孩子眼睛紅腫發癢就診
醫生在顯微鏡下檢查
竟然發現睫毛根部爬滿陰蝨
究竟怎麼回事
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小妮（化名）今年三歲，最近這段時間，她經常嚷著眼睛癢，不舒服，並不斷用手揉眼睛。
家人發現她的眼睛周圍紅腫，睫毛上還沾著黃色的分泌物，便帶她來到醫院就診。
愛爾眼科醫院的主治醫師莫愛紅為小妮做了眼部檢查。只見小妮的睫毛根部裹著大量黃色的膿性分泌物，有的已經結痂了，在裂隙燈下仔細一看，莫愛紅吃了一驚，小妮的眼瞼上竟然有一個小蟲子在爬動，她用鑷子小心翼翼地將蟲子夾了出來，觀察了一下，很像蝨子。
由於小妮眼瞼及睫毛上的分泌物和幹痂特別多，莫愛紅領著她到治療室做進一步的檢查處理，藉助顯微鏡，她一根睫毛一根睫毛開始做清理。
「在清理的過程中，我們發現睫毛根部的縫隙中藏著很多蝨子，爬來爬去，還有卵，我們就一隻一隻取下來，一部分放在試管裡留樣，一部分放在棉籤上做鑑別。」莫愛紅說。
經過查閱相關醫學文獻以及對比樣本，初步確定為陰蝨。
為什麼小朋友的眼睫毛裡會有陰蝨？
莫愛紅詳細詢問了病史，得知小妮長期跟著奶奶生活，具體是怎麼染上了這個麻煩，奶奶和父母都搞不清楚。
莫愛紅介紹，蝨是永久性的體外寄生蟲，寄生在人體表的為人蝨。人蝨由於寄生部位的不同及形態、習性的差異，又分為頭蝨、體蝨和陰蝨。
陰蝨主要在陰部有陰毛的部位寄生、繁殖，主要通過密切接觸傳染，感染多見於有性生活的成年人。
兒童在未發育之前，除頭髮外無終毛生長，因此陰蝨感染很少見，出現於兒童眼睫毛和頭髮上的陰蝨寄生病例更加稀少。
但既然出現了肯定有原因，結合國內外的文獻資料，莫愛紅分析認為，可能的原因有兩個，一是家裡的大人感染了陰蝨，然後通過座便器、內衣、床上用品、浴巾、毛巾等生活用品間接傳染到孩子身上，孩子的手沾染了陰蝨或者蝨卵再揉眼睛，就可能把陰蝨留在眼睛周圍，而睫毛根部的溫度溼度又適合陰蝨寄生繁殖，它們就會在孩子眼睛裡安家。
因此，莫愛紅建議小妮的家人都到醫院裡做相關檢查，並且將家裡所有的床上用品、貼身衣物都換一遍。
另一個可能性是在公共澡堂、公共遊樂場玩耍時感染。
提醒：毛巾浴巾單人單用 遊樂場所玩耍後要洗澡換衣服
「孩子眼睫毛處寄生陰蝨非常少見，孩子的眼衛生值得引起每一個家長的重視。」莫愛紅說，除了陰蝨，還有一種寄生蟲也喜歡寄生在人的眼睫毛處，它的名字叫蠕形蟎。
蠕形蟎俗稱毛囊蟲，它們寄生於人類和哺乳動物的毛囊和皮脂腺內，在眼部寄生的主要部位為眼瞼緣以及眼瞼皮膚，最常引起的眼部疾病為蠕形蟎瞼緣炎，最常見的症狀為眼癢、眼部有刺激感及灼燒感，少數患者以眼乾、眼澀為主要症狀。
蠕形蟎還可以導致慢性溼疹樣瞼皮炎、睫毛脫落以及多發性瞼板腺囊腫等，部分患者同時還可伴有其他部位皮膚的糠疹、痤瘡或酒糟鼻等皮膚損傷。
而這種寄生蟲無處不在，最容易窩藏在毛絨玩具、地毯等部位，大人小孩都會感染。
針對這些寄生蟲引起的眼病，莫愛紅提醒家長，家庭成員之間的洗漱衛生用品一定要單人單用，尤其是毛巾、浴巾等直接接觸皮膚的東西不可以混用。
很多老人帶孩子不太注意衛生問題，常常用大人的毛巾給孩子洗澡擦臉，年輕的父母要及時提醒制止。此外，家裡的床單、被套、枕巾等要勤洗勤換，至少要保證一周換洗一次，孩子的毛絨玩具、家裡的地毯、窗簾也要定期清洗消毒，有條件的話最好在大太陽下暴曬。
另一個需要注意的是公共遊樂場所的衛生問題，莫愛紅特意提到了海洋球和決明子砂礫，這些多而小的道具往往是衛生死角，孩子們在裡面爬來滾去，很容易交叉傳染細菌、病毒甚至寄生蟲。
她建議在孩子玩樂結束後，家長為孩子徹底洗個澡，並且將從裡到外的衣服都換洗一遍。而一旦孩子有眼睛紅腫、異常分泌物、或者過度揉眼睛等症狀，要及時到正規醫院就診。
【記者：沈亞婷】
希望小女孩可以早日康復！
也請家長們注意孩子的衛生習慣！