健康問題不容忽視，而如今人類健康最大的威脅之一就是癌症。伴隨著社會性高壓、睡眠失衡、空氣汙染及飲食等問題，人類癌症的發病率開始不斷上升。雖然伴隨著癌症治療技術的發展，很多癌症已經慢慢被摘去「絕症」的名頭，但是，晚期癌症依舊是一個可怕的名字，它的死亡風險依舊很高。
目前，大多數早期腫瘤我們都可以通過手術、放化療等控制，早診斷、早治療是對抗癌症最有效的方法之一。不幸的是，在中國，大多數癌症發現的時候，就已經是晚期癌症。那麼是否有辦法可以幫助降低晚期癌症的風險呢？
還別說，真的有，而且這個方法還並不難。近日發表在《JAMA Network》上的一篇文章就為我們揭示了一個可以降低癌症進程的膳食補充劑，這個膳食補充劑大家也並不陌生，它就是維生素D3。
文章頭圖（圖片來源：《JAMA Network》官網）
這是一項大型隨機雙盲安慰劑對照試驗，參與實驗的人員共計達到了25871名，一組服用維生素D，一組服用Omega-3脂肪酸，主要是評估其對於癌症及心血管疾病的影響。當然，大家可以看到這是一項二次分析，本研究的結果在2018年的時候就已經公布了，當時是發現維生素D並不能很有效地降低整體癌症的發生率，但是其可以降低癌症死亡風險的結論，同樣在2018年寫進了美國癌症研究所發布2018《癌症預防和生存報告》。
而在本項研究中，服用維生素D的12927名參與者中，晚期癌症的發現例數為226例，整體的發病率為1.7%，而安慰劑組的癌症病例數達到了274例，發病率2.1%，相對風險降低了17%。這可以說是一個還可以的數據了。
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但是真正令人驚訝的是對BMI進行分組後的一個數據，可以說：近些年的數據對於肥胖人群的友好程度可以說都很低。經過BMI分層之後，BMI<25的人群也就是正常體重人群，晚期癌症風險降低38%！比整體的數據一倍還多，可以說這個數據相當給力了——但是BMI超過25的話，這個效果就不是很明顯了。
圖片來源：參考資料1
關於膳食補充劑的研究其實很多，包括大家最常說的維生素C，在今年1月份，發布在《PNAS》雜誌上的一篇文章就研究了維生素C對於癌症的影響，該研究發現大劑量的維生素C可以有效增加抗腫瘤的活性，從而幫助免疫細胞更好地發揮作用，同時也可以和PD-1攜手，共同對抗癌細胞。
對於維生素D來說，其降低癌症風險的本質也和免疫相關。在今年9月份，就有研究發現維生素D可以降低PD-1免疫檢查點抑制劑的副作用。事實上，近年來大量研究顯示，維生素D是一個重要的免疫調節分子，可以阻斷促炎症反應並激活免疫抑制性細胞。而這或許就是維生素D降低癌症發生進程的原因之一，畢竟慢性炎症也是癌症發生的重要幕後推手。
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當然，本次維生素D的服用量也沒有大到無法服用（維生素C的研究是直接靜脈注射，一般人也無法做到），本次研究的補充劑量為2000IU，相當於50微克。目前建議每天是從膳食中補充800IU的維生素D，因此補充劑量並不會特別高。此研究依舊需要更進一步的研究，但是從目前的結果來看，或許補充維生素D是一個不錯的降低晚期風險的選擇。
參考資料：
1.Effect of Vitamin D3 Supplements on Development of Advanced Cancer
2.A Secondary Analysis of the VITAL Randomized Clinical Trial
本文來自上海細胞治療工程技術研究中心，作者上海細胞治療集團。