N海都記者 林寶珍
近視200度，散光竟然高達600度，她一直被認為是圓錐角膜患者而被拒絕手術。日前，該患者在福州眼科醫院經過詳細檢查後發現，她不是圓錐角膜只是高度散光，醫生給她制定了最佳方案並成功完成摘鏡手術。
對此，眼科專家提醒，雖然近視手術已很成熟，但仍有嚴格的適應人群，術前需要嚴格的檢查和篩選，並制定最佳方案；除非特殊情況，近視手術檢查與手術一般不在同一天進行。之前有戴隱形眼鏡的，需要停戴1~2周後再前往醫院接受專業檢查，普通人群術前也需要提前3天點消炎眼藥水。
散光600度，一直被當作圓錐角膜
來自江西的李文君（化名），視力差，需要戴厚厚的眼鏡。「看東西都是變形的，特別是有了寶寶後，夜裡起來泡奶粉，連往奶瓶裡倒水都沒法子。」李文君很想做近視手術，但是，到多家醫院看過後，醫生都說她的眼睛比較特殊，不適合做手術。「我的近視度數不高，只有200度，但是散光太厲害，高達600度，醫生懷疑是圓錐角膜，建議不要做手術。」
屢遭拒絕的李文君並不甘心，日前，她前往福州眼科醫院諮詢。福州眼科醫院副院長、視光科主任高誠斌主任了解到她的情況後，十分理解她的苦惱，建議再做專業檢查。檢查結果令人驚喜：李文君事實上具備手術條件。「患者有600度的散光，常規情況下，容易被誤認為是圓錐角膜，從而不敢動手術。有時檢查數據並不代表一切，要結合病人以往的病史，如眼外傷害、遺傳、症狀等綜合判斷。」高誠斌介紹，李文君只是散光度數高，並非圓錐角膜，而且通過角膜地形圖的檢查發現，她的散光軸向和角膜厚度條件都還比較好。
高誠斌主任結合從醫近30年的豐富經驗，為李文君制定了詳細的手術方案。上周四，高主任親自為李文君手術。手術很順利。昨日，李文君前往福州眼科醫院複診，她的雙眼視力已達到1.2，看東西不再變形了。
雷射治療近視手術有限定條件 做之前先看看是否符合
隨著國家公務員考試的開始以及我省秋季公務員考試的臨近，近期，越來越多年輕人前往醫院諮詢雷射近視手術。對此，高誠斌主任表示，近視手術雖然已經很成熟，但同樣有嚴格的適應人群。
「雷射治療近視手術的合適年齡是18歲以上，同時，一年內視力沒有進行性減退，即視力比較穩定的人才適合，此外，有眼病和其他疾病的患者不適合，如一隻眼已失明、圓錐形角膜、角膜疤痕、弱視、視野缺陷、視網膜疾病、Ⅰ型糖尿病、 風溼性關節炎患者或結締組織病患者等都不適合。還有一些特殊人群像懷孕的婦女、哺乳期的母親等也不適合做這種手術。」高誠斌主任介紹，任何手術都不可避免地存在一定的風險，好的醫院會利用設備和技術方面的優勢儘可能地實施完美的手術方案，從而使風險降到最低。
高主任還提醒，除非特殊情況，近視手術檢查與手術一般不在同一天進行。如果有不適合做近視手術的眼底病，就要先考慮治療眼底病，再進一步看看能否做近視手術，這需要一定的時間。另外，近視手術前，還需要滴眼藥水，用來減少感染的機率，而這個過程一般建議在手術開始前3天進行。如果之前有戴隱形眼鏡，還得停戴1周至2周。
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「摘鏡」需要這樣幾個過程
據介紹，目前我省正在規範雷射近視手術的流程，比如福州眼科醫院已經制定了準分子雷射手術的《基本標準》，從中心設置和設施、檢查流程、治療流程等8個方面對手術進行了規範。
一、術前檢查：包括電腦驗光、測眼壓等。有眼部炎症或其他疾病、眼底有出血、眼角膜厚度達不到要求的不能做手術。
二、術前準備：術前最好滴3天抗菌素眼藥水，手術當日不能化妝，不能噴香水。術前30分鐘醫生會用消毒水為你洗眼，之後滴表麻眼藥水2次，然後準備手術。
三、手術中：人平躺在手術床上，眼睛看雷射內的注視燈，醫生會用開眼器為你撐住眼瞼，用工具將睫毛貼至眼外，用角膜板層刀在角膜淺表做一個帶蒂的角膜瓣，然後進行對光聚焦。整個手術時間在20秒左右。
四、術後護理：術後1~2小時內感覺畏光流淚，眼睛內有異物感，一般在4~5小時後消失，視力感覺逐漸清晰。醫生會為你戴上一個透明的塑料眼罩。以後可根據醫囑隨訪用藥。