對外科醫生而言,手中的器械便是真正的性命所系。「柳葉刀」「倚天劍」「圓月彎刀」……刀剪鉗鑷勾,有了利器,才能讓醫生的十八般武藝盡情施展,無往不勝。
還據說,外科醫生手術刀的種類型號,怕是比女生口紅的常用色號還要多……
但你有見過,還能給自己打造裝備的醫生嗎?
近日,中山大學附屬第六醫院手術室護士小陳(化名)收集了一大筐已經用鈍了的手術剪刀,正準備拿去按照規定程序銷毀,路上遇到了剛下手術的睡眠呼吸障礙專科張湘民教授。砂輪機一擺,教授化身「匠人」。按照張湘民教授的技巧,稍加打磨,鈍刃重露鋒芒。
打磨手術剪刀都是小事。記者了解到,張湘民酷愛發明,多年來潛心研發各種醫療器械,是「發明達人」。他曾經自創40項「秘密武器」,甚至還給自己做手術。
「變廢為寶」 在廚房裡發明創造
「我來教你們磨剪刀,磨一次還能用好久呢。」看到小陳拿著的手術剪刀,張湘民說。
砂輪機一擺,教授化身「匠人」。按照張湘民教授的技巧,稍加打磨,鈍刃重露鋒芒。許多下了手術的醫生護士都圍過來學習,有人還舉起了攝像機記錄,沒想到平時都以為只能報廢的手術器械,稍經處理又煥發了生機,大家紛紛拍手稱讚。
不止在手術室「信手拈來」,張湘民教授還在自己的「發明室」裡研製改進了許多真正厲害的密器。他家的廚房可不簡單,除了是大展廚藝的地方,還陳列了各式各樣的工具,儼然一個琳琅滿目的「兵器庫」。不用做手術的日子裡,張湘民教授就醉心於給各種手術器械進行改進升級。
張湘民教授回憶,當年自己讀完初中就漂洋過海上山下鄉,參加建設兵團,當過醫院護士衛生兵,做過醫療器械修理工。種種經歷雖苦,但也積累下了格外寶貴的人生經驗。改革開放後,他通過自身努力拼搏,參加高考成為首屆大學生,繼承父業終於當上了醫師。轉眼35年光陰飛逝,在從事耳鼻咽喉專科的路上,張湘民教授不僅秉持仁心,救死扶傷,更活用自己曾經磨鍊得爐火純青的醫療器械修理技術,傾注於外科創新技術研究改良和推廣,創立多項新技術及專利器械設備。
自創40項「秘密武器」,還能給自己做手術
張湘民教授曾獲中國及國際PCT專利多達40項,這其中,有一項「秘密武器」尤為特別。用這項自己研發的3D顯微攝像系統,張湘民教授還給自己做了一次手術。
由於張湘民本人也是一例OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣症候群)患者,隨著年齡增大,症狀逐漸加重。試用目前業界常用的口腔矯治器和CPAP治療手段後,張湘民對普通患者無法耐受、難以堅持的情況更加感同身受,這更堅定了他要儘快探討更加微創有效的OSAHS治療方法的決心。
目前,臨床上開展最多的手術是懸雍垂顎咽成形術(UPPP),主要通過切除軟顎部分游離緣及懸雍垂、去除口咽部多餘黏膜等以擴大軟顎後區的空間,但手術風險較大,且遠期手術成功率僅為40%左右。
經過長期臨床和實驗觀察研究,張湘民教授在上述改良舌根牽拉術的基礎上進一步改進,設計出了一種治療OSAHS的舌背彈性牽拉手術方法。而為驗證新創立手術方法的安全性和有效性,此項微創手術的設計者和相關醫療器械發明人——張湘民教授和周星博士(兩位均患有輕中度OSAHS)自告奮勇,計劃先在自己的舌頭上進行手術,充當臨床試驗志願者。
在科室醫生和手術室麻醉醫生協助下,張湘民教授通過自己發明的3D顯微攝像系統和高畫質電視,在距舌中線兩側用射頻消融針作貫穿舌黏膜下的隧道,自行進行低溫等離子舌痛隧道成型術。有了特別研製的器械和嶄新手術方式的雙重保證,手術耗時僅40分鐘,結果非常成功。
經過10周的親身體驗觀察,張湘民教授證實該術式創傷小、術後反應輕,試行睡眠舌背彈性牽拉檢測對比中亦有良好表現。相信在將來經過更深入的調試研究,這項新技術定能造福更多患者。
小知識:醫用剪刀和普通剪刀有什麼區別?
醫用剪根據其結構特點,有尖、鈍,直、彎,長、短各型之分。據其用途,則分為組織剪(Tissue Scissors)、線剪(Stitch Scissors)。
組織剪多為彎剪,銳利而精細用來解剖、剪斷或分離剪開組織。通常淺部手術操作用直剪,深部手術操作用彎剪。
線剪多為直剪,又分為剪線剪及拆線剪(Ligature Scissors),前者用來剪斷縫線、敷料、引流管等,後者用於拆除縫線。拆線剪是一頁鈍凹,一頁直尖的直剪,用於拆除縫線。
線剪與組織剪的區別在於組織剪的刃銳薄,線剪的刃較鈍厚。所以,決不能圖方便、貪快,以組織剪代替線剪,以致損壞刀刃,造成浪費。
什麼是OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣症候群)
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症,英文名簡稱:OSAHS。它主要是睡眠時因維持咽部氣道開放的肌肉鬆弛,氣道塌陷狹窄阻塞,出現打鼾和呼吸暫停,發生間歇低氧血症及睡眠結構紊亂,而近期的研究則發現人體內最靈活的那塊肌肉「舌頭」由於睡眠時鬆弛「失重下墜」在阻塞的過程中起到非常重要的作用。
OSAHS緩慢發展可導致高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管意外,甚至睡眠猝死。統計資料顯示,OSAHS在成年人的患病率約4%,中老年肥胖者的患病率高達50%。OSAHS患者疲乏嗜睡、反應遲鈍、注意力不集中、工作效率下降,特別容易發生交通事故和安全隱患。世界多國衛生組織已經將其列為危害人類健康和生活質量的重大疾病。
原標題:這個外科醫生搞發明,造裝備,還能給自己做手術