梧州一患者家屬舉報醫生推銷人血白蛋白,涉事醫院想「私了」被拒

2021-01-07 南國早報

近日,梧州岑溪的周先生反映,今年9月其母親在岑溪市人民醫院治療期間,家屬從該院不同科室的兩位醫生推薦的銷售人員處購買了人血白蛋白及免疫球蛋白(均屬血液製品),事後發現該血液製品價格明顯高於市場價,且兩位醫生違反醫療衛生行風建設「九不準」等規定,於是向相關部門投訴。

周先生稱,當事醫院、醫生分別向其道歉並提出「私了」,希望其撤銷投訴,並願意退還購藥款項。周先生稱,自己和家人未答應,要求醫院依規處理。

11月26日,岑溪市衛生健康局的信訪事項處理意見書稱,涉事醫院醫生沒有明確要求患者家屬購買、使用指定名稱、供貨商的生物製品,患者家屬購買的人血白蛋白及免疫球蛋白均在參考價格範圍內,不存在價格偏高及亂收費行為。

12月11日,被指向患者家屬推銷免疫球蛋白的岑溪市人民醫院ICU陳醫生(音)表示,自己正在上班,有事請聯繫醫院。該院ICU黃主任則表示「手機信號不好」,掛斷電話。

9月10日,醫生打電話叫人將8瓶免疫球蛋白送至醫生辦公室,患者家屬向送藥人員支付藥款5600元。受訪者供圖

家屬質疑醫生違規推銷血液製品

周先生告訴記者,今年9月8日,他母親從外地轉入岑溪市人民醫院ICU治療。

岑溪市衛生健康局岑衛信處[2020]6號信訪事項處理意見書顯示,經調查,周先生母親入住岑溪市人民醫院時生命體徵不穩定,呈昏迷狀態、氣管切開,肺部有明顯感染病灶、感染嚴重。入院後醫生根據病人情況,判斷患者有使用免疫球蛋白及人血白蛋白的指徵,多次和家屬進行病情溝通,包括告知患者使用人血白蛋白及免疫球蛋白的目的及意義、醫療風險等。

周先生告訴記者,該院ICU陳醫生向他表示,其母親檢查結果顯示蛋白偏低,需要輸入免疫球蛋白,並多次要求其購買。他並不清楚免疫球蛋白的具體作用,醫生也未向他清晰說明情況,「按照普通人『缺什麼補什麼』的想法,既然蛋白偏低,那就要補蛋白。」

周先生稱,9月10日,陳醫生打電話叫人將8瓶免疫球蛋白送至醫生辦公室外過道,他向送藥人員支付了藥款共計5600元(每瓶700元)。9月12日,周先生母親轉到該院神經外科。當天,一名神經外科醫生以同樣方式,打電話叫人往病房送來2瓶人血白蛋白,共1240元(每瓶620元)。9月13日、14日,家屬又以同樣方式,購買了4瓶人血白蛋白,共2480元。

9月16日,周先生母親因肺部感染嚴重、生命體徵不穩再次轉入ICU治療。此時,周先生從其他患者處了解到,醫院外許多藥店也可買到有正規生產批號和合格證的人血白蛋白,並可帶回讓護士幫忙用藥。周先生發現,外面藥店賣的人血白蛋白價格比醫生推薦購買的每瓶便宜200元。

9月27日,周先生及家人將母親轉至上級醫院治療。周先生產生了以下疑惑:醫生推薦他人在醫院售藥的操作是否違規?為何醫生要叫其他人送藥,並讓患者家屬在醫生辦公室外與送藥人進行交易?送藥人是誰?與醫生什麼關係?這些藥品是否有正規來源?醫生是否向其他患者也如此推薦藥品?

涉事醫院廣西岑溪市人民醫院系二級甲等醫院。醫院官網截圖

院方承認醫生「不規範操作」,想私了被拒

周先生決定維權,他向岑溪市市場監督管理局投訴藥品價格問題。

10月12日,岑溪市市場監督管理局工作人員回復周先生稱,周先生的相關投訴不在受理範圍:周先生所購買的血液製品價格在市場調節價格範圍內,且無法確定藥品來源,建議向當地衛健部門反映。

周先生投訴後,10月11日,岑溪市人民醫院患者服務部工作人員聯繫上周先生。該工作人員在電話中稱,建議周先生最好跟賣血液製品的人「私了」,醫院會促成對方退款。周先生多次表示,是醫院醫生打電話叫人送的藥,醫生應當承擔相應責任。

在雙方40多分鐘的錄音中,醫院工作人員反覆徵詢周先生的意見:「醫院怎麼做才能讓你滿意?」「是否可以私了」。

周先生一再表示,希望按照醫院規章制度進行公正處理,並向他反饋結果。對方表示,會將問題提交醫院黨委和院長辦公會。

9月27日,岑溪市人民醫院向患者家屬提供的出院記錄。受訪者提供

10月13日,該院ICU黃主任在電話中向周先生解釋了其母的用藥情況。黃主任稱,ICU醫生推薦使用免疫球蛋白是符合周先生母親救治條件的。「為何醫生打電話叫人送藥,並在辦公室交易?」黃主任承認,該醫院醫生存在不規範操作,但大多都是這種模式,「並不是我們一家才這樣。」

黃主任問周先生,這件事怎樣才能到此為止?是否可以到醫院私下解決?並表示可以退還其購藥款項。

周先生稱,10月15日,該院ICU陳醫生在電話中向他道了歉,希望能達成私了,並取得諒解。周先生問陳醫生,交易的藥品從哪裡來?陳醫生承認叫人拿藥到辦公室交易的事實,但「藥品來源自己也不清楚」。陳醫生稱,該藥品以前是醫院定點採購藥品,肯定正規、合格,患者使用後不會出現問題。

10月29日,廣西岑溪市衛健局針對周先生「醫院亂收費」信訪事項出具的受理告知書。受訪者供圖

記者了解到,2013年12月,針對醫療衛生方面群眾反映強烈的突出問題,國家衛生計生委、國家中醫藥管理局制定出臺《加強醫療衛生行風建設「九不準」》,其中明確規定:包括醫療機構、醫療衛生人員「嚴禁參與醫藥產品、食品、保健品等商品的推銷活動」「嚴禁利用執業之便謀取不正當利益,嚴禁接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品生產、經營企業或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣」等規定。

12月1日,岑溪市衛健局向周先生發送信訪事項處理意見書稱,醫生沒有參與(藥品)購買行為,患者家屬認為不屬實。受訪者供圖

家屬不服衛健局意見書,堅持要求依規查處

11月26日,岑溪市衛生健康局向周先生出具了岑衛信處[2020]6號信訪事項處理意見書。

該意見書稱,「由於當時醫院藥房無人血白蛋白及免疫球蛋白,出於使用安全角度考慮,醫院建議患者可以通過共享處方平臺購買合格的藥品及生物製品,也可以自行購買合格的生物製品……醫院醫生沒有明確要求患者家屬購買、使用指定名稱、供貨商的生物製品,醫生也未參與購買行為。」

意見書還稱,「該患者家屬所購買的人血白蛋白及免疫球蛋白均在參考價格範圍內,不存在價格偏高及亂收費行為。」

周先生表示,「意見書的內容,與事實不符。」

周先生向記者提供其與岑溪市人民醫院辦公室工作人員、ICU主任、ICU醫生的通話錄音顯示,醫生承認向患者家屬推薦藥品,並讓其在醫生辦公室與送藥人進行交易。

12月11日,記者致電岑溪市衛生健康局,該局醫政股工作人員稱,岑溪市人民醫院已經與周先生的父親「私了」,醫院已經調查清楚並向該局匯報了相關情況。

周先生向記者明確表示,自己與父親兩人都沒有答應醫院和醫生所提的「私了」要求,沒有去醫院要求退款,也沒有對醫院、醫生諒解,「不是簡單打幾個電話道歉,或者登門拜訪,我就原諒了。」

周先生說,老百姓掙錢不容易,看病更不容易,當自己知道醫院存在違規操作後,就要求醫院按規章制度進行處理,以後大家看病更透明,「絕對不是處理意見書所寫的什麼問題都沒有,最後醫院幫醫生掩蓋事實真相。」

周先生還稱,10月28日,他向岑溪市衛生健康局信訪投訴,對方通知受理後根本沒有與自己聯繫,而是把信訪事項轉給岑溪市人民醫院自查。他認為,作為上級主管部門,岑溪市衛生健康局存在失職。

同日,記者再次致電岑溪市衛生健康局醫政股,告知周先生一家並未同意與醫院「私了」一事,工作人員表示將就此事進行了解。此後,記者多次聯繫醫政股,均未得到回覆。

12月11日,向患者家屬推銷藥品的該院ICU陳醫生告訴上遊新聞記者,自己正在上班,有事請聯繫醫院。記者又向該院ICU黃主任核實情況。黃主任表示,自己「手機信號不好」,隨即掛斷電話。

12月11日,記者多次致電岑溪市人民醫院患者服務部,均無人接聽。12月13日,該院患者服務部工作人員對記者表示,這件事主要由部門主任處理,自己不了解具體情況,但會通知主任回復記者。但截至記者發稿前,仍未得到回覆。

周先生告訴記者,他會追究到底。

(原題為《患者家屬舉報醫生推銷人血白蛋白,廣西涉事醫院想「私了」被拒》)

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