48歲男子吃草魚後上吐下瀉暈倒在地,送醫後發現魚膽險些要了他的命

2021-01-22 瀟湘晨報

12月10日晚上10點,張先生坐臥不安、嘔吐不止、面色蒼白、滿眼驚恐,心電監護儀上顯示心率110次/分,血壓70/50毫米汞柱。值班醫生介紹,今年48歲的張先生買了一條6斤多重的草魚,他聽農村的老人說,吃魚膽可以清熱瀉火,有治療咽喉腫痛和清肝明目的功效。張先生信以為真,就吞了草魚的苦膽。到了晚餐後7點左右, 張先生出現了畏寒和上吐下瀉的症狀,頻繁嘔吐和腹瀉導致他路都走不穩,最後暈倒在地,不能動彈,家人見狀趕緊將他送入了醫院。

結合患者病史和臨床表現診斷:魚膽中毒。何建平醫生吩咐:「目前患者由於丟失體液過多,導致休克,需大量快速補液糾正休克,同時立即抽血檢查肝功能和腎功能以及其他生化指標。」

兩個小時過後,患者血壓稍有回升,嘔吐和腹瀉次數減少了,病情似乎有好轉。但肝功能和腎功能結果提示,有嚴重肝腎功能的損害,特別是患者目前無尿,所有指標支持腎功能急性衰竭的可能。何醫生即刻電話請重症監護室的黃鑫副主任會診。

黃鑫醫生仔細看過患者以及化驗報告後,馬上告知患者家屬,需要轉到重症監護室進行血液淨化治療。家屬當時很不情願,也很不以為然,老人都說苦膽能夠治病,可現在怎麼會要命呢?是不是診斷弄錯了?

黃鑫醫生解釋,「魚膽汁主要的毒性成分是膽鹽、氰化物和組胺,膽鹽可以導致細胞壞死,氰化物可以導致呼吸停止,組胺可以引起過敏反應,嚴重的魚膽中毒可以導致急性腎功能衰竭死亡。」患者入院後,一直沒有小便,而且腎功能指標相當高,要馬上進行血液淨化治療,將這些毒物從血液中排除。如果一旦出現呼吸衰竭,再血液淨化就沒有用了,現在必須趕快作出決定。

經過血液淨化等一系列的治療,3天後,患者肝功能和腎功能指標基本接近正常,能進食流汁飲食,精神也明顯好轉了起來。家屬見此情形對醫生感激萬分:「誰會想到小小的魚膽能夠要了一個人的性命。」

黃鑫提醒,生病後應該在醫生的指導下進行治療,生活中很多傳言都不能輕易聽信,很多東西也不能隨意亂吃。

通訊員何建平 瀟湘晨報記者梅玫

【來源:瀟湘晨報】

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