林常見副作用:

我們先看看阿司匹林都有哪些副作用,其實絕大部分藥物都有副作用,關鍵看吃這個藥的必要性,如果非吃不可,那麼即使存在潛在的副作用,我們也得吃,當然服藥期間必須監察副作用,如果發現副作用,及時處理。

阿司匹林最常見的副作用就是出血,尤其是消化道出血,長期應用易致胃黏膜損傷,引起胃黏膜糜爛、潰瘍及胃出血,長期大便潛血陽性可致貧血。當然也可能導致其他出血,比如皮膚紫癜、淤斑、牙齦出血、消化道出血、泌尿生殖系統出血,嚴重者可出現顱內出血。還可能出現過敏:其特徵表現為支氣管痙攣、急性蕁麻疹、血管神經性水腫、嚴重鼻炎,某些哮喘患者服用阿司匹林後會誘發哮喘。

能不能隔天吃一次阿司匹林呢?

阿司匹林的目的是抗血小板聚集,血小板聚集後救就會引起血栓,所以阿司匹林的目的就是抗血栓。我們血小板的壽命是7天,也就是說每天我們血液中有10-15%左右的血小板是新生長出來的。研究顯示只要80%血小板是被抑制的,就能起到抗血栓的作用。目前大家服用的100mg左右的阿司匹林,就能有效抑制每天更新的這10-15%左右的血小板,所以我們才會建議阿司匹林100mg每天一次。 如果隔一天吃一次,那麼就不能把新生的10-15%的血小板有效抑制,從而增加血栓風險。

研究數據:

歐洲對60多萬服用阿司匹林的人的追蹤研究發現,停用阿司匹林,心梗風險增加了大約37%。早一些的研究也發現,停用阿司匹林4周內,腦梗風險比正常情況增加了3倍,平均停用阿司匹林後發生腦梗的時間是9天。藥物在體內都需要一定的濃度才能達到一定效果,今天吃了,明天停了,濃度就會降低,濃度低了肯定起不到最佳的抗血小板的效果,自然起不到預防血栓的效果,就不會起到預防心腦血管疾病,預防心肌梗死腦梗死的效果。實在還想不通,就想今天吃了飯,為啥明天還要吃,為啥不是今天吃一頓,後天吃一頓呢?基本上一個道理。 飯的效果只能持續一段時間,藥也一樣。

所以,如果是明確的心腦血管疾病,比如冠心病、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後、腦梗死、嚴重的頸動脈斑塊等等,那就一天一次100mg阿司匹林。

那沒有這些明確心腦血管疾病的,但有三高的人,要預防心腦血管疾病,是不是要吃阿司匹林呢?那需要具體評分,不能隨便吃,尤其是大於70歲,以及有出現風險高的人不能吃。

對於沒有出血風險高及小於70歲的人一定不能隨便吃,一定要在醫生指導下評分後決定是否服用。

還是要提醒,必須吃阿司匹林的朋友,要吃正規吃,一天一次!

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