大約20%的新冠肺炎患者在三到四個月內維持抗病毒抗體產生

2020-11-08 餘益惠健康

新型冠狀病毒SARS-CoV-2導致2019年冠狀病毒病（COVID-19），如今正在全球肆虐。關於COVID-19的一個迫切問題依然存在：免疫力能持續多久？免疫力的一個關鍵指標是病毒特異性抗體的存在。關於從感染中康復的人是否能維持潛在的保護性抗體，以前的研究提供了相互矛盾的說法。
在一項新的研究中，來自美國布萊根婦女醫院等研究機構的研究人員檢查了來自從輕度到中度COVID-19中康復的患者的血液樣本和細胞，發現雖然大多數患者在疾病消退後抵抗這種病毒的抗體下降，但是有一部分患者在感染後幾個月內持續產生抗病毒抗體。這些抗體「維持者（sustainer）」的症狀過程較短，這表明一些從COVID-19中恢復較快的患者可能對這種病毒產生了更有效和持久的免疫反應。相關研究結果於2020年11月3日在線發表在Cell期刊上，論文標題為「Quick COVID-19 Healers Sustain Anti-SARS-CoV-2 Antibody Production」。

新冠病毒（SARS-CoV-2）電子顯微圖。


論文通訊作者、布萊根婦女醫院免疫學家Duane Wesemann博士說，「我們發現一部分患者在患上COVID-19後快速痊癒，並維持病毒特異性抗體水平。我們在這些患者身上觀察到的這種免疫反應有點像投資保險---這是免疫系統增加一層潛在保護的方式，以防止將來遇到這種病毒。」
Wesemann實驗室研究的是宿主免疫系統產生的整套抗體，以及它們如何學會識別病原體。2020年春天，該團隊將注意力轉向COVID-19大流行以及感染者產生的免疫反應。他們渴望了解對這種病毒的抗體反應的本質。為此，該團隊在波士頓地區招募並登記了92名在2020年3月至6月期間從COVID-19中康復的人。其中的5人住院治療，但其他人都在家中康復了。該團隊每月收集和分析這些人的血液樣本，測量一系列抗體，包括針對這種病毒的免疫球蛋白G（IgG）。他們將這一隊列分成兩組--那些在幾周內維持病毒特異性IgG水平的人，和那些失去病毒特異性IgG的人。該團隊分析了這兩組及其與臨床數據和其他免疫學數據之間的潛在聯繫。
Wesemann團隊發現，在三到四個月的過程中，針對這種病毒的IgG水平在大多數患者體內往往會大幅下降。然而，在大約20%的患者中，這些抗體的產生在同一時間段內保持穩定或增加。他們發現，與「衰減者（decayer）」相比，這些 「維持者」出現症狀的時間明顯較短（前者平均10天，後者平均16天）。相比於衰減者，這些維持者在記憶T細胞群體和B細胞方面也存在差異，其中這兩種類型的免疫細胞可以在免疫記憶和保護方面發揮關鍵作用。
Wesemann說，「這些數據表明，一種免疫反應不僅善於通過導致症狀的迅速消解來治療病毒性疾病，而且更善於產生能夠致力於長期製造抗病毒IgG抗體的細胞。弄清楚這些患者如何能夠維持更長期的抗體產生對治療COVID-19有重要意義，也將對我們總體上理解免疫系統產生重要影響。」

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