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2020年4月自學考試延期舉行，具體的考試時間再另行通知。對於考生來說，這無疑是個好消息，大家可以有更多的時間備考。充足的考前準備，可以提高自考通過率，這其中肯定少不了刷題這一步，中國教育在線為大家準備了一套全面的2020年自考護理學模擬題，供大家參考。
選擇題
1、哪項不屬醫療文件記錄的意義
A、溝通 B、評估病員 C、考核 D、準確
2、醫療文件記錄的原則哪項不妥
A、及時、準備 B、完整、簡明 C、字跡清晰 D、調查研究
3、為使醫療文件記錄的準確哪項錯誤：
A、病員的基本資料必須正確無誤 B、記錄的內容必須真實、明確
C、記錄者必須是執行者 D、錯誤處用修正液更改
4、病員入院後多長時間內必須完成護理評估：
A、10h B、20h C、24h D、30h
5、哪項除外屬於必須記錄和報告的內容：
A、經解釋後病員仍拒絕接受護理、治療其原因
B、提供護理、治療後，仍不能緩解甚至惡化的症狀、體徵
C、病員接受探視的情況 D、意外事件發生經過
6、日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的表格有：
A、體溫單 B、醫囑單 C、病區報告 D、病程記錄
7、病區交班報告書寫時，首先應寫的內容是：
A、新入院病員情況 B、病區內重點護理病員情況 C、特殊治療後病員情況
D、離開病區的病員情況
8、當醫囑內容不詳時護士應：
A、拒絕執行 B、憑自己的經驗執行 C、詢問主治的醫生後執行 D、詢問護士長後執行
9、執行醫囑下列哪項正確：
A、一般情況下可執行口頭醫囑 B、醫囑須隔日仔細核對一次
C、需下一班執行的，註明即可 D、醫囑須經醫生籤字後方為有效
10、關於醫囑種類的解釋，下列哪項不對：
A、長期醫囑有效期在24h以上B、臨時備用醫囑在24h以內
C、長期醫囑醫生註明停止時間後失效 D、長期備用醫囑須由醫生註明停止時間後方為失效
11、屬於臨時醫囑的一項：
A、青黴素80萬u ,im, q6h B、慶大黴素8萬u,im,bid C、阿託品0.5 mg,iH,st D、一級護理
12、屬於長期備用醫囑的一項是：
A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿託品0.5mg,iH,st D、普食
13、正確執行醫囑下列哪項除外：
A、臨時醫囑應在短時間內執行、一般只執行一次B長期醫囑執行後應在標記欄內用紅鋼筆劃鉤C、凡醫囑超過三頁應重整，重整時應在原醫囑的最後一行下面劃一紅線，在紅線下用藍筆寫「重整醫囑」，再將紅線以下的有效醫囑按原時間順序抄於線下
D、定期執行的長期醫囑轉抄時應註明具體執行時間
14、下列哪項醫囑屬長期備用醫囑：
A、低鹽飲食 B、安眠酮0.2g，PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、嗎啡25mg,im,prm
15、書寫病區報告時，對新入院病人哪項不需敘述：
A、主要症狀 B、發病經過 C、入院後處理 D、家屬的一般意見
16、處理停止醫囑時，治療單、大小藥卡註銷後，在停止時間欄內：
A、劃藍鉤標記 B、劃紅鉤標記 C、用鉛筆劃鉤 D、用紅筆寫「取消」二字
17、為分娩病員重整醫囑時，錯誤的一項是：
A、在最後一項醫囑下，用紅筆劃一橫線 B、紅線上有空格則從左到右頂格劃一紅斜線 C、重整者籤上全名 D、將需繼續執行的長期醫囑按原順序抄錄
18、護士將長期醫囑轉抄至執行單上之後，用什麼方法表示醫囑已執行：
A、通知醫生此醫囑已執行 B、通知護士去執行醫囑 C、在醫囑本標記欄內劃上紅鉤 D、在執行單上註明轉抄者的姓名
19、住院病案不包括：
A、護理記錄 B、檢查報告單 C、病區報告 D、體溫單
20、下列哪項不囑於醫囑的內容：
A、隔離種類 B、護理級別 C、飲食種類 D、病人體位
21、關於住院病案的書寫，下列哪項不妥：
A、可用紅、藍鋼筆書寫，但應根據要求進行選用 B、不可塗改，但可認真地剪貼修補
C、文字通暢，簡明扼要 D、記錄者應籤全名
22、住院病案首頁為：
A、醫囑單 B、入院記錄單 C、體溫單 D、入院通知書
23、出院病案首頁為：
A、入院記錄單 B、體溫單 C、出院通知 D、出院小結
24、特別護理記錄單適用於哪類病員：
A、即將出院的 B、危重病員 C、分娩後的 D、新入院的
25、出水量的記錄應包括：
A、尿量 B、飲水量 C、輸液量 D、鼻飼量
26、哪項除外是入水量：
A、引流量 B、輸入液量 C、飲水 D、飲食
27、交班報告一般由誰書寫：
A、護士長 B、值班護士 C、高年資護士 D、實習護士
28、醫療護理記錄不包括：
A、記錄及時，準確 B、描寫生動、形象 C、書寫真實、完整 D、醫學術語確切、簡明
29、醫囑一般：
A、每周核對1次 B、每小時核對1次 C、每天核對1次 D、每周核對3次
30、在體溫單40—42℃之間填寫哪項是錯的：
A、患病時間 B、入院時間 C、手術時間 D、出院、死亡時間
31、醫療文件書寫時不用鉛筆是因為：
A、看不清 B、易被塗改 C、顏色不好看 D、不方便
32、哪項除外用紅筆書寫：
A、「重整醫囑」 B、「轉入醫囑」 C、未用 D、執行醫囑後護士籤名
33、哪項不是執行醫囑時的注意事項：
A、特殊情況下可執行口頭醫囑
B、凡已寫在醫囑本上的醫囑，不需執行，由醫生在 該項醫囑上標記欄內用藍筆寫「取消：
C、需下一班執行的臨時醫囑要交班D、長期備用醫囑應用前應查看前次用藥時間
34、關於病室報告的書寫，錯誤的一項是：
A、全面了解病人情況，作好記錄 B、早班用藍鋼筆寫 C、中班和夜班用紅鋼筆寫D、新入院病員應用藍筆註明「新「
35、書寫護理記錄單，哪種病員是沒必要的：
A、低熱的病員 B、病重、手術、特殊治療的病員 C、需要嚴密觀察的病員D需要記錄出入量者
36、關於停止醫囑的處理，錯誤的一項是：
A、把相應的藥卡上的有關項目註銷 B、把相應的治療單上的有關項目註銷
C、把相應的注射卡上的有關項目註銷 D、在醫囑單停止時間欄內，用藍筆畫鉤標記
37、護理記錄單的記錄方法正確的是：
A、眉欄填寫夜間用藍筆 B、日間用紅筆書寫
C、夜間用藍筆書寫 D、總結24h出入量後記錄於體溫單上
38、下列哪項不屬於手術後病員的交班內容：
A、何種麻醉下施何種手術 B、術後清醒時間 C、傷口及血壓情況D、術前治療狀況
39、病案組成哪項除外：
A、護理病案 B、住院病案 C、門診病案 D、檢驗報告單
40、書寫交班報告要求哪項除外：
A、詳細描述病情 B、書寫內容要全面、真實 C、字跡要清晰，不得塗改
D、日間用藍鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫
41、有關醫囑正確的論述哪項除外：
A、護士在執行中須檢查核對 B、是護士完成治療計劃核查的依據
C、醫囑由護士撰寫 D、醫囑單在填寫，執行中必須嚴肅認真
42、整體護理表格的首頁是：
A、病員問題項目表 B、標準護理計劃表 C、入院病員護理評估表 D、標準教育表
名詞解釋
1、長期醫囑
2、臨時醫囑
3、備用醫囑
4、長期備用醫囑：(prn)
5重整醫囑
填空題
1、（）是護理人員對病人的病情觀察和實施護理措施)的原始文字記載，它是臨床護理工作的重要組成部分之一。
2、（）最主要的目的是便於醫護人員
閱讀評估病員的需要，了解病員的治療護理全貌，達到彼此溝通的目的。
3、 醫療文件記錄的原則()為書寫各項護理記錄應遵循的基本原則。
4、 記錄內容必須真實 明確以做為()證明文件。
5、 記錄內容應為客觀事實，尤其是對()的主訴和行為應據實描述，不應主觀解釋和偏見資料。
6、 記錄者必須是()。
7、 有書寫錯誤時，應在()處劃線刪除-並在上面籤名。
8、 醫囑的種類分() 臨時醫囑 備用醫囑。
9、 臨時醫囑一般要在醫囑開出後()分鐘內完成。
10、長期醫囑有效期在()以上時間有效。
問答題
1、醫療文件記錄的意義是什麼?
2、怎樣才能保障記錄?
3、醫囑處理時應注意什麼?
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