小夥好奇掰蛇嘴被咬傷 常見毒蛇有幾種被咬後該怎麼辦?

西方有一句諺語，「好奇害死貓」。意思是貓有九條命，最後卻死於自己的好奇心。最近，蕭山小夥子小張，也差點因為好奇心丟掉了性命。5月24日，小張捉到一條黑白相間的蛇。好奇心驅使下，他掰開了蛇的嘴巴，結果右手食指被咬傷。偏偏這條蛇是毒性極強的銀環蛇。最後，小張搶救了整整4天才脫離危險。

被蛇咬後最重要的是在1～2小時內到血清品種比較豐富的醫院就診，注射相應的血清。資料圖

被藏在魚簍裡的蛇咬傷 起先不痛不紅只是有點麻

小張今年24歲，家住杭州蕭山區臨浦鎮。5月24日晚上，他去收魚簍的時候，意外發現魚簍裡藏了一條黑白相間的蛇。

小張自小在農村長大，以前也跟蛇打過交道，自認為對蛇小有研究。以他的知識儲備，他認出這是一條銀環蛇。「之前聽人說過銀環蛇有兩種，一種有毒，一種無毒，所以想掰開看看是不是無毒的那種。」

結果剛掰開蛇的嘴，他的右手食指就被咬了一口。咬完之後，傷口不腫不紅也不痛，只是有一點點麻。所以一開始，他也沒怎麼放在心上。

但半小時後，他開始出現胸悶、噁心、頭暈的症狀，這才意識到中了蛇毒。他馬上讓爸媽帶他去醫院，還特地囑咐爸爸把蛇也給帶上。

三人先後來到鎮上的醫院和蕭山人民醫院，但兩家醫院都沒有相應的蛇毒血清。到了凌晨一點多，小張才趕到杭州市中醫院就診。他媽媽告訴錢江晚報記者，那時候兒子已經失去了意識，不能說話，瞳孔放大，呼吸微弱。

可是，市中醫院相對應的血清剛好也用完了。緊急之下，醫生只好邊用蝮蛇血清控制病情，邊聯繫生產廠家連夜調貨。

醫院急診科副主任葉遠玲解釋說，「蝮蛇血清中部分抗蛇毒的成分和銀環蛇相似，所以先給他用了蝮蛇血清，早上到了貨，又立馬注射了銀環蛇血清。」

經過整整四天的搶救，小張終於脫離危險，從監護室轉到了普通病房。錢報記者昨天見到他時，他身體尚未完全恢復，但已經能進行簡單的交流。

氣溫升高蛇蟲出沒 五月收治近90例蛇毒患者

杭州市中醫院是浙江省中醫藥協會蛇類醫藥分會主委單位，也是全省蛇毒血清備貨最多、種類最全的醫院。每年，醫院都會接診800～1000例蛇毒病患。

葉遠玲告訴錢報記者，從5月份開始，毒蛇咬傷的患者就漸漸多了起來。剛過去的一個月裡，醫院共收治了近90例患者，其中有十個人的情況十分嚴重。接下來的7、8、9三個月氣溫升高，蛇蟲頻繁出沒，往年每個月被蛇咬傷患者能達到百人以上。

葉遠玲提醒，在野外活動時一定要格外小心，千萬不要故意「挑逗」各種蛇類。「像銀環蛇，它生性還是比較溫和的，你不去攻擊它，它也不會主動地來咬你。」

　　萬一不小心被毒蛇咬傷，先拿清水清洗傷口，然後利用鞋帶、褲帶、皮帶等綁紮傷肢近心端，阻斷靜脈血和淋巴回流。但每扎半個小時要放鬆兩三分鐘，防止肢體缺血壞死。最重要的是在1～2小時內到血清品種比較豐富的醫院就診，注射相應的血清。

杭州周邊的常見毒蛇有哪幾種

幸好小張來就診時帶上了毒蛇，所以醫生第一時間就判斷出這是銀環蛇犯的案。

銀環蛇並不像小張以為的那樣，分為有毒和無毒兩種。葉遠玲介紹，所有的銀環蛇都帶有劇毒，被銀環蛇咬傷後，沒有非常明顯的症狀，所以容易被忽略。如果沒有及時就醫處理，就會造成患者呼吸衰竭致死。

而小張口中無毒的銀環蛇，實際上是白環蛇。白環蛇無毒，一般捕食小型蜥蜴或蛇類。

銀環蛇和白環蛇均在夜間出沒，且身上的花紋都是黑白相間，在夜間視線不良的情況下，很容易混淆。

但兩者還是存在不少區別。銀環蛇體型一般較大，可達1.5m以上，成體一般在1m以上。而白環蛇為小型蛇類，成體一般1m以下。

銀環蛇背脊一般較稜起，橫切面類似三角形，喜歡在溪流附近或溪流內活動；而白環蛇身體為圓柱形，橫切面為圓形，一般在潮溼的灌木叢活動。

由於銀環蛇是國家二級保護動物，所以咬傷小張的這條銀環蛇已經被送去了動物園。

杭州市周邊的毒蛇基本上是蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇和銀環蛇，省內沿海地區的海蛇也是劇毒蛇。根據門診情況，80%的患者都是被蝮蛇咬傷的，其次是五步蛇。被銀環蛇和眼鏡蛇咬傷的比較少。

這四類毒蛇咬傷後的症狀各不相同。五步蛇為血液毒，肢體腫脹壞死，出血為主；銀環蛇為神經毒，造成呼吸衰竭；蝮蛇是混合毒，兼有神經和血液毒表現，但症狀都相對稍輕；眼鏡蛇，肌肉腫脹、肢體壞死嚴重，也兼有神經毒性。

針對一些常見的被蛇咬傷後的急救措施，葉遠玲也指出了一些誤區，「被蛇咬傷的時候，用嘴巴吸毒，作為醫生來講我們是不提倡的。如果口腔黏膜有破損，會造成感染現象。還有用刀切傷口，針對銀環蛇這種傷口不明顯的還可以，但如果是針對五步蛇咬傷的傷口，如果措施不當，很容易造成大出血。」

 

來源：錢江晚報