「智愛媽媽」婦女安全用藥提示|如何科學服用避孕藥?

2020-12-05 大眾網

「智愛媽媽」安全用藥科普促進行動項目,旨在聯合廣大藥學科技工作者和社會各界，深入研究和推廣針對婦女的安全用藥科普技術和資源，組織開展適宜農村婦女的健康科普活動，普及安全用藥方面的知識和技能，促進婦女科學素質和健康水平雙提升。

　　廣州市婦女兒童醫療中心主任藥師 何豔玲

光明網：口服避孕藥主要分哪幾種？是如何達到避孕效果的？

何豔玲：通常口服避孕藥分為短效病藥、長效避孕藥，以及緊急避孕藥。眾所周知，女性成熟以後都有一個固定的月經周期，排卵一般是從月經開始的第14天左右。在月經開始到排卵日的14天中，體內的雌激素是不斷的增加，血液中的雌激素達到了一定的水平的話，就會刺激大腦的垂體分泌促性腺激素，促使卵巢排卵。卵子排出後，體內的孕激素也不斷的分泌，為受孕做準備。若此時受孕成功，就停止排卵。

光明網：常用的短效口服避孕藥有哪些？服藥方法？

何豔玲：短效避孕藥是由雌激素和孕激素的複方製劑，常用的藥品有優思悅、媽富隆，還有達英35。常規的服用方法一般是從月經周期的第1-5天開始使用，連續用藥21-24天，停藥4-7天，每天一片。用藥期間會有少量的陰道流血，撤退性的出血，常規正確的使用避孕效果是能夠達到99%，停用後是可以恢復生理周期和生育能力，對妊娠是沒有影響的。適用於健康育齡婦女的常規避孕，按時服用，如果有漏服的現象可以儘快補救。短效的避孕藥不建議哺乳期的婦女使用，因為裡面含有的雌激素會影響乳汁的分泌。

光明網：長效口服避孕藥有哪些？如何正確服用？有哪些副作用？

何豔玲：長效避孕藥主要成分是長效的雌激素和孕激素，口服吸收以後儲藏在脂肪組織中慢慢釋放。常用的品種有艾悅和悅可婷，服用方法是應於月經來潮當天算起的第5天服用一次，間隔20天以後服用第2次，或者月經第5天，第10天各服一片，以後均以第2次服藥日作為每月的服藥時間。

與短效的避孕藥相比，長效避孕藥不需要每天用藥，一次給藥可以在體內達到一個長期緩慢釋放，維持避孕的效果，使用者的依從性是比較好的。但是由於一次使用大劑量的給藥，部分患者用藥後會出現月經失調的現象，建議備孕的女性的停藥後至少3-6個月才可以懷孕。這裡也提示哺乳期的婦女，因為它可以減少乳汁的分泌，至少產後半年以後才可以開始使用。緊急避孕藥含有高劑量的孕激素，比如舒婷只能用於無防護性行為或者是避孕失敗以後的一個補救。大劑量的孕激素會抑制排卵，影響子宮內膜的發育，阻止受精卵的著床。一般在房事後72小時內服用，越早吃避孕效果成功率越高。但是短效的避孕藥易引起女性內分泌失調，月經周期失調等副作用，不能頻繁的使用。產後哺乳期的婦女服用緊急避孕藥以後，因為應該暫停哺乳3天左右。

　　出品：中國藥學會 光明網

　　策劃：施陽 張蕾 彭亞楠

　　監製：戰釗 趙清建

　　剪輯：田陽 孫守玉

　　拍攝、記者：張夢凡

[ 責編：蔡琳 ]

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