編者按：
疾病並不可怕，可怕的是腦海中沒有正確的認識！
關於血吸蟲不得不說的一些話
湖南省鼎城區十美堂鎮上河口村第一支部書記 姚高峰
2018年5月26日 雨轉晴 星期六初稿
2018年6月3日 晴 星期日修改
兩件事促使我寫下這篇民情日記：一是村裡一位貧困戶因血吸蟲病引發肝硬化腹水，現已發展為肝癌，卻因種種原因沒有買醫療保險，陷入更加艱難的境地；二是5月中旬，武陵鎮血防站在上河口開展滅螺活動，引發部分村民關注，面對村民對血吸蟲的恐懼，一兩句話又說不清。
對於村民的質疑，武陵鎮血防站以最快的速度給予了積極回應，5月24日，他們再次來上河口對歷史有螺環境和可疑環境進行逐一再篩查。藉此機會，我就村民關心的一些問題，向相關血防專家進行諮詢，並陸續諮詢衛計、水利、國土等相關部門，廣泛搜羅相關資料，形成了這篇問答體日記。
一、上河口今年主要滅螺區域是那幾條線？怎樣施藥？
今年上河口滅螺主要集中在經8、經9、經12線，緯線14、18、19線。一般選擇每條線的上遊施藥。
二、上河口今年釘螺再篩查情況怎樣？
5月24日，區武陵鎮血防站張利站長帶領血防工作人員，對上河口村經8線、經10線、經11線和緯20線等歷史有螺環境和可疑環境逐一再篩查，現場沒有發現村民所擔心的血吸蟲中間宿主——釘螺。
據血防站相關人員介紹，經8線在上個世紀90年代，是上河口釘螺比較集中的區域，但經過集中防疫，有效滅螺，從90年代末就再沒有發現釘螺。
【對歷史有螺環境和可疑環境進行逐一再篩查】
三、鼎城區血吸蟲滅螺情況如何？
區相關血防專家：鼎城區已經消滅垸內釘螺。
「截止2016年,鼎城區蒿子港片區包括中河口、蒿子港、十美堂，就已消滅垸內血吸蟲釘螺。」據鼎城區相關血防專家介紹，鼎城轄區內所有江河堤垸內人口居住區域，除灌溪鎮中心橋村還存在一些釘螺（無感染性）外，已實現消滅垸內釘螺目標。
四、血吸蟲防治是一場持久戰
「垸內消滅了釘螺，並不意味著今後就不會有釘螺和血吸蟲感染，因為沅澧兩水外洲環境複雜，釘螺沒法徹底消滅。灌溉用水進水溝常常會出現新的釘螺和尾蚴，但一般而言，出水溝基本上沒有，無進出水的死水溝也基本沒有。」張利站長告訴我們，他強調：「血吸蟲防治是一場持久戰。必須年年防，年年治。作為一名血防工作者，希望廣大村民自覺加入到血吸蟲防治的人民戰爭中來。發現疑問，可及時向鄉村醫生和血防站報告。」
五、怎樣識別湖區血吸蟲釘螺？
湖區血吸蟲釘螺很好識別：一是個體小，螺殼為長圓錐形，長度不超過10毫米，寬度不超過4毫米。二是釘螺有一個獨具的特徵——唇脊(殼口外唇近邊緣有一較厚的脊狀突起)，這是其他螺都沒有的。三是有縱肋。四是釘螺屬右旋螺類，螺旋數6-9個，其它螺為大多左旋螺類。
釘螺與菜螺最易混淆，形狀、大小看上去差不多，但兩者之間最大的區別在於釘螺有唇脊和明顯的縱肋，此外，菜螺輕輕一捏就容易破碎，但釘螺的外殼很堅硬。
常見的易與釘螺混淆的相似螺類還有：海螄螺、煙管螺、小黑螺等。
六、血吸蟲病怎麼傳播？
有釘螺才有血吸蟲病。釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主,血吸蟲蟲卵從人或哺乳動物的糞便中排出，蟲卵在水中孵出毛蚴，毛蚴鑽入釘螺體內，發育成尾蚴，再從釘螺逸出進入水中；當人和哺乳動物接觸疫水後，尾蚴很快鑽入皮膚（10秒左右），在體內發育成成蟲並產卵。
血吸蟲蟲卵對人畜沒有傷害，再怎麼也不會感染，感染人的是尾蚴，很小，看不到，一般漂浮在水面上。
七、湖區水產會傳播血吸蟲嗎？
不會。釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主。而洞庭湖區的血吸蟲尾蚴對人畜包括豬、牛、羊甚至老鼠、野兔等哺乳動物有感染性，但對湖區淡水魚類沒有任何感染性。愛甲魚、鱔魚、泥鰍、龍蝦等淡水魚類的吃貨可以放心大膽地吃。
八、有釘螺的區域，人畜就一定會感染血吸蟲嗎？
不一定。釘螺本身對人體並沒有危害，它只是血吸蟲的中間宿主。血吸蟲毛蚴只有寄生在釘螺體內才能發育成尾蚴,毛蚴如果沒有遇到釘螺,它就會死亡；含有尾蚴的釘螺，稱為陽性釘螺，陽性釘螺逸出尾蚴，從而感染人和畜。因此有釘螺的地方,就有可能血吸蟲病流行。但如果釘螺沒有毛蚴寄生，則不會感染人畜。目前，灌溪鎮中心橋村的釘螺就屬於後一類。
九、不是在水裡，人畜就不會感染血吸蟲嗎？
不一定。尾蚴從釘螺體內逸出的首要條件是水，陽性釘螺在即使只有點滴露水的草地或潮溼的泥土地上，也能逸出尾蚴，從而感染人畜。從這一點而言，疫區釘螺滅螺顯得至為關鍵和重要。
十、個人怎樣預防血吸蟲？
不在有釘螺分布的湖水、河塘、水渠裡遊泳、戲水。
因生產生活不可避免接觸疫水者，可在接觸疫水前，在可能接觸疫水的部位塗抹防護藥，如防護霜和皮避敵等，也可穿戴防護用品，如膠靴、膠手套、膠褲等，預防血吸蟲感染。
接觸疫水後，要及時到當地血防部門進行必要的檢查和早期治療。
十一、國家和政府在上河口實施了哪些血吸蟲防治系統工程？
牛望嘴外河中層取水。根據釘螺主要分布在河岸常水位線上下1m範圍內的習性，實施穿堤工程（1997年），將抗旱用進水管道向澧水外河中層延伸（總計長度70米），將引水涵閘的進水口底板高程置於最低有螺分布高程以下2～3m（實際高程為海拔27米），從而避開有螺水層取水。
田間溝渠硬化。2010-2011年，國家實施環洞庭湖治理工程，上河口村絕大部分的水田都實施了茅渠（500×500米經、緯線之內的田間小水渠）硬化工程，全部按照100×100米模式網格化硬化，為消滅垸內釘螺提供了有力的保障（原上河9組及原界福8組等部分區塊，因未達到整改規模要求沒有硬化）。
人畜安全飲水。2012年，原上河口、界福兩村接通自來水，由原黃珠洲鄉自來水廠地下取水淨化，解決了人畜飲用水安全問題，大大減少了村民生活中接觸疫水的機率。
血防教育進校園。據鼎城區衛計局副局長沈毅介紹，自上個世紀80年代開始，鼎城區教育和衛生部門就堅持疫區血防教育進校園，幾十年如一日，為血吸蟲防治築起了一道有力的屏障，大大降低了疫區群眾感染血吸蟲的機率。
十二、為什麼要對家畜糞便和家畜養殖進行嚴格管理？
在血吸蟲病流行區，人畜（牛、羊、豬等）糞便含有大量蟲卵，極易汙染有螺環境，是血吸蟲病的主要傳染源。因此，加強對家畜的管理，防止其糞便對環境的汙染，即防止新鮮糞便進入河流，對控制血吸蟲病的傳播具有十分重要的意義。
家畜管理的方法主要有：家畜圈養，禁止放牧，以機代牛。國家嚴格禁止沿澧水洪道大堤3公裡內及外洲放牧牛羊，並對其進行淘汰，主要就是考慮民生健康的需要。
十三、吡喹酮與血吸蟲病治療
吡喹酮是目前唯一用於治療血吸蟲病的廣譜高效藥物，且不良反應輕，在血吸蟲病防治中起著重要作用。只要堅持定期到血防院進行綜合治療，可以將血吸蟲對人體的危害降低到最低程度。現在上河口就不乏八九十歲的高壽老人。
此外，南瓜子有遏制血吸蟲在動物體內向肝臟移行的作用。在小白鼠感染血吸蟲尾蚴的同時，給服南瓜子共28天，有預防作用；但對成蟲無殺滅作用。基於療效較慢，且作用範圍相對較小（對成蟲無殺滅作用），國家不提倡此種治療方法。
十四、血吸蟲釘螺天敵——灰斑鴴（héng）
灰斑鴴是一種小型涉禽，長足、短尾、尖翼，喜食血吸蟲釘螺，而且排出的糞便沒有活的血吸蟲，真可謂是「瘟神的剋星」。
一隻灰斑鴴每天可吞食50 只釘螺。鄱陽湖區3 月份有五、六萬隻灰斑鴴，至少能吞食二、三百萬隻釘螺。這個龐大的數字，對於血吸蟲病的防治，無疑具有重大的科學意義（灰斑鴴在洞庭湖區有分布，但沒有具體的統計數據）。
灰斑鴴（héng）
十五、路邊野草有大用——血吸蟲植物天敵博落回
博落回是長江流域常見的一種野草，別名號筒杆、叭喇筒、山梧桐。在常人眼中，它是一種沒有任何用處的野草，如果長在田邊，甚至覺得它很討厭，因為它可以長到一兩米高，妨害農業生產。但對於血吸蟲疫區而言，它卻是一個了不起的「寶貝」。
它對釘螺有很好的殺滅作用，對血吸蟲尾蚴和蟲卵也有很好的殺滅作用；人畜糞便汙染是血吸蟲的主要傳染源（裡面有蟲卵），但砍上幾棵博落回，剁碎丟進糞坑，可以起到很好的殺滅作用，它還可以殺滅糞坑中的蛆和蒼蠅。
博落回還是一種很好的綠色農藥，蔬菜、水稻上的青蟲、二化螟、三化螟等螟蟲，用博落回煎液噴灑，可以輕鬆殺滅。
此外，博落回還是治療皮膚病的良藥，還可促進消化功能，是天然的殺菌、消炎飼料添加劑。德國專家用添加博落回提取物的動物飼料，不僅完成了抗生素在豬、牛生長中的促生長、抗菌、消炎作用，且幾乎無任何化學殘留在體內，在餵養的豬肉檢測中，成功通過歐盟對肉質內抗生素殘留的標準檢測。
博落回
作者簡介：
姚高峰，男，慈利縣人，1964年10月生，漢族，中共黨員，大學文化，高級政工師。1983年7月參加工作，先後在慈利二中、慈利教師進修學校、橋南市場、花巖溪管理處、鼎城區旅遊局等單位工作，現為鼎城區政協委員、鼎城區衛校副校長、鼎城區僑聯秘書長、十美堂鎮上河口村第一支部書記。