2020-11-16 22:14 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
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孫伯伯這幾天常感覺頭疼腦脹、噁心乏味，還以為是感冒了，但吃了感冒藥也不見好，還總是反反覆覆的。眼科醫生告訴他，青光眼慣用「聲東擊西」的詭計，病在眼上，症狀卻常常表現在身體的其他部位。孫伯伯半信半疑地到眼科一查，結果居然是青光眼。
聲東擊西
因為青光眼的發病特點就是眼科症狀不明顯，常有患者以為頭痛、嘔吐等症狀是由於感冒或是胃腸炎，所以很容易造成誤診、誤治。那要如何知道是青光眼呢？
在正常情況下，我們的眼睛有一定的壓力，這是靠眼球內流動的房水不斷的循環來維持平衡的，正常人的眼壓保持在1.3～2.8千帕（kPa）之間。青光眼是由於某些原因導致病理性眼壓升高，造成視神經萎縮和視野缺損的一類疾病。
青光眼是致盲的主要眼病，也是老年人常見眼病之一。若不能及早發現、及時治療，則有可能導致失明。
因此，要重視以下情況：如出現老花鏡需要頻繁更換或清晨看書困難，或兩眼的視力出現明顯差別，或目視正前方時感到餘光所見的範圍（實際上就是視野）明顯縮小，或兩眼比較相差明顯，或近視有進行性加重的感覺，或是老年人經常感覺頭疼腦脹、噁心乏味，或者在你的家族中有青光眼病史等。
千萬不要放過這些似乎不太相關的蛛絲馬跡，這些可能正是青光眼所露出的「馬腳」。
發病先兆
青光眼早期可以沒有視力明顯下降的表現，只是在夜間出現霧視、視物模糊，或者是頭暈和鼻根部酸澀不適感。如果此時經過較好的休息，症狀可以消失。但是，如果這種情況反覆出現就可能是青光眼發病的前兆，切不可忽視。
急性大發作不要慌
在青光眼急性大發作時，患者會出現較劇烈的頭痛，並且不能用鎮靜、止痛藥緩解，往往伴有眼眶、鼻根脹痛、眼睛充血發紅、瞳孔散大、角膜水腫，還會出現噁心、嘔吐。同時，患者會感覺看燈光時有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍，外圍紅色，內圈綠色或紫藍色。
眼壓升高不能急
許多青光眼患者在治療過程中一直關注眼壓的變化，一旦眼壓稍有升高就十分緊張。其實，這不僅不利於青光眼的治療，還有可能再引起眼壓升高。那麼，青光眼患者應如何應對眼壓升高呢？
首先，心理上要正視這一疾病。有些患者得知患青光眼後非常恐懼，對治療缺乏信心。其實青光眼不是不可治療的，絕大多數青光眼通過藥物及手術可得到有效控制，能夠長久保持較良好的視力，只有少數病例控制不良，但也可以通過治療來延長有用的視力，從而保持較好的生存質量。
其次，青光眼患者要保持良好的情緒。因為青光眼是一種典型的心身疾病，情緒波動會影響疾病的發生和進展。通過對青光眼患者精神狀況的調查研究，發現誘發青光眼的主要精神因素為焦慮、急躁（脾氣急）、抑鬱（悶悶不樂）和暴怒。這些不良的情緒能夠誘發急性閉角型青光眼的發作，對已有青光眼的患者會引起眼壓的波動；另外，不良情緒還可引起血壓升高、血管痙攣，對青光眼的視神經造成進一步的損害
青光眼患者在發作時可應用放鬆技巧，如深呼吸、靜坐放鬆等方法緩解緊張、急躁的情緒，以保持樂觀情緒，積極配合醫生治療。平時生活中要保持良好的心境，可以通過琴、棋、書、畫、旅遊等陶冶情操；也可經常聽些的音樂，因為優美的樂曲能促進分泌有益於健康的物質，安撫神經細胞活動，平衡心理。
及時治療別大意
青光眼是一種嚴重的致盲性眼病，必須十分警惕，如不能早期發現、早期治療，可以導致失明。因此，出現青光眼症狀時應及時就醫，根據醫囑採取綜合治療。
1.局部或全身用藥 點降眼壓眼藥水，或全身應用降眼壓的藥物。
2.擇期手術 眼壓控制後，根據情況選擇正確的手術方式治療。
3.急性閉角型青光眼的手術不能拖 眼壓控制後應儘早手術，才能較好地保存視力。否則，眼睛的視神經受壓萎縮會導致視力不能恢復，那時做手術就晚了。
4.定期複查 需要提醒的是，術後無論視力如何，都要定期複查，一般3個月或半年要進行一次詳細的眼科檢查，按時用藥，防止復發。一旦出現眼痛、頭痛、虹視、視力下降等症狀要及時到醫院診治。
人民衛生出版社出版 《家庭護理指導——常見內外科疾病家庭護理》
作者 姜小鷹
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原標題：《青光眼會致盲，經常頭疼腦脹、噁心乏味需警惕！》
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關鍵詞 >> 青光眼,頭痛,噁心
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