武裝劇中常看到有這麼一幕,一個江湖人士被挑斷了筋骨,於是成了一個廢人。挑斷筋骨真的這麼厲害嗎?其實這裡所說的筋骨指的就是肌腱。
什麼是肌腱?
肌腱是肌肉末端的延續,肌腱一般依附在骨骼上,當我們身體需要支配肢體活動時,就是肌腱牽動骨骼使肌肉表現的收縮運動。可見肌腱的存在,是做到肢體正常活動的關鍵。但若支配整隻手的所有肌腱全部斷裂,骨骼上再無肌腱的附著,這時即便肌肉再有力量,手還是無法正常活動的。
肌腱斷裂的現象離我們遠嗎?
肌腱斷裂如今生活中也會遇到,如被利器所傷,或打架、高強度的運動等,但多是由於外傷引起的。肌腱斷裂的症狀和韌帶撕裂是一樣的,都會造成關節的彎曲和腫脹,肢體伸直受到阻礙等現象。肌腱受損後自身癒合較難,再生康復的能力是比較弱的。如果不加以治療,患者仍會存在僵硬和拉緊感,肢體彎曲困難,無法完成正常的運動幅度的症狀。
肌腱斷裂仍可修復
手筋斷裂並不會殘,但可能會影響肢體正常運動。目前醫療手段對於肌腱斷裂可以做到縫合的修復,即使肌腱的支點從骨頭上撕脫下來,仍可以通過手術加鉚釘固定並重建。而對於有肌腱缺損的患者,還可以通過肌腱移植進行重建。只要對患者及時手術修復,再加上長期靜養和術後康復鍛鍊,大部分人可以恢復正常功能。但康復情況也和患者病情有偏差。
手筋斷裂的患者即使修復後功能仍受影響較大。肌腱斷裂經縫合後,需要3-4周的時間保持鬆弛的狀態。長時間的固定會導致關節的僵硬,因此在恢復過程中患者也常會出現疼痛的表現。對於手、腕部肌腱斷裂的患者,因手和腕部關節眾多,且距離都彼此相近,一旦某一處的肌腱斷裂縫合後往往需要多關節的固定,過多的關節僵硬,加之肌腱癒合過程中的黏連,使功能鍛鍊的痛苦大大增加。
術後康復訓練很重要
斷裂的部分縫合可能還會出現局部黏連的情況,這種情況屬於正常的。因此術後要求患者進行功能的康復訓練。術後一個月拆除石膏,進行輔助鍛鍊,對抗肌腱黏連和肌肉萎縮。但這裡需要強調的是,術後康復鍛鍊每日要做到6-8小時為好。初期鍛鍊可能會有腫脹的現象,這種現象不必過於驚慌,睡眠時將肢體抬高次日早晨就可以消失了。