北京首大醫院眼科馬玲珍:高度近視的人需要警惕,青光眼就在你身邊

有人說近視能誘發青光眼，近視會得青光眼的說法一直甚囂塵上。因為青光眼是致盲性眼病之一，患有近視的人急需想要得到答案。

「近視就會誘發青光眼」的說法是否真實？

導致青光眼的因素多種多樣，包括遺傳、年齡、眼局部結構等。

除此之外，青光眼雖是眼部疾病，但是其他疾病因素也有可能導致它的發生，而高度近視和青光眼，確實有著千絲萬縷的關係。

研究表明：近視度數超過600度的患者屬於高度近視，他們罹患青光眼的比例高於普通人群，不超過600度的單純性近視無需擔憂，這類近視不容易誘發青光眼。

雖然高度近視者通常有複雜或嚴重的眼底病變，常會發生周邊視野缺損，這與青光眼的視野缺損特點相似，卻不能說就是青光眼。

因此，所謂的「近視就會誘發青光眼」其實是不科學的，但高度近視的人需要警惕，青光眼就在你身邊。

高度近視和青光眼的關係到底是怎樣的呢？

高度近視，是原發性開角型青光眼發生的危險因素，高度近視患者的原發性開角型青光眼的發病率是正常人的6倍，它們具有共同的糖皮質激素高敏感性。

有資料顯示，青光眼的高眼壓使眼軸延長，會加重高度近視的發展。而高度近視引起的後鞏膜擴張，使鞏膜纖維疏鬆交織狀態變少，產生葡萄腫，導致眼底視神經篩板薄弱。

同時，高度近視會對鞏膜造成影響，導致房水流出受阻、眼壓升高，同時也就增加高度近視者患青光眼的風險。

如何早期發現高度近視合併青光眼呢？

青光眼是一個不可逆性的致盲性眼病。對於這個不可逆性的致盲性眼病早期發現就顯得尤為重要。青光眼有一些危險因素：比如說家裡有沒有人得青光眼、有沒有高度近視、有沒有高度遠視、有沒有糖尿病、高血壓等等。如果有這些危險因素就說是得青光眼的高危人群。

像這種情況就需要這部分患者能夠及時的提前的在醫院來。所以說早期診斷、早期篩查是非常重要的。

首先，高度近視患者，尤其是有青光眼家族史的近視患者，每年應定期到醫院做一個青光眼的早期篩查。確診青光眼後要及時、規律用藥，並按醫囑複查。

其次，給患者做一項角膜厚度的測量、視野的檢查、眼壓的檢查、OCT神經纖維層的檢查。建一個檔，建檔以後進行實時的跟蹤，如果發現青光眼的早期改變，我們便於及時的進行治療，對高度近視患者要檢查房角，每3個月查1次視野並建檔，長期追蹤，綜合判斷。

青光眼的防治和治療

高度近視患者防治青光眼要注意眼睛調養和護理，減少過度用眼，多進行戶外運動，規律起居、平衡飲食、放鬆心情。並控制眼壓，抑制病情進展。

並不是所有的青光眼患者都是因為近視造成的，所以在出現青光眼疾病的時候，需要到正規的眼科醫院接受檢查和治療，對症下藥，減少疾病對眼睛造成的傷害。

馬玲珍 北京首大眼耳鼻喉醫院主治醫師

醫生介紹：碩士學位，眼科臨床工作20餘年，在與301、同仁、人民醫院等多名專業的著名眼科專家共同工作的過程中，汲取了眼科多專業頂級前沿知識。

擅長領域：在白內障、青光眼、眼表疾病以及糖尿病、高血壓眼底病及複雜眼底病的診治有深入的研究，能熟練運用各種眼用雷射，如白內障後發障、青光眼、飛蚊症、糖尿病眼底等的雷射治療。 近年來致力於兒童斜弱視以及青少年近視眼的防控專業。