趙忠祥78歲生日這天因癌去世!警示我們10大體檢項目+10大臨床症狀...

1月16日7時30分，中央廣播電視總臺著名主持人趙忠祥，因患癌症晚期搶救無效，在北京世紀壇醫院溘然長逝，享年78歲。他逝世這一天，正好是他的78歲生日。

趙忠祥之子趙方在趙忠祥個人社交媒體上發布噩耗。

經健康界求證，確認屬實，1月16日正是趙忠祥的78歲生辰。

趙忠祥出生於1942年，河北省邢臺市寧晉縣。他是我國第一代電視主持人，因主持央視春節聯歡晚會、《正大綜藝》、配音解說《動物世界》《人與自然》等節目為觀眾所熟知。

據趙方發文透露，趙忠祥2019年底突感身體不適，就醫檢查，發現身患癌症，已經擴散。時間很短就病重，在這裡不禁感嘆，人在貴錢再多，面對癌症沒人能力挽狂瀾，生命面前人人平等，留住生命的從來不是富貴，而是健康意識！

珍惜生命從防癌開始，防癌先從體檢開始。假若，趙老師每年定期體檢，結局或許就大不同了！是，我們一直在強調每人每年都要體檢，但是體檢並不是盲目體檢，健康體檢與防癌體檢完全是兩碼事！有些人年年做體檢，結果還是查出癌症晚期！

我們平時做的健康體檢其實是體格檢查，是對身體健康狀況的檢查評估，比如肥胖、血壓、血脂等異常，還包括脂肪肝、糖尿病、冠心病、胃炎、腸炎等疾病，但是有些體格檢查是查不出早期癌症的，比如胃癌需要做胃鏡，查腸癌需要做腸鏡，肺癌需要做低劑量螺旋CT，但是平時簡單體檢是沒有這一項的。所以要想查癌症還是需要精準體檢，就是要無中生有、吹毛求疵。

那有人說了為什麼不把這些項目納入到普通健康體檢裡面去呢？

首先是因為防癌體檢項目有些是有創的，比如做胃鏡，有些防癌體檢項目是昂貴的，最重要的是人人參與的防癌體檢效率非常低，不僅浪費資源，而且還會給人造成很大的心理負擔，畢竟年輕人得癌症的機率還是很小，對於大多數人來講也沒有必要年年做防癌體檢。

什麼樣的人需要做防癌體檢？就是高危人群！年齡在40歲以上，有家族遺傳史、不良生活習慣，有慢性或者是腫瘤遺傳史等情況的人群都需要做防癌體檢。也就是說如果年齡大了，還是需要每年有針對性地做一下防癌體檢。下面是我國十大高發癌症的高危人群和篩查方法。

最高發十大癌症的高危人群和體檢項目

一、肺癌

高危人群：

年齡>40歲，至少合併以下一項危險因素者：

1. 吸菸≥20年包，其中包括戒菸時間不足15年者；

2. 被動吸菸者；

3. 有職業暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸）者；

4. 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者；

5. 有慢性阻塞性肺疾病或瀰漫性肺纖維化病史者。

註：年包：指每天吸菸多少包乘以持續多少年，例如20年包指每天1包持續20年或每天2包持續10年。

篩查方法：

對於肺癌高危人群，建議行低劑量螺旋CT篩查。根據國情和效能以及我國人群特徵，不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法。

二、胃癌

高危人群：

年齡≥40歲，且符合下列任意一條者：

1.胃癌高發地區人群；

2.幽門螺桿菌感染者；

3.患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病；

4.胃癌患者的一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）；

5.存在胃癌其他風險因素（高鹽、醃製食物、吸菸、重度飲酒等）。

篩查方法：

對於胃癌的高危人群，建議血清學篩查+內鏡篩查。

血清學篩查包括血清胃蛋白酶原（PG）、血清胃泌素17和幽門螺桿菌抗體。血清學篩查能較好地反映胃黏膜萎縮及胃癌發生的風險。

內鏡篩查是診斷胃癌的金標準。

三、肝癌

高危人群：

1. 感染B型肝炎病毒（HBV）和（或）C型肝炎病毒（HCV）；

2. 過度飲酒；

3. 非酒精性脂肪性肝炎；

4. 長期食用被黃麴黴毒素汙染的食物；

5. 各種其他原因引起的肝硬化；

6. 有肝癌家族史。

如果年齡＞40歲且為男性患肝癌的風險更大。

篩查方法：

聯合應用血清甲胎蛋白（AFP）+肝臟B超檢查，建議高危人群至少每隔6個月進行1次檢查。。

四、大腸癌

高危人群：

1.40歲以上有兩周肛腸症狀的人群，如大便習慣改變（便秘、腹瀉等）；大便形狀改變（大便變細）；大便性質改變（便血、粘液便等）；腹部固定部位疼痛；

2.有大腸癌癌前期病變如大腸腺瘤性息肉，家族性息肉病、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病史者；

3.有大腸癌病史、癌胚抗原（CEA）試驗陽性者；

4.有子宮及前列腺盆腔放療史、膽囊或闌尾切除史者；

5.45歲以上無症狀人群。

篩查方法：

1.40歲以上有症狀高危對象，經兩周對症治療症狀沒有緩解者，應及時作肛門直腸指檢、大便隱血試驗（FOBT）檢查，任一指標陽性應進行腸鏡檢查，如FOBT陽性者經腸鏡檢查仍未示有異常，建議作胃鏡檢查，以排除上消化道出血。

2.40歲以上無症狀高危對象，每年接受一次FOBT檢查，如隱血試驗陽性，則進一步腸鏡檢查以明確診斷。如FOBT檢查連續3次陰性者可適當延長篩查間隔，但不應超過3年。

3.45-75歲無症狀篩檢對象，每年接受1次FOBT檢查，每10年接受1次腸鏡檢查。

何時開始與結束篩查？

1.美國癌症協會（ACS）建議，年齡在45歲以上且有大腸癌平均風險的人群，應根據其偏好和檢測可及性定期接受糞便檢查或影像檢查；

2.身體健康，平均壽命超過10年的成年人繼續進行大腸癌篩查至75歲；

3.76至85歲的患者，根據患者的偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查歷史，制定個體化大腸癌篩查策略；

4.超過85歲的人群，不建議繼續進行大腸癌篩查。

五、乳腺癌

高危人群：

1. 未生育，或≥35歲初產婦；

2. 月經初潮≤12歲，或行經≥42年的婦女；

3. 一級親屬在50歲前患乳腺癌者；

4. 兩個以上二級親屬在50歲以前患乳腺癌或卵巢癌者；

5. 對側乳腺癌史，或經乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內乳頭狀瘤病者；

6. 胸部放射治療史（≥10年）者。

註：一級親屬指父母、子女一級兄弟姐妹（同父母）二級親屬指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。

篩查方法：

1. 自查，月經過去1周內進行乳腺的自查，看自己是否有包塊；

2. 每年請醫生進行乳腺出診檢查；

3. 超過40歲每年做超聲檢查；

4. 超過40歲可以超聲和鉬靶結合著去做，絕經前可以隔一年做一次鉬靶檢查，沒有必要每年都做。

乳房檢查的開始年齡：

1.沒有家族遺傳史的人群，乳腺癌篩查應該從40歲開始；

2.有家族性遺傳病史的，比如有BRCA1/2突變的人，20歲就開始查乳腺。

六、宮頸癌

高危人群：

1. 有多個性伴侶；

2. 性生活過早；

3. HPV感染；

4. 免疫功能低下

5.有宮頸病變史的女性

篩查方法：

HPV檢測+TCT的聯合篩查。如果HPV和TCT都是陰性，那麼這個人5年內就不會罹患宮頸癌。如果HPV是陽性，TCT陰性，建議12個月後重複篩查，若檢測結果ASCUS或更高級別，或者 HPV 檢測依舊陽性，則需要進行陰道鏡檢查。反之，間隔3年進行篩查。其中若HPV型別檢測是高危型如HPV-16或18型陽性，需直接行陰道鏡檢查。

何時開始篩查：

宮頸癌篩查應該從21歲開始，不管有沒有過性生活史，小於21歲的女性沒有必要篩查。

21-29歲，建議每3年做1次TCT。聯合篩查不推薦用於30歲以下女性。

30-65歲，可以選擇每5年做TCT和HPV聯合檢查，或選擇繼續每3年做1次單獨TCT檢查，不建議單獨做HPV檢查。

連續篩查未發現病變者，可考慮在65歲左右停止篩查，但要保證10年內三次TCT檢查或者兩次聯合檢查的結果是好的，且最後一次篩查在過去的5年內進行。

七、食管癌

高危人群：

1.45～65 歲的中老年人發病機會最大，佔 67.3%，是食管癌的高發年齡；

2.有遺傳家族史的易感人群；

3.長期接觸致癌物的人群，我國食管癌的主要致癌因素是致癌性亞硝胺和真菌毒素；

4.食管癌前期病變和癌前疾患人群，食管上皮增生是食管癌前病變；還有一些食管的良性慢性疾患，經久不愈亦可發生癌變，如賁門失弛緩症、食管憩室、食管裂孔疝、食管化學燒傷等。

5.食管癌手術治療後的患者 。

篩查方法：

食管癌高危人群普通內鏡檢查，每2年一次；內鏡檢查病理提示輕度異型增生，每年1次內鏡檢查；內鏡檢查病理提示中度異型增生，每半年1次內鏡檢查。

八、前列腺癌

高危人群：

1.一位直系親屬（兄弟或父親）患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的風險會增加1倍以上；2個或2個以上直系親屬患前列腺癌，相對風險會增至5～11倍；

2. 前列腺癌的發病與年齡密切相關，其發病率隨年齡而增長，年齡越大發病率越高，高發年齡為65～80歲；

3. 酒精攝入量過多是前列腺癌的高危因素，同時與前列腺特異性死亡率相關；

4. 過低或者過高的維生素D水平和前列腺癌的發病率有關，尤其是高級別前列腺癌。

篩查方法：

1. 建議對身體狀況良好，且預期壽命在10年以上的男性開展基於PSA檢測的前列腺癌篩查，且在篩查前應詳細說明前列腺癌篩查的風險和獲益；

2. 血清PSA檢測每2年進行1次，根據患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測的終止時間；3.對於前列腺癌高危人群應儘早開展基於血清PSA檢測的篩查；

4.不建議針對40歲以下男性進行人群篩查。

九、甲狀腺癌

高危人群：

1. 童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者；

2. 由於其它疾病，頭頸部進行過放療的患者；

3.有分化型甲狀腺癌（DTC）、甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多發性息肉病及某些甲狀腺癌症候群（如Cowden症候群、Carney症候群、Werner症候群和Gardner症候群等）的既往史或家族史（有血緣關係）；

4碘過量與不足均有可能導致甲狀腺癌的高發，過量的碘攝人可能與甲狀腺乳頭狀癌的增長有關，碘缺乏可能與濾泡性癌的高發有關係。

5.肥胖者或代謝性疾病患者，他們的體內的胰島素抵抗或高胰島素血症能夠誘導甲狀腺癌的發生。

篩查方法：

1.甲狀腺篩查要同時進行功能檢查和形態檢查。

2.一般人群目前沒有用於甲狀腺癌早期檢測或常規篩查的標準試驗。

臨床頸部體檢：20-29歲每2~3年1次，30歲以後每年1次。

頸部超聲檢查：30歲後每年1次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）。

3. 甲狀腺癌高危人群頸部超聲（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）檢查，每年一次。

4.女性孕前和哺乳期結束時，建議分別進行一次頸部超聲檢查。

十、淋巴瘤

高危人群：

1. 有家族易感傾向的人；所謂「家族易感傾向」並非指遺傳性，而是指家族基因在外界條件的誘導下易出現變異，因此增加患病風險；

2. 某些感染因素致病的患者，如B細胞異常所致的淋巴瘤與B肝病毒感染有關；

3. 放射線照射史或放射性塵埃接觸史者；

4. 免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

篩查方法：

1. 一般人群臨床體檢，每2~3年1次。

2. 高危人群臨床體檢，每年1次。

3. 上述臨床體檢包括以下項目：

①外科體檢：淺表淋巴結和肝臟脾臟觸診；②B超檢查：淺表淋巴結、肝臟脾臟和腹腔淋巴結；③血常規。

 十大臨床症狀早警惕

當身體出現以下十大症狀時，需要提早警惕癌症的發生。

1.出現原因不明的消瘦、無力、精神萎靡；腹部不適或疼痛；食慾減退，厭油膩食物等。

2. 大便習慣及大便性狀發生改變，可能表現為一天多次大便，腹瀉、便秘或交替出現；大便帶濃血、黑便、大便變細變扁等。

3.逐漸加劇的頭痛，伴有突然出現的短暫的視力障礙或嘔吐。4. 任何身體部位發現有凸起或者摸到有硬物，如乳腺、頸部或腹部出現逐漸增大的腫塊。

5.經常出現無故乾咳、痰中帶血、涕血、胸悶胸痛且久治不愈。

6.進食吞咽時胸骨後有異物梗塞感、刺痛感或自覺食物通過緩慢、出現消化疾病的症狀。

7.反覆出現的不明原因的高熱。

8.女性出現不規則的陰道出血，或者停經後數年又來月經，白帶明顯增多等。

9.不明原因的無痛性血尿。

10.皮膚、口腔潰爛長久不能癒合；皮膚出現形狀不規則的黑痣。