新京報訊（記者 戴軒）「去醫院上廁所，聞著味兒就能找見」——這句話常常被用來調侃醫院的廁所環境。北京集中了大量優質醫療資源，每年吸引來自全國各地的患者就醫，廁所環境與患者的就醫體驗息息相關。
今年3月底，國家衛健委、國家中醫藥管理局印發《關於開展醫療衛生機構廁所整潔專項行動的通知》，提出今年底各級各類醫療衛生機構的廁所全面達到乾淨、衛生和整潔。到2020年底，衛生廁所基本實現全覆蓋，並建立較為完善的長效管理機制。
政策落地一月有餘，北京醫院的廁所衛生現狀如何？近日，記者前往北京11家醫院進行現場探訪。其中既有大型三甲綜合醫院，也包括專科特色醫院和私立醫院，如北京協和醫院、北京友誼醫院、北京安貞醫院、北京宣武醫院、北京佑安醫院等。
總體來看，醫院對廁所環境較為重視，設有專門保潔人員進行維護，沒有散發出強烈異味，「聞味尋廁」的現象基本消失。
但由於人流量大，一些廁所的清理仍不夠及時，有時讓人無從下腳。情況最糟的是無障礙設施，馬桶破損嚴重，無蓋、無馬桶圈、功能障礙的情況較普遍，在一些醫院，設有馬桶的無障礙設施間還淪為了雜物間。
值得注意的是，違法吸菸行為在醫院並未絕跡，一家婦產醫院的衛生間出現了未被衝掉的菸頭。北京市控煙協會負責人告訴記者，在接到醫院相關的控煙投訴中，婦產醫院、兒童醫院較多，陪診家屬應該對二手菸的危害引起重視。
探訪1 清潔度
個別醫院廁所垃圾桶爆滿 蹲位外汙漬斑斑
記者看到，為了確保廁所環境，很多醫院建立了專門的管理制度，對保潔員的保潔範圍、標準、時間進行規定。在北京友誼醫院、北京佑安醫院、北京安貞醫院的衛生間內，都張貼相應的文件與記錄表。如佑安醫院的公廁衛生管理制度規定，衛生間應該乾淨、無汙跡、無亂寫亂畫亂貼，保潔員要實時保潔。一旁還貼有巡視檢查表，每倆小時對地面、牆壁、便池、異味等進行一次檢查。
4月16日，北京安貞醫院門診樓男廁所的牆上，貼有保潔員的保潔時間記錄。攝影/新京報記者 王嘉寧
實地體驗中，大部分醫院衛生間都較為潔淨，地面乾淨、乾燥，沒有明顯異味。在北京安貞醫院、北京友誼醫院等醫院，保潔員隨時待命，基本上市民如廁後，就會有人進行清掃。
4月16日，北京安貞醫院門診樓男廁所內，保潔員在清潔地面。攝影/新京報記者 王嘉寧
不過，也有一些衛生間清掃不夠及時，一些衛生間內垃圾桶已經爆滿，用過的紙張扔到了外面，蹲便間內汙跡斑斑、洗手臺上殘留水跡，記者原地停留二十多分鐘，都不見人前來打掃。
市民們的如廁素養也有待提升。在豐臺區婦幼保健院，除了正常尺寸的蹲便，還有專門給小孩設置的小型蹲位。雖然張貼了標識，但一些市民不願等待，使用兒童蹲位後，周圍留下了汙漬，踩出黑色的腳印。協和醫院兒科診區的衛生間中特意張貼告示，提醒成年人不要使用兒童廁所。
小廣告也是醫院廁所「一景」。記者探訪過程發現，大多數醫院的廁所門板都用油性馬克筆寫著開假條、掛號的小廣告，有的明顯被保潔員擦拭過，但字跡未能完全清理掉。
探訪2 如廁用具
部分馬桶損壞嚴重 無障礙設施間成雜物間
考慮到部分行動不便患者的需求，大多醫院都在衛生間中安裝了馬桶。協和、友誼、安貞、婦產醫院等設置了專門的無障礙設施間，配上便於借力的扶手，安貞醫院還在其中配置應急按鈕，患者如遇緊急情況，伸手就能求救。
不過，馬桶也是「受虐」最多的設備。記者在廣安門中醫院等多家醫院看見，一些馬桶失去了馬桶蓋，有的連馬桶圈都沒有，功能受損也很普遍。回民醫院門診樓三層的無障礙設施間中，馬桶看起來完好無損，但是出水按鈕下陷，無法衝水清潔。豐臺區婦幼保健院一層的坐便間貼出告示稱「馬桶堵了，不能大便。」
除了缺損，馬桶的衛生情況同樣堪憂。一位市民告訴記者，如果萬不得已用馬桶，自己絕不會坐上去，而是半蹲著解決。還有的市民甚至選擇踩著馬桶邊緣如廁。記者在不少醫院坐便間看到，馬桶的邊緣殘留著排洩物、被液體沾著的紙張、腳印，遇到這種情景，之後的使用者也只能「破罐子破摔」，更粗暴地使用。
因此，一些坐便間的使用率並不高。整個探訪過程中記者注意到，但凡蹲便有空位，就不會有人主動使用坐便間，哪怕蹲便「滿員」，一些市民也寧願排隊等待。或許因為如此，一些醫院的坐便間和無障礙設施間淪為雜物間。如豐臺區婦幼保健院，坐便間本就沒門，馬桶旁堆滿箱子、保潔工具，在二層廁所，保潔員更是把馬桶當作置物臺使用。協和醫院的部分無障礙設施間裡，記者還發現有墩布掛在洗手臺邊的扶手上，一部分墩布片垂到了洗手臺中。
探訪3 輔助設施
不少感應式水龍頭壞損 烘乾機使用感差
一些市民認為，衛生間本就是細菌集中的地方，去醫院上廁所，更是「能不碰裡面的東西就儘量不碰。」感應式水龍頭能減少市民與設備接觸，但探訪中記者發現，不少醫院衛生間裡的感應式水龍頭已經失靈。
豐臺區婦幼保健院一層女廁共有三個水龍頭，其中兩個是感應式的，均不能出水。北京佑安醫院、北京協和醫院等醫院的洗手間也出現部分水龍頭失效的情況。還有一些使用感不佳，如北京安貞醫院門診二樓無障礙間的感應式水龍頭，出水時間只有一秒鐘左右，其他醫院也有發現諸如水流太大、不易出水、容易外濺等情況。
與此類似的情況是，一些醫院廁所的烘乾機也無法使用，如北京佑安醫院、北京宣武醫院；部分醫院烘乾機使用感差，如安定門中醫院，手離遠了只持續一兩秒，離近了熱風燙人；北京婦產醫院西院區烘乾機感應弱，離得十分近才能出風。
4月16日，北京婦產醫院西院區，門診樓男廁所裡，紙盒內沒有紙。攝影/新京報記者 王嘉寧
探訪4 人性化設計
有的廁所隔間太小 置物架高過肩膀
考慮到就醫患者取尿便標本、掛輸液設備等需求，醫院廁所在人性化設計上更花了一些心思。大部分醫院都配備標本臺、掛鈎，佑安醫院的標本臺還有鏤空設計，能更方便收納試管；協和醫院、友誼醫院、婦產醫院的衛生間中均設置扶手，便於腿腳不便的患者借力。
不過，還有一些醫院的人性化設施安裝不夠完全。在廣安門中醫院，記者見到不少腿腳不便或拄拐的老人就診，但廁所中沒有安裝扶手，一位來如廁的老人說，自己腿疼，要撐著門板助力才能下蹲。豐臺婦幼保健院平常要接診許多孕婦，但衛生間也沒有安裝扶手。宣武醫院門診樓一樓，衛生間空間有限，沒有專門的洗手臺，只有用來洗拖把的水池和水龍頭，一些患者如廁後只能放棄洗手。
衛生間及設備設計不合理也是一個問題。佑安醫院一些廁所隔間中，標本臺、置物架設在患者身後，患者取完尿便標本，需大幅扭身才能夠到，而且有的置物架高度在記者面部上下，不便於放置物品；有的隔間太小，馬桶離門只有十釐米左右的距離，垃圾桶挨著馬桶，難以下蹲。記者還發現，門診樓斜對面的衛生間，男廁的小便池緊挨著入口，沒有隔板，站在門外也能看見。
關注
四周張貼禁菸標識 仍有人在醫院洗手間抽菸
相較其他公共場所，醫院集中了更多身體虛弱或處於特殊生理時期的人群，違法吸菸行為造成的不良影響也更嚴重。
記者探訪發現，幾乎所有醫院都在衛生間醒目處貼上了禁菸標識，提醒市民注意控煙。開陽中醫院女廁窗戶上，張貼了一張語氣強烈的公告：「此處禁止吸菸！發現吸菸罰款200元！發現1個菸頭病區全體醫護罰款200元！」北京協和醫院將控煙列入衛生間保潔員巡視清潔記錄中，明確保潔員要定期填寫「吸菸勸誡人次」和「戒菸宣傳次數」，門診3樓女廁的一張記錄表顯示，一位保潔員中午曾進行了一次戒菸宣傳。
不過，違法吸菸行為並未絕跡。在北京婦產醫院西院區門診大樓，與記者同行的一位男同事就在一樓男廁發現了一截沒被衝掉的菸頭。
北京市控煙協會會長張建樞介紹，北京市控煙條例實行之初，衛生部門為防止「燈下黑」，就對醫院吸菸行為進行了一次自查，通報了十幾家醫院，要求整改，從那以後，醫療機構內違法吸菸情況明顯下降，成為了控煙較成功的公共場所之一，但仍會接到市民投訴。
從舉報情況來看，衛生間由於不能安裝監控、無法頻繁巡視，是醫院控煙死角，其中，婦產醫院和兒童醫院被投訴得最多。
「產婦去檢查，陪同的家屬在外面等待，可能就去廁所吸菸。另一方面，這兩類醫院，患者對二手菸的危害更加敏感，維權意識更強，主動投訴的人也會更多。」張建樞稱，為遏制院內吸菸現象，協會曾給一些醫院提供語音提示器，藉助紅外感應功能，在有人進入時播報控煙提醒。「患者和陪診家屬應該提高意識，對自己和他人的健康負責。」張建樞表示。
新京報記者 戴軒 協作記者 王嘉寧
編輯 張暢 樊一婧 校對 李世輝