襄陽晚報:眼痛、頭痛、噁心嘔吐……警惕青光眼發作

2020-12-04 瀟湘名醫

眼痛、頭痛、噁心嘔吐……警惕青光眼發作

2020年06月23日 朱美娟 本報訊 熱度:480

本報訊【通訊員朱美娟】「醫生,我老伴一個多星期前出現了頭痛、乏力的情況,去診所說是感冒,目前已經打了一個星期的針了,但還是不見好轉,現在覺得眼睛疼、頭疼,眼睛也看不清了,還噁心嘔吐。」近日,一位大爺攙扶著老伴來到襄陽市第一人民醫院眼科就診,他身邊的老伴看起來表情極其痛苦。

門診醫生見狀,立即對其進行相關檢查,發現患者左眼結膜充血明顯、角膜水腫、瞳孔散大,雙眼晶體稍渾濁,無明顯震顫,右眼眼壓13mmHg、左眼84mmHg( 正 常 眼 壓 為10-21mmHg),被診斷為「雙眼急性閉角型青光眼(右眼臨床前期,左眼急性發作期)、雙眼老年性白內障」,並立即將其收治入院,給予局部及全身降眼壓治療。

兩天後,患者眼壓降低至正常,症狀緩解。經與患者及家屬溝通,醫生對其行雙眼YAG虹膜雷射切除治療,以降低急性青光眼發作的概率。

據了解,急性閉角型青光眼是由於前房角突然關閉而引起的眼壓急劇升高,常伴有明顯的眼痛、視力下降、同側頭痛、噁心、嘔吐等症狀,如未及時正確治療,可於短期內失明,多見於50歲以上的成年人,尤其是女性多見,患者常有遠視,雙眼先後或同時發病。情緒激動、長時間在暗環境工作、應用抗膽鹼藥物等都可能誘發本病。由於青光眼急性發作期常常出現多種症狀,因此常被誤診為神經系統疾病、消化內科疾病或心內科疾病,甚至會被誤診為感冒等,需仔細觀察,仔細鑑別。

眼科醫生提醒大家,日常生活中應儘量少在黑暗中長時間近距離用眼,並要避免情緒激動。若是眼部出現不適,需及時至眼科門診對症治療,以減少不必要的視力損害。

【來源:襄陽市】

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  • 寒冬時節 北京德勝門中醫院:警惕青光眼困擾
    青光眼有很多種類型,其中急性閉角型青光眼發病突然,病變發展迅速,是一種比較「兇險」的青光眼,如果延誤診斷和治療,嚴重者可於幾天內失明;急性發作或頻繁的小發作可以轉為慢性青光眼,由於其症狀較輕,且視神經萎縮可能沒有任何徵兆,易被忽視,後果嚴重。
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    腦殼突然痛得像要裂開,噁心想吐,還有眼脹、眼睛充血?是找神經科還是高血壓科?如果出現這些症狀,山東中醫藥大學附屬眼科醫院青光眼治療中心專家杜秀娟主任建議還是看看眼科,這些是青光眼急性發作時的典型症狀。眼壓大於21mmHg,小心得了青光眼青光眼是由於眼壓過高,壓迫視神經,導致視力下降、視野受損的一種眼部疾病。當急性發作時,患者就會出現眼脹眼痛、視力模糊,甚至會噁心嘔吐。這種症狀很容易與神經系統疾病或顱內出血混淆,這時就有很多患者不知道該選擇哪個科室,經檢查診斷後,才發現是青光眼導致的。
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    疫情防控進入常態化,我們仍然較多「貓」在家裡或單位,罹患青光眼的風險加大。青光眼無法治癒、不可逆、致盲率高,早發現、早預防是最佳選擇。 出現什麼情況可能是青光眼發作 以下幾種症狀是不同類型的青光眼發作時比較常見的。
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    原來他患上了「青光眼」。簡單來講,青光眼是一類因為眼內壓升高而造成視神經、視野損害的疾病。視野的進行性缺失或縮小給患者的生活造成影響。眼內壓的升高是青光眼的首要病因,當然,還存在血管、免疫等多方面的影響。青光眼最常見的為急慢性兩大類。那麼急性和慢性青光眼是什麼?哪類人容易發生急性青光眼?又如何治療呢?
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    ,呈周期性發作,發作過程分4期①先兆期。在頭痛發作前10~20min出現視覺先兆,如閃光、暗點、黑矇,少數可出現煩躁,眩暈、言語含糊、口唇或手指麻木等。②頭痛前期。顱外動脈擴張引起的搏動性頭痛,多位於一側的前頭部,也可為雙側或兩側交替。③頭痛極期。頭痛劇烈,範圍可擴散,伴面色蒼白、噁心、嘔吐、畏光,症狀持續數小時或1~2d,數日不緩解者,稱偏頭痛持續狀態。④頭痛後期。頭痛漸減輕,多轉為疲勞感、思睡,有時見興奮欣快,1~2d後消失。
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