龍崗一民營醫院門診樓幾無病人前來就診
民營醫院：未設社康中心病人不願來就診
區衛健局：民辦社康投訴率高審批須謹慎
文/圖 羊城晚報全媒體記者 宋王群
每天早上，深圳龍崗中心醫院門前都排著長長的車龍。而四公裡外，一家民營醫院花費數千萬元購置的醫學檢驗設備卻靜靜地閒置，醫院門診甚至3個小時都沒有一個病人前來就診，兩年的門診量幾乎為零。
深圳作為一座超大城市，醫療資源緊張。為保障各類人群的就診需求，也為了合理安排醫院資源配置，深圳將社保分為三檔，其中第三檔（勞務工社保）門診就診必須選擇掛靠社康服務中心才能報銷。也因為如此，未開設下屬社康服務中心的綜合性醫院不能使用第三檔社保就診。
根據深圳市社區健康服務機構設置規劃，鼓勵社會力量舉辦社區健康服務中心，布局要求不受數量和選址距離的限制，但深圳各區對此態度不一。
目前龍崗區已有135家社康服務中心，其中包括3家民營醫院開設的13家民營社康中心。龍崗區明確表示在開設新的社康服務中心方面暫不放開，主抓質量和公益性。
空蕩蕩的放射科走廊
記者探訪
民營醫院門診三小時無病人就診
深圳龍崗區同樂社區地處交通動脈縱橫轄區，交通便利，實際管理人口超過10萬人。由於工業區集中，這裡聚集了大量的外來務工人員。深圳永佳家具廠就是其中一家。該公司距離龍崗中心醫院6公裡，距離龍崗中心醫院同樂社康服務中心3公裡。龍崗中心醫院作為龍崗最大的醫院，如果不提前預約，臨時前往就診，可謂一號難求。
「我們農民工請假不容易，又影響工錢，所以小毛病都是希望到醫院快點做完檢查，拿點藥回廠繼續上班。目前來講，龍崗中心醫院和同樂社康中心的患者都比較多，每次都要排隊好久。」永佳家具廠工人代先生告訴記者，離工廠最近有一家民營醫院，只有2公裡的路程，但這家民營醫院並不能刷醫保卡，所以他和工友明知這家醫院不用排隊，都未曾進去看過病。
代先生口中的民營醫院為深圳頤愛醫院，屬於一家綜合醫院。2020年12月31日，羊城晚報記者來到該醫院走訪，該院設有急診科、康復醫學科、內科、外科、兒科、婦科、耳鼻喉科、放射科、中醫科等眾多科室，麻醉科和手術室一應俱全。但令記者意外的是，從早上9點至中午12點，該醫院門診部竟然未有一名患者前來就診。該醫院負責人全軍告訴記者，患者不願來這家民營醫院看病，主要還是因為該院就診只能刷一檔社保，二檔和三檔社保都未經授權無法使用，「附近工業區眾多，很多勞務工有看病需求，但作為三檔的勞務工社保卡無法在我們院使用，所以勞務工們寧願去公立醫院擠破頭，也不願前來我們這看病」。
民營醫院
成立2年來門診量幾乎為零
深圳社保分為三檔，一檔參保人可在市內任一定點醫療機構就醫；二檔參保人：門診在綁定社康中心就醫，住院在市內任一定點醫療機構就醫，門診大病在規定醫療機構就醫；三檔參保人：門診在綁定社康中心就醫，住院及門診大病在規定醫療機構就醫。二檔參保人主要是深圳戶籍居民和學生，三檔參保人則主要是外來務工人員。
全軍告訴記者，以農民工為例，購買的都是三檔社保，平常看病都必須先去社康中心就診，如果需要做放射科的檢查，比如CT、DR胸片等，由社康中心開具檢驗單，再由患者前往上級綜合醫院做檢查，同樂社康的上級醫院是龍崗中心醫院，眾多科室都是人滿為患，從社康到上級醫院，農民工看個病估計一天時間都不夠。「我們也是綜合醫院，各種檢查都能做，但沒人看病。因為我們沒有下屬社康服務中心，就無法使用三檔社保卡，農民工就來不了我們這裡看病。」全軍說，他們也想申請開設社康中心，但開設社康的審批權在龍崗區衛生健康局，「我們申請過，但未獲批准。可據我所知，龍崗已有民營醫院開設社康中心的先例，比如坂田醫院」。
全軍介紹，該院成立於2018年，是一家經深圳市衛健委批准設立的綜合醫院，兩年來，該院雖然醫療設備齊全，但門診量幾乎為零，「這不得不說是醫療資源的浪費」。
醫院檢驗科設備閒置
龍崗衛健局
民營社康服務中心投訴率居高不下
龍崗區衛健局社區健康服務管理中心徐主任向記者介紹，龍崗區共有111個社區，分別有13家綜合醫院開設的135家社康服務中心，其中包括3家民營醫院開設的13家民營社康服務中心，三家民營醫院分別是坂田醫院、華僑醫院和寶興醫院，「目前來講，龍崗區的社康服務中心已經做到了全覆蓋，形成步行15分鐘內就能到達社康中心的服務圖。所以我們在開設新的社康服務中心方面，並沒有放開，需要進行全面的風險評估後再作決定」。
龍崗區衛健局婦幼保健與社區健康科負責人郭醫生同樣表示，首先，該局並未收到深圳頤愛醫院設置社康服務中心的申請，如需申請可按流程報批。再者，該局對新開社康服務中心的審批持謹慎態度，著重強調社康服務中心的公益性和非營利性，「我們要保證我們的社康服務中心能夠提供優質的服務，包括多項免費基本公共衛生服務。在保證公益性的前提下，再決定是否批准民辦醫院開設社康服務中心」。郭醫生表示，根據近年來的統計數據，龍崗區的民辦社康服務中心的服務做得不夠好，評估排名年年墊底，投訴率居高不下，市民針對社康中心的投訴90%是投訴民營社康中心，「而且按照相關規定，每萬人口需要配置3.2名全科醫生，而民營社康服務中心配置的標準連0.3都達不到。」
根據深圳市社區健康服務機構設置規劃(2016-2020年)，鼓勵社會力量舉辦社區健康服務中心，布局要求不受數量和選址距離的限制，布局由市場自發調節。對此，徐主任表示，目前全市只有龍華和羅湖放開了社康服務中心的設置，其他區都沒有完全放開。「龍崗區在這方面有自己的統一規劃，放開怕市場混亂，所以我們不得不評估放開後的衝擊風險，我們必須保證社康服務中心的質量和公益性。」