【英國《醫學快訊》2021年01月14日文章】題:一項新研究揭示了心臟病的早期警告信號。
澳大利亞埃迪斯科文大學近期在《美國心臟協會雜誌》上發表的研究表明,心臟外主動脈中鈣積聚可以提前預警心臟病和中風等風險,可幫助醫生在症狀出現前的幾年內確定心血管疾病風險人群。
該研究是在Lewis副教授最近關於使用骨密度掃描和人工智慧識別和量化腹主動脈鈣化的研究基礎上開展的,其成員來自歐洲工商管理學院、辛達和馬庫斯老齡研究所、雪梨大學、西澳大利亞大學和明尼蘇達大學。
研究團隊分析了之前的52項研究,發現患有腹主動脈鈣化(AAC)的人未來發生心血管事件的風險要高出2到4倍,而且血管壁中的鈣含量越高,未來發生心血管事件的風險就越大,患有AAC和慢性腎臟疾病的人群其風險比患有AAC的普通人群更高。
鈣可在血管壁中積聚並使動脈硬化,阻塞血液供應或導致斑塊破裂,這是導致心臟病發作和中風的主要原因,而導致動脈鈣化的因素包括不良飲食、久坐不動、吸菸和遺傳。
預測「沉默的殺手」
埃迪斯科文大學醫學與健康科學學院首席研究員、心臟基金會未來首席研究員Josh Lewis表示:「這些發現為心血管健康提供了重要線索,心臟病通常是「沉默的殺手」,因為很多人對自己身陷危局的處境全然不知,也未發現自身的早期預警信號(比如腹部或冠狀動脈鈣化)。腹主動脈是動脈中鈣最早積聚的部位之一,甚至早於心臟,如果我們儘早發現,就可以通過改變生活方式和用藥來阻止病情進展。」
拯救生命
Lewis副教授希望這些發現能讓更多的人了解自己患心臟病或中風的風險。他說:「在許多常規檢查中,腹主動脈鈣化通常是在常規檢測(比如骨密度儀、X光片的側脊柱掃描)中無意發現的,這向醫生預警並提示需要調查和評估病人患心臟病或中風的風險,加深對這些患者預後狀況的了解。越早發現這種異常,就可以越早改變生活方式並開始預防性治療,這可能在未來挽救無數生命。」
前途光明
心臟基金會的臨床證據經理Amanda Buttery表示,未患上已知心血管疾病的患者發生腹主動脈鈣化的證據表明,可能需要進行更全面的心血管風險評估,包括血壓和膽固醇測試或心臟健康檢查,這些發現很有前景,心臟基金會希望在這一領域看到更多的研究。
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