蟲子太毒?校工讓蟲咬一口被下了病危通知書(圖)

2020-12-07 中國新聞網

　　羅先生被蟲咬了之後，腿部開始潰爛

　　■蹊蹺被咬

　　羅先生在清理學校機房時被蟲咬傷右腿後，沒太在意。「到了4月30號，他腿上的腫塊已經有拳頭大，疼得路都走不得。」

　　■五次手術

　　羅先生在入院的一個月內，花費十餘萬，經歷了5次清創手術，創面從最早的巴掌大小，延展至整個右小腿表面，但病情並沒有得到預期好轉。

　　■後果嚴重

　　他的傷口感染了糞腸球菌，目前仍高燒不退，已被轉入ICU治療。「這是一種罕見的病症，情況危重時，甚至有截肢和生命危險。」

　　在清理學校機房時被蟲咬傷右腿後，羅先生沒太在意，他以為腫塊肯定很快會消，也沒注意去看蟲子長啥樣。

　　但腫塊一直沒消，在接下來的五天內，迅速長大擴散，已由指頭大小長成拳頭大小，刺骨的疼痛讓他難以行走，這時他來到省醫院醫治，隨後被診斷出染上「壞死性筋膜炎」。

　　「這是一種罕見的病症，情況危重時，甚至有截肢和生命危險。」據其主治醫生李巍介紹，在羅先生血液裡，並沒有檢測出蟲子毒素的存在，引起病症的，是傷口感染了糞腸球菌。

　　而羅先生在入院的一個月內，花費十餘萬，經歷了5次清創手術，創面從最早的巴掌大小，延展至整個右小腿表面，但病情並沒有得到預期好轉。「目前仍是高燒不退，已被轉入ICU治療。」昨日，其愛人黃女士對商報記者介紹。

　　被蟲咬一口 竟被下了病危通知書

　　據了解，羅先生是成都某高校信息化處的職工，單位有一間閒置多年的機房，3月25日下午，羅先生及幾名同事負責清理這間機房。

　　黃女士介紹，在清理過程中，丈夫突然覺得小腿疼了一下，但他並沒有放在心上，認為只是被蟲叮了一口，伸手拍打幾下，覺得蟲被拍掉了，就又接著幹活，他甚至沒低頭看蟲長啥樣。

　　「晚上回家時，他也沒提這個事，到洗澡時，他發現腿上長了小硬塊，出來才說，下午被蟲咬過。」黃女士說，家裡人覺得過幾天腫塊肯定會消，都沒把這事看得太嚴重。

　　但是腫塊一直沒消。「到了30號，他腿上的腫塊已經有拳頭大，疼得路都走不得，我們才到醫院治療。」黃女士說。

　　病情遠比想像的嚴重。黃女士說，在皮膚科觀察治療了一周左右，丈夫持續高燒不退，創口一再變大，周邊組織則壞死變黑，醫院找來燒傷科醫生會診，發現丈夫染上了「壞死性筋膜炎」。

　　「我了解了一下，這是一種非常罕見的病，發病率只有幾萬分之一，但病情嚴重者會有生命危險。」黃女士說，確診後，丈夫被轉至燒傷科，在一個月內，做了五次清創手術，剔除了整個右小腿的筋膜，前後花費了十來萬，但病情恢復並不如預期，「醫生說，他有截肢的危險。」

　　5月2號，家人求醫心切，將羅先生轉至第三軍醫大學附屬西南醫院治療。「剛一進醫院，就被送入ICU，並下了病危通知書。」黃女士說。

　　主治醫生：感染的是罕見耐藥性糞腸球菌

　　到底是什麼樣的毒蟲，咬傷竟如此致命？

　　「他的病症，並不是蟲『毒』導致。」省醫院燒傷科副主任醫師李巍，是羅先生的主治醫師，據他介紹，經過醫院多次檢測，確定羅先生血液內並沒有蟲子毒素存在，引發壞死性筋膜炎，是因為傷口處感染了糞腸球菌。

　　糞腸球菌是一種什麼細菌，何以致命？李醫生介紹，顧名思義，主要是存在於腸道、糞便裡面，普通的糞腸球菌不算罕見，也不耐藥，青黴素、頭孢就可以克制。但像羅先生感染的這種廣譜、耐藥性的糞腸球菌非常罕見，「它對一般的藥不敏感，所以比較難治」。

　　李醫生表示，在他十多年的從醫過程中，只遇見過幾例由糞腸球菌引起的壞死性筋膜炎。

　　「幾年才會碰上一例，很少見。」他說，大多數發病的規律是，患者身上先有個小傷口，傷口感染細菌後蔓延，最終引發炎症。

　　雖然蟲咬也是感染原因之一，但是李醫生強調，蟲咬傷其實並不是那麼恐怖，只要在正規醫院進行及時處理，就不會引起嚴重的後果，「不要不重視，也不要過度重視，更不要被嚇倒。」

　　李醫生還說，壞死性筋膜炎如果嚴重的話，可能會截肢甚至威脅到生命，且治療費相當高昂。因此他提醒大家平時要多注意個人衛生，愛惜自己的身體，發現問題及時就醫，「不要由一些小病拖出大問題。」

　　到底是什麼蟲子

　　昆蟲專家推測：可能是臭蟲

　　成都華希昆蟲博物館館長趙力也認為，羅先生身上的危急症狀，不大可能是蟲「毒」所致。

　　趙力推測，從羅先生被咬的環境及被咬當時的症狀看，羅先生遇到的可能是臭蟲或者蜂類，其中臭蟲的可能性最大。「在有光線並有縫隙進入房間的情況下，胡蜂、土蜂才會在密閉空間內築巢。只有臭蟲會在一個地方潛伏十來年，一旦遇到人靠近，就會很積極地攻擊。」

　　那有沒有可能是外來的劇毒類昆蟲呢？趙力認為可能性也不大。他說比較毒的子彈蟻等外來昆蟲，由於原生活地為南美等熱帶地區，放歸成都野外根本無法存活，並且，這些昆蟲單個攻擊，對人類來說也不足以致命。

　　醫生提醒：

　　外出被蚊蟲叮咬 用肥皂清洗

　　被帶有毒液的蚊蟲叮咬後，該如何應對？

　　就這一問題，商報記者諮詢了四川大學華西醫院皮膚性病科主治醫師薛斯亮醫生。薛醫生說，如果被帶有毒液的蚊蟲咬到，很可能會引起感染和炎症。其中，最需要注意的就是隱翅蟲，這種蟲子最常見於樹木多，夏天比較潮溼的地方，一般不咬人，但不小心把它打死之後，蟲子身體內的強酸會對皮膚進行腐蝕，會起大水泡甚至是皮膚潰爛，後果比較嚴重。另外，被蜱蟲咬，也可能引發較嚴重的反應，比如說全身發熱。如今成都開始入夏，各種蜂類開始活躍，大家也要多加注意。

　　「儘量少去樹林那種蚊蟲多的地方，避免被咬。」薛醫生建議，平時出去遊玩時，大家可以攜帶鹼性液體，例如肥皂。一旦被咬之後，立即用肥皂清洗皮膚，然後及時送醫就診。此外，防蚊的藥劑、噴霧等，也都可以隨身攜帶。成都商報記者 唐奇 實習生 周昀 攝影記者 劉海韻

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