2020年1月10日14：19分，隨著一聲嬰兒響亮的啼哭，四川省首例「第三代試管嬰兒」寶寶在四川大學華西第二醫院順利誕生了。這是四川省完成的第一例運用「胚胎植入前遺傳學檢測（PGT）」技術進行胚胎遺傳學診斷出正常胚胎，移植後成功妊娠並順利分娩的嬰兒。同時，這標誌著四川省輔助生殖技術邁上一個新的臺階，也預示著預防出生缺陷幹預進入新的裡程碑。
寶寶出生現場
四川首例「第三代試管嬰兒」誕生
紅星新聞記者了解到，黃女士（化名）結婚3年，婚後發生自然流產兩次，經檢查診斷為染色體平衡易位。染色體平衡易位是最常見的一種染色體結構異常，也是導致不孕及反覆自然流產的重要原因。黃女士在經歷兩次自然流產的打擊後，夫婦倆決定不再考慮生育孩子這件事情。
直到2018年10月，在看到四川大學華西二院開展PGT技術的新聞，黃女士夫婦懷著忐忑不安的心情來到醫院，經過遺傳諮詢門診和PGT多學科門診專家們的會診諮詢後，點燃了夫婦內心渴望生育一個健康孩子的希望。
在黃薇主任帶領的羅珊、樊偉副教授為核心的生殖醫學團隊和產前診斷中心劉珊玲主任率領的陳新蓮老師團隊的共同努力下，患者成功獲得5枚囊胚進行PGT檢測，結果顯示有2枚胚胎未發現染色體非整倍體和染色體拷貝數異常。
黃女士夫婦在得知有檢測正常胚胎後，毫不猶豫地要求移植一枚正常胚胎，2019年5月這枚胚胎被順利移植入黃女士的子宮內，成功妊娠，後續的羊水穿刺、胎兒染色體高通量測序分析也證實胎兒染色體未見異常。
在四川大學華西第二醫院產科胡雅毅教授的一路呵護下，10日順利剖宮產一活嬰，目前母嬰一切情況正常。
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「第三代試管嬰兒」科普
適用於遺傳病、反覆性流產等人群
胚胎植入前遺傳學檢測技術（PGT）俗稱「第三代試管嬰兒」，是指在體外受精的胚胎移植入子宮前，通過顯微操作技術獲取少許細胞進行遺傳學分析檢測，排除攜帶遺傳異常的胚胎後再移植入子宮。這項技術能有效地防止遺傳疾病患兒出生，以幫助具有遺傳異常風險家庭實現生育健康孩子的願望。
PGT技術涉及婦產科學、胚胎學、遺傳學等多學科領域，主要用於：
染色體異常：夫妻一方或雙方攜帶有遺傳傾向的染色體結構異常；
單基因病：如地中海貧血，血友病，白化病等；
具有遺傳易感性的嚴重疾病：如遺傳性乳腺癌BRCA基因突變；
HLA抗原匹配：篩選與先前血液病患兒相同HLA配型的胚胎，從而誕生配型相同新生兒，提取臍血幹細胞救治患病同胞。
此外，對於高齡、復發性流產及反覆植入失敗患者也可通過PGT技術提高妊娠率和活產率，改善妊娠結局。
值得注意的是，試管嬰兒分「三代」，但並不是如手機一樣一代更比一代強。
「第一代試管」，是將男方的精子和女方的卵子在實驗室中自由受精結合而產生胚胎，再將胚胎移植回女方子宮幫助其受孕的技術。主要適用於女性因素導致的不孕，比如輸卵管粘連、阻塞，排卵障礙，子宮內膜異位症等。
而「第二代試管」，醫學的全稱叫做「卵細胞漿內單精子顯微注射」，是通過人為挑選活力、形態較好的精子直接注射入卵細胞漿內授精的方法。主要適用於男性因素導致的不孕，比如嚴重的少、弱、畸形精子症，甚至梗阻性無精子症等。
第三代試管嬰兒
總而言之，幾代試管嬰兒之間並沒有孰強孰弱的情況，它們分別應用於不同範圍的不孕人群，而不是單純的迭代升級。
紅星新聞記者 馬天帥 劉成夢
圖據醫院
編輯 餘孟祥
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