女士心上多個「洞」,讓她頭疼一年多

2020-12-04 瀟湘名醫

中原經濟網34的嶽女士,一年前沒有誘因出現頭痛,位於左側顳頂部,說話時加重,檢查未發現明顯異常。這些天,嶽女士再次出現顳頂部博動性疼痛,遂於5月21日到鄭州市第一人民醫院神經內科就診。

神經內科接診後,為嶽女士行TCD經顱彩色都卜勒檢查,發現左側大腦中動脈可見大量微栓子,呈雨簾狀,當即考慮這些栓子可能來源於心臟。經過心臟彩超檢查證實,嶽女士為:卵圓孔未閉。遂請心胸外科李凱主任醫師會診,經詳細問診,結合檢查結果,確診患者為「卵圓孔未閉」。

卵圓孔是胎兒發育必需的一個生命通道,來自母親的臍靜脈血液通過此通道進入胎兒的左側心腔,然後,分布到全身,以提供胎兒發育所需的氧氣和營養物質。新生兒出生時,隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,使得卵圓孔發生功能性閉合,一年內達到解剖上的閉合。若年齡超過3歲仍不閉合就稱作卵圓孔未閉。越來越多的研究表明,卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者之間存在著密切的聯繫,這是因為通過未閉的卵圓孔,下肢靜脈等地方栓子可進入左心系統引起相應的臨床症狀。此時,嶽女士需要手術治療,若不及時治療,會給個人精神上和身體上帶來嚴重的影響。

李凱主任經與患者及家屬詳細講解卵圓孔未閉的潛在危害及手術方案後,患者及家屬非常信任醫院,決定手術。5月26日,在心胸外科李凱主任帶領的團隊下,在麻醉科的全力配合下,為患者實施「經皮介入下卵圓孔未閉封堵術」。此種手術為微創手術,創傷小、恢復快。整個手術很成功,2天後嶽女士即順利出院,目前一切正常。

鄭州市第一人民醫院心胸外科李凱主任說:卵圓孔未閉、動脈導管未閉、房間隔缺損通過微創,經皮封堵治療在市一院已經很成熟,通過治療後可以完全和正常人一樣,希望這些病人都能受益。(慄政安)

【來源:河南經濟報】

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