#中國稀有血型聯盟-科普#ABO和Rh以外的稀有血型系統——比Rh陰性罕見數百倍的CisAB血型
案例:2012年山東濟南,血液樣本來自一位章丘大學城的19歲大學生,母親是O型血,父親是AB型血,在通常情況下,孩子的血型要麼是A型,要麼是B型,但是這個孩子的血型卻是AB型。
分析:在經過多次確認之後,發現本案中孩子父親血型的A和B基因存在於同一條基因鏈上,遺傳了下來,孩子和父親是一種叫做CisAB的稀有血型。
CisAB型血又叫順式AB,是AB型血的一個稀有型,在人群中的發生頻率在58萬分之一至17萬分之一,其發生概率比俗稱熊貓血的RhD陰性要稀有數百倍。CisAB型最特殊的特徵是A型和B型基因位於同一條染色體上,兩個基因能同時從父親或母親中的一方繼承,也能同時遺傳給子女。因此,其ABO血型的遺傳規律不同於普通人群,CisAB型的丈夫和O型的妻子,完全可能生出AB型的子女,當然,這個AB型也是CisAB型。相反,普通的AB型血型,A基因和B基因位於兩條不同的染色體上,兩條染色體分別來自父母親中的一方,當繼續向後代遺傳時,只能隨機將其中的一個基因遺傳給子女。即普通AB型的丈夫和O型的妻子,子女的基因組合只可能是AO或BO,表現在血型上即是A型或B型,因此他們不可能生出AB型的子女。
一旦這種血型需要輸血,就可能出現問題,若為患者輸注AB型紅細胞就會引起溶血反應。但CisAB型血液可輸給普通AB型血液需求者。大多數CisAB型的人血清中含有弱抗-B抗體,能與所有普通B型或AB型人的血液凝結,因此輸血時不能輸B型或AB型的血液,而應該輸O型或A型的洗滌紅細胞,或者考慮自體輸血,即將自己本人的血提前一定時間採集部分出來儲存,等到手術時再進行回輸。
2020-11-26中國稀有血型聯盟。