脊灰疫苗作為一種預防小兒麻痺的有效手段，服用的時候需要注意什麼問題?服用後出現不良反應怎麼辦……針對家長們常問的問題，本文來做一個小小的總結。
1、脊髓灰質炎疫苗的劑型有哪些?
脊髓灰質炎疫苗劑型有糖丸、液體、糖漿和膠囊4種劑型。常見的有糖丸和液體疫苗，但以糖丸疫苗應用最為廣泛。每劑疫苗中都含有脊髓灰質炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型減毒活病毒抗原。
2、脊髓灰質炎疫苗的接種對象有哪些?
主要是小於5歲的兒童、新生兒出生後即可服用。
3、脊髓灰質炎疫苗為什麼要連續服3次?
在初次免疫脊髓灰質炎疫苗時，2月齡，3月齡和4月齡各服1次，連服3次是因為每劑疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，儘管在製造的過程中，三個型之間的病毒量配比已考慮到它們在腸道中的競爭感染能力，但仍存在著一定的型間的幹擾作用。尤其是Ⅱ型對Ⅰ、Ⅲ型的幹擾作用更為明顯。所以在服用3次TOPV後，中和抗體陽轉率和抗體滴度才能達到滿意的效果。
4、脊髓灰質炎疫苗接種後有什麼反應?
服用脊髓灰質炎糖丸疫苗後一般無任何不良反應，它是一種非常安全、有效的疫苗。但極個別兒童服用可能出現發熱、嘔吐、皮疹或輕度腹瀉等反應。一般持續時間都很短，症狀便可消失。
5、脊髓灰質炎疫苗的免疫效果怎麼樣?
服用脊髓灰質炎疫苗3劑後，血清中和抗體陽性率可達95%以上，腸道局部產生分泌型抗體，可阻止野病毒在腸道生存。
6、脊髓灰質炎疫苗的免疫效期多長?
按規定的免疫程序服苗後，即可獲得良好的免疫性。第一年抗體稍有下降，大約下降1/3，三年內抗體水平趨於穩定。一項5年的隨訪觀察，免疫後血清中和抗體滴度>1：10，5年後滴度>1：2者，Ⅰ型、Ⅱ型為98%，Ⅲ型為84%。還有一次隨訪4年研究，94%以上的兒童，Ⅰ、Ⅱ型中和抗體滴度在1：4以上，Ⅲ型為75%。在服苗後8年，仍有中和抗體可以檢測到。一般認為有效保護期為3年。
7、脊髓灰質炎疫苗的保護效果是多少?
TOPV是減毒活疫苗，偶爾超劑量服用或多次服苗對人體無害，個別人可能出現腹脹或腹瀉，但症狀很快就會消失。
8、接種脊髓灰質炎活疫苗後，孩子吐了怎麼辦?
口服小兒麻痺疫苗最常見的狀況便是嘔吐現象，很多父母會問是否需要補服疫苗。一般口服過後30分鐘才發生嘔吐現象是不需要再補服的，因為此時的疫苗已被人體吸收，不會隨胃內容物一起吐出來。但若是接種前進食過的孩子或是接種後20分鐘內發生了嘔吐現象，則需要補服一次。
9、糖丸疫苗為什麼有時候要分開服用，有時又可以一起服用?
孩子的腸道中通常都帶有腸道病毒，這些腸道病毒會影響或幹擾糖丸疫苗在腸道中的增值，使活疫苗不能發揮免疫作用。另外，活疫苗病毒的三個型之間相互也有幹擾。II型抑制I型在腸內繁殖，降低免疫效果。因此先服I型一粒，此後兩個月，再服II型、III型各一粒。此時孩子至少已有了一個或兩個型的抗體，在服用三個型的混合疫苗時，必然有一個型是沒有產生相應抗體的，它便會不受幹擾地繁殖，使孩子最終獲得三個型的全部免疫。
10、聽說寶寶腹瀉不能接種脊髓灰疫苗，那要到什麼程度才可以呢?
脊髓灰質炎活疫苗必須經過喉嚨以及部分的腸道吸收，才可以產生免疫力。因此，即使只是排稀軟便的情況下，服用疫苗之後也會有某種程度的反應，所以，還是等孩子情況有所好轉再服用比較好。如實在覺得為難，不妨在接種時與醫生商討一下。
11、孩子出生不到一個月，服用了脊髓灰質炎活疫苗有影響嗎?
按計劃免疫程序的規定，孩子在出生後的一個月內都不應該服用脊髓灰質炎活疫苗。但有的地區為了防止孩子漏服疫苗，採取集中時間突擊服用。對於在突擊服用前出生的孩子，不論是否按照計劃免疫程序，都必須服用兩次疫苗，每次間隔一個月。由於脊髓灰質炎活疫苗本身對孩子幾乎不產生危害，家長不必擔心服用的時間過早或次數過多會對孩子造成影響。
12、得過脊髓灰質炎的孩子還需要接種疫苗嗎?
仍然需要接種疫苗。因為小兒麻痺病毒包括三型，每型疫苗只能對該型病毒有免疫作用，三型之間沒有交叉免疫。得過小兒麻痺的孩子，只具有對某型病毒的抗體，並沒有獲得全部的免疫力，所以仍然需要接種疫苗。
13、接種脊髓灰質炎疫苗一次後，到現在未接種第二劑，會有什麼影響嗎?
脊髓灰質炎活疫苗有三種病毒，如果只服用一次，體內只會具有部分免疫力。若要具備全部的免疫力，則需要接種剩下的兩劑。因此，強烈建議帶孩子補服第二劑。至於時間，只要是兩劑疫苗間隔六周以上，即使隔幾年接種也沒關係。
接種脊髓灰質炎疫苗的注意事項
1、此種疫苗只能口服，不能注射，患胃腸病時最好延緩使用。
2、脊髓灰質炎疫苗是糖丸或液體的劑型，怕熱，遇熱會失效，因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎，或用湯勺將糖丸溶於冷開水(不得用熱開水)中服用。較大兒童可直接吞服。
3、最好在服苗後半小時內停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否則母乳中抗體會中和(殺死)疫苗，影響效果。
4、如果在服用時出現嘔吐應重服。
5、服用後一般無不良反應，僅見少數輕微胃腸道症狀。
6、高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質激素或抗癌藥物治療者不宜服用脊髓傑質炎疫苗。
7、對有禁忌症者，可注射丙種球蛋白0.3毫升/千克體重，每天1次，連續2～3天。
8、一旦發病，應及時去醫院隔離治療，並報告衛生防疫站，做好疫點消毒，密切接觸者醫學觀察20天，對未服過疫苗或服疫苗不全者應立即補服。
脊髓灰質炎疫苗的禁忌
(1)有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服。
(2)對牛乳及牛乳製品過敏者禁服糖丸劑型疫苗，可服液體疫苗。
(3)凡發熱、腹瀉(1日大便超過4次)及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。
（責任編輯：蘇嬌蓉）