許多人對高血壓引起的腦卒中（中風）十分警惕，但對房顫卻認識不夠，它可是一隻「打瞌睡的猛虎」，腦卒中的「預備軍」，往往很多患者在中風後，才知道自己患有房顫。
幸運的是，家住西安的胡師傅，在鹹陽市第一人民醫院心血管內科，通過「一站式手術」及時趕走了這頭「打瞌睡的猛虎」。
64歲大爺「心跳」亂了4年
家住西安的胡師傅今年64歲，看似身子骨硬朗的他一直有一塊「心病」放不下，自4年前起開始反覆出現心慌、乏力，活動後症狀加重並伴有心悸、頭暈等不適。就診多家醫院，均被診斷為「心房顫動」，只能給予藥物控制保守治療。近一年胡師傅這「心病」發作的更加頻繁，吃藥也收效甚微，嚴重影響了他的日常生活；因為不能劇烈活動，朋友們組織的一些戶外活動他都不能參與，這讓他感覺生活的很孤獨。
直到今年8月份聽朋友說鹹陽市第一人民醫院通過射頻消融術治療房顫，改善房顫症狀，便慕名趕來。
4年求醫路有了新希望
鹹陽第一人民醫院心血管病院院長張宏考接診後，仔細地了解胡師傅的求醫歷程，張宏考院長強烈感受到胡師傅求醫之路的坎坷和迫切想要治癒疾病的心情，便立即為胡師傅完善相關檢查，看其是否適合進行射頻消融術。
為了進一步明確病情，便為胡師傅進行左心房CTA、食道超聲檢查，檢查結果均提示左心耳內有血栓，血栓一旦脫落就發生栓塞，最常見的就是腦栓塞，也就是腦卒中。綜合考慮其病情，張宏考院長建議胡師傅藥物溶解血栓後再行房顫射頻消融+左心耳封堵術，因為該手術為目前治療房顫、預防腦卒中及心力衰竭等的新方法，並且效果顯著，胡師傅與家人再三商量後、同意治療方法。
「一勞永逸」周密計劃
2020年12月14日，胡師傅服用溶栓藥物治療3個月後，再次來到鹹陽市第一人民醫院心血管內科，通過完善相關檢查證實胡師傅左心耳內血栓已經溶解，經過多方考慮，在家屬支持下，胡師傅決心接受一站式手術：射頻消融術治療房顫、左心耳封堵預防血栓事件，「一勞永逸」擺脫中風危機。
所謂「一站式手術」，即將原本需分開多次進行的手術，在同一手術室、同一時間段「一站式」解決，避免患者接受多次手術的痛苦，縮短住院時間，規避多次手術的治療風險。
成功趕走「打瞌睡的猛虎」
通過多方討論，術前制定周密的手術方案將手術分為兩部分實施。
12月19日，在心血管病院院長張宏考和心血管內科二病區主任崔濤、主任助理焦文萍的緊密配合下，首先進行房顫射頻消融手術，為患者實施全身麻醉後，從靜脈穿刺、房間隔穿刺到標測導管及射頻導管放置一氣喝成，電極從股靜脈順利送到肺靜脈，進行肺靜脈建模到環肺射頻消融術治療，最後進行左房基質驗證，徹底阻斷房顫復發的可能性。耗時2個小時，胡師傅的心房顫動心律即時恢復為正常心律。
射頻消融前
射頻消融後
術前心率
術後心率
心率從術前的100-130次/分恢復至心率70次/分。
房顫消融完成後，行左心耳封堵術，超聲醫學科醫生張阿妮經食道心臟超聲、左心耳造影再次評估左心耳形態和結構參數後，張宏考院長團隊精準的將封堵的一枚「塞子」順利放置在左心耳開口位置，這裡將不再產生血栓，最大程度預防腦中風的發生。左心耳封堵術手術僅1小時便順利完成，胡師傅各項體徵正常，順利返回病房。
令胡師傅驚喜的是，手術效果出乎他的意料。術後第二天，他便感覺心慌、憋悶的症狀幾乎完全消失了，很快就能下床行走。
胡師傅和家屬感謝的說道：「非常感謝鹹陽市第一人民醫院心血管內科團隊的所有醫護人員，把這個放在我心裡4年的「石頭」拿掉，現在我這心裡寬敞多了，睡覺、吃飯也踏實多了！」
來源：鹹陽市第一人民醫院
作者/來源：各界新聞
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