無症狀運動員耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的定植與感染風險
2016-08-17 來源:環球醫學
文獻標題:Colonization With Methicillin-resistant Staphylococcus aureus and Risk for Infection Among Asymptomatic Athletes: A Systematic Review and Metaanalysis.
文獻來源:Clin Infect Dis 2016 Jul 15;63(2):195-204
運動員是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染的易感人群。2016年7月,發表在《Clin Infect Dis》的一項研究對無症狀運動員MRSA的定植與感染風險進行分析。結果表明,MRSA定植在無症狀運動員中的發生率與慢性病個體中的發生率相似,在大學運動員中發生率更高,可以是重症監護病房患者的兩倍。
運動員是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染的易感人群。該研究旨在確認MRSA在無症狀運動員的定植及估算隨後MRSA感染的風險。
研究人員檢索PubMed和EMBASE資料庫(至2015年10月29日)中分析無症狀運動員中MRSA定植的研究。
運動員中MRSA定植的合併發生率為6%(95%置信區間,[1,13]),在美國會更高(8%;95%置信區間,[2,17])。USA300是最常見的檢測到的菌株(22%),62%和36%的菌系分別抵抗克林黴素和甲氧苄啶/磺胺甲惡唑。大學運動員MRSA定植的發生率達到13%(95%置信區間,[4,25])。大學運動員中最高發生率的運動為摔跤(22%;95%置信區間,[0,85])、足球(8%;95%置信區間,[3,15])和籃球(8%;95%置信區間,[0,28])。記錄運動員MRSA定植後,3個月內MRSA皮膚和軟組織感染的風險比非定植運動員顯著高(相對風險=7.37,95%置信區間, [2.47,21.94])。去定植治療能顯著降低感染的風險(相對風險下降=0.33;95%置信區間,[0.03,4.28])。
MRSA定植在無症狀運動員中的發生率與慢性病個體中的發生率相似,在大學運動員中發生率更高,可以是重症監護病房患者的兩倍。重要的是,定植能導致隨後MRSA感染的發生率增加至少7倍。對於此類人群的感染控制和淨化協議的研究與制定非常急切。
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