闢謠:糖尿病，全是吃糖惹的禍?

生於70年代的我，小時候對糖的記憶就是甜蜜。那時很少糖吃，紅糖泡稀飯就是天下美味。每年「六.一」兒童節，學校會發兩顆水果糖，就算是過一個「舌尖上的兒童節」。

時間慢慢流逝，世事變幻莫測。孩子們眼巴巴盼望糖果的「六一節」，一去不再回了。大家爭相過巧克力鮮花的情人節，卡布基諾和甜品的形象也顯得那麼高雅。

如今外出用餐，主食的需求越來越少。但是，糖依然在我們的生活當中，扮演著不可或缺的地位。烹調用料少不了白糖，女性經期紅糖薑茶，烘焙店麵包的濃濃香味...

在我國糖尿病人超過1.5億的今天，我們不能不來深入了解糖，正視糖的是非功過。

其實，早在上個世紀70年代初，美國慢性病飆升之時，就有不少醫學人士提出對糖的質疑。他們認為肥胖症、糖尿病、高血壓、心臟病等，都是精製澱粉惹的禍（高糖更甚於高脂肪飲食），並提出著名的「20年法則」----每當一個地區引入精製澱粉（糖）食品（包括麥當勞快餐）20年後，當地居民的糖尿病、心臟病發病率就會直線上升。

難道，我們從小到大心心念念的糖、我們中國人5000年來奉為主食的糖（五穀雜糧），竟然有這麼可怕?

事實上，糖（碳水化合物）、蛋白質、脂肪都是我們人體不可或缺的營養素。這三大宏量營養素都是人體熱量的源泉，其中優先被利用的是糖。打個比喻:糖就有點像零花錢，脂肪相當於定期存摺，而蛋白質就是你家的房子----不動產。

所以我們吃飽了，首先是血糖升高，而飢餓了，血糖就降低。如果持續飢餓,糖供能不足了，身體就會動用脂肪。因為總是先用零錢，不夠了才去取存款。慢性消耗性疾病晚期（比如晚期肺結核或者癌症等），才可能動用到蛋白質，中醫稱為「大肉陷下」。

糖尿病人由於血糖的利用不足(胰島素絕對或者相對不足)，所以脂肪被身體分解、替代提供熱量，會出現尿酮（脂肪分解代謝的產物是酮體，人體從尿中排出就是尿酮）。糖尿病晚期，病情比較嚴重的，會出現酮症酸中毒。

可見，原本不是糖的問題，糖是無辜的。它依然站在營養素的行列，無怨無悔的為您提供熱量。要怪就怪糖尿病人體內的胰島素不足，不能合理的利用糖。任何東西多餘了，當然就成為負擔。

胰島素是什麼東東？它是人體裡唯一能夠調節血糖的激素。我們吃了食物就變成血糖，胰島素像汽車一樣，運載血糖進入細胞，在細胞的線粒體燃燒產生熱量，人體才獲得動力。

1型糖尿病病人，分泌胰島素的能力大大下降，屬於絕對不足。而2型糖尿病人，身體分泌胰島素的能力大多是正常的（醫院裡檢測血c肽水平可以判定）,是細胞的胰島素受體&34;了，故為相對不足。

如果把胰島素比做汽車，受體就像高速路上那個感應器。感應器生鏽失靈了，汽車無法通行，於是堵車:血糖滯留在血液中，不能被人體利用，就形成了高血糖。血糖超過腎糖閾，從尿液中排出，就成了&34;。

醫學家們給許多早期2型糖尿病人做檢查，發現他們體內的胰島素往往不是太少，而是太多，並且常同時伴有肥胖、高血脂、高血壓等現象。經過長期研究，醫學家們確定這種現象叫&34;。

大多數胰島素抵抗是因為長期不良的生活方式，比如暴飲暴食導致肥胖。對於一個暴飲暴食的人，他吃的食物是多種多樣的，攝入的總熱量遠遠大於消耗的熱量。也就是說:僅僅怪罪糖是不恰當的，糖並不是胰島素抵抗的罪魁禍首。

當然，糖也是提供熱量的元素之一。胰島素抵抗的人，身體出現代謝機能紊亂，包括糖在內的宏量營養素，都需要合理的控制。制定良好的健康管理計劃,以防進一步發展為糖尿病。

如果空腹血糖大於7mmol/L,餐後兩小時血糖大於11.1mmol/L,則臨床診斷為糖尿病。這時候，對糖的控制要進一步嚴格起來。在飲食上，可以選擇低升糖的食物，比如用五穀雜糧替代精米白面。糖尿病防控「五駕馬車」，飲食控制首當其衝。

「糖不是萬能的，沒有糖卻萬萬不能」。希望熱愛生命的你，能了解糖的真相，正確的對待糖。讓它成為你餐桌上不可或缺的美食，同時又是您健康的良朋佳侶。