全國2005年4月高等教育自學考試
傷寒論試題
課程代碼:02980
一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.桂枝湯證與麻黃湯證最主要的區別點是( )
A.惡寒輕重 B.有無身痛
C.有無汗出 D.有無發熱
2.桂枝新加湯證中「身疼痛」的機理是( )
A.寒邪外束,營陰鬱滯 B.發汗太過,損傷營氣,筋脈失養
C.陽虛風寒溼邪內侵 D.寒凝筋骨,脈絡瘀阻
3.發熱,惡寒,無汗,項背強几几,當用( )
A.麻黃湯 B.麻黃湯加葛根
C.桂枝湯加麻黃、葛根 D.桂枝湯加葛根
4.桂枝甘草龍骨牡蠣湯證的治法是( )
A.補益心陽,潛鎮安神 B.補益腎陽,扶陽抑陰
C.補益心陽,調和營衛 D.補益脾陽,和中益胃
5.乾薑附子湯證的治法是( )
A.破陰回陽 B.扶陽抑陰
C.溫壯腎陽 D.急救回陽
6.大結胸證偏於上的表現是( )
A.頭項強痛 B.氣上衝胸,頭眩
C.氣上衝咽喉不得息 D.項亦強,如柔痙狀
7.黃連湯證的病機是( )
A.脾胃不和,寒熱夾雜 B.上熱下寒,胃失和降
C.寒熱錯雜,氣機失和 D.寒熱格拒,氣機逆亂
8.白虎加人參湯證的主要脈症,不必具備的症狀是( )
A.身熱 B.自汗出
C.時時惡風,背微惡寒 D.不惡寒,反惡熱
9.原文:「陽明病,譫語,發潮熱,脈滑而疾」,治療當用( )
A.白虎湯 B.大承氣湯
C.白虎加人參湯 D.小承氣湯
10.陽明熱證與陽明實證鑑別的要點是( )
A.大便硬結的有無 B.腹滿輕重的不同
C.發熱的高低不同 D.心煩譫語的有無
11.「欲作固瘕」的特點是( )
A.胸中痞硬而痛 B.脅下有痞塊
C.大便初硬後溏 D.心中結痛
12.少陽病冶療得法,多表解裡和而愈。若失治、誤治傷津,其預後為( )
A.傳入太陰病 B.傳入少陰病
C.傳入陽明病 D.表裡相傳為厥陰病
13.原文:「少陽之為病,口苦,咽幹,目眩也。」其「咽幹」之機理是( )
A.水飲停蓄,氣不化津 B.膽火上炎,灼傷津液
C.裡熱熾盛,胃津不足 D.水熱互結,津不上承
14.原文:「傷寒五六日中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,……小柴胡湯主之。」其中「往來寒熱」的機理是( )
A.寒熱相爭,互有勝負 B.正邪分爭,互有勝負
C.邪正分爭,抗邪無力 D.正邪分爭,抗邪有力
15.患者初起因感冒而發熱惡寒,全身酸痛,數日後感心煩,胸脅滿悶,身重難以轉側,心虛膽怯,驚懼,不能入睡,繼而精神失常,煩躁打罵,不避親疏,小便短赤,大便秘結,舌苔薄,脈弦細。治宜選用( )
A.桂枝加龍骨牡蠣湯 B.大承氣湯
C.小承氣湯 D.柴胡加龍骨牡蠣湯
16.少陰病心腎陽虛的特徵性表現是( )
A.手足厥冷,欲吐不吐 B.心煩,但欲寐
C.脈微細,但欲寐 D.下利清谷,脈微欲絕
17.少陰病見「自利而渴」,其中「渴」的機理是( )
A.少陰陽虛不能蒸化津液上承 B.少陰陰血不足,失於濡潤
C.少陰陰虛火旺,心腎不交 D.少陰水氣內停,氣不布津
18.某女,60歲,頭暈,全身溼冷,四肢冰涼,表情淡漠,苔白滑,脈沉細弱。治療宜用( )
A.乾薑附子湯 B.四逆湯
C.四逆散 D.當歸四逆湯
19.四逆散證之四逆,較合適的理解是( )
A.腎虛水停,陽氣被遏 B.陰陽氣不相順接
C.心腎陽虛,陰寒內盛,陽氣不達 D.肝鬱氣滯,陽氣內鬱,不達四末
20.「少陰病,六七日,息高者死」,其病機是( )
A.陰液已竭,陽亡於上 B.腎氣下絕,肺氣上脫
C.少陰陽衰,陽氣外亡 D.陽亡於下,陰竭於上
21.厥陰病提綱證中,「消渴」的機理是( )
A.厥陰受邪,肝鬱化火,灼傷津液 B.膽氣失疏,膽鬱化火,灼傷津液
C.水飲內阻,氣不化津,津不上承 D.胃熱及脾,脾氣失運,津不上承
22.原文:「傷寒本自寒下,醫復吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,……」據原文內容,其治法是( )
A.清上溫下 B.發越鬱陽,清上溫下
C.苦寒洩降,辛溫通陽 D.寒熱並用,清胃涼肝
23.「手足厥寒,脈細欲絕」治宜( )
A.四逆湯 B.四逆加人參湯
C.當歸四逆湯加吳茱萸生薑湯 D.當歸四逆湯
24.某男,50歲,患阿米巴痢達十五年之久,每次發作均見腹脹,納差,食後脹甚,裡急後重,排粘液性血便,伴有低熱、心煩、口乾欲飲、舌紅,苔黃,稍膩,脈濡數。應首選( )
A.白頭翁湯 B.葛根芩連湯
C.黃芩湯 D.烏梅丸
25.下列厥熱勝復,陰陽消長的轉歸,屬正能勝邪,陽復病癒的是( )
A.發熱四日,厥反三日,復熱四日 B.厥四日,熱反三日,復厥五日
C.但厥不熱 D.發熱六日,厥反九日,復發熱三日
26.初起陽經與陰經同時受邪發病的是( )
A.直中 B.兩感
C.合病 D.並病
27.太陰裡虛寒,復感外邪,表邪較重,治宜( )
A.先溫裡,後解表 B.表裡同治
C.桂枝湯 D.麻黃湯
28.太陰病發黃,其治法是( )
A.溫陽散寒,健脾燥溼 B.溫補腎陽,利水退黃
C.當溫之,宜服四逆湯 D.溫中散寒,利溼退黃
29.原文:「惡寒,脈微而複利,利止,亡血也,四逆加人參湯主之」。其中「利止,亡血」是指( )
A.下利自止而亡失陰血 B.亡陽液脫,陰竭而無物可下
C.亡失陰血,陰損及陽 D.陽氣來復而利止,但陰血未復
30.「大病差後,喜唾,久不了了」,其病機是( )
A.脾虛水停,水氣上泛 B.胃虛水停,水氣上逆
C.腎陽虛衰,水氣泛濫 D.脾肺虛寒,津液不化
二、多項選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)
在每小題列出的五個備選項中有二至五個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題幹的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。
31.麻黃湯的禁例有( )
A.咽喉乾燥 B.淋家 C.惡風無汗
D.經常失血 E.發熱惡寒而喘32.據原文,服小青龍湯後「口渴」的機理是( )
A.寒飲得以溫化 B.發汗太過傷津
C.發熱之後,溫解之餘,一時津液不足 D.邪熱內盛傷津耗液
E.陽虛氣不化津
33.大黃黃連瀉心湯證可見到( )
A.心煩 B.口渴 C.心下痞
D.腹中雷鳴 E.其脈關上浮
34.半夏、生薑、甘草三瀉心湯的共同作用有( )
A.和胃 B.散水 C.消痞
D.降逆 E.平調寒熱
35.十棗湯證可見到( )
A.心下痞硬 B.胸脅疼痛 C.下利嘔逆
D.日晡所小有潮熱 E. 汗出
36.下列宜用梔子豉湯治療的病證是( )
A.虛煩不得眠 B.反覆顛倒,心中懊忄農 C.胸中窒者
D.心中結痛者 E.心動悸,脈結代者
37.下列關於譫語與鄭聲的說法,正確的有( )
A.二者均是意識不清而妄言亂語 B.譫語是由邪熱亢盛擾亂神明所致
C.鄭聲為精氣消亡而心神無所主所致 D.譫語的虛證與鄭聲是一回事
E.鄭聲見於正虛病重證
38.下列脈證均可在少陽病中出現的是( )
A.支節煩疼 B.手足冷 C.心下支結
D.脈沉而緊 E.沉遲浮弱
39.大柴胡湯證的主症有( )
A.嘔不止 B.心下急,鬱郁微煩 C.心中痞硬
D.大便秘結 E.下利
40.下列湯證屬三焦樞機不利,決瀆失職,膀胱失於氣化所致的小便不利的是( )
A.大柴胡湯證 B.柴胡桂枝湯證 C.柴胡加芒硝湯證
D.柴胡桂枝幹薑湯證 E.柴胡加龍牡湯證
41.少陽病傳與不傳與( )
A.病邪之輕重有關 B.正氣之強弱有關 C.治療當否有關
D.發病的日數有關 E.發病的病因有關
42.下列均與水氣寒氣有關,適合用真武湯治療的是( )
A.心下逆滿,氣上衝胸,起則頭眩,脈沉緊
B.心下悸,頭眩,身目閏動,振振欲擗地
C.心下痞硬滿,頭痛,引脅下痛,汗出短氣,下利,嘔逆
D.腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,下利
E.手足寒,背惡寒,身體痛,骨節疼,脈沉
43.黃連阿膠湯的作用是( )
A.滋陰清熱 B.清熱利水 C.清宣鬱熱
D.交通心腎 E.潛陽安神
44.少陰病兼表證的治療方劑有( )
A.桂枝湯 B.麻黃湯 C.麻黃細辛附子湯
D.麻黃附子甘草湯 E.半夏散及湯
45.烏梅丸的藥物組成是( )
A.烏梅、附子、桂枝、當歸 B.細辛、人參、乾薑
C.蜀椒、黃連、黃柏 D.乾薑、黃芩、黃連、烏梅、人參
E.吳萸、人參、生薑、大棗、烏梅
46.吳茱萸湯證的病機包括( )
A.肝寒犯胃,濁陰上逆 B.寒熱錯雜,升降失司
C.胃中虛冷,寒濁上逆 D.胃氣虛冷,寒溼內阻
E.上熱下寒,升降失司
47.厥逆、發熱並見於( )
A.白虎湯證 B.熱厥證 C.白頭翁湯證
D.髒厥證 E.寒熱錯雜久利證
48.六經病證的主要治則有( )
A.治病求本 B.祛邪扶正 C.三因制宜
D.隨證治之 E.先表后里
49.太陰病篇中可見的脈象有( )
A.脈浮 B.脈弱 C.脈陽微陰澀而長
D.脈浮而緩 E.脈沉遲
50.下列為桂枝加芍藥湯證與桂枝加大黃湯證共有的症狀是( )
A.便秘 B.發熱 C.汗出
D.腹滿 E.腹痛
三、原文填空題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
51.何謂髒結?答曰:如結胸狀,飲食如故,時時下利,寸脈浮,______,名曰髒結。______,難治。
52.傷寒三日,陽明脈______。
53.少陰病,八九日,一身______者,以熱在膀胱,必______也。
54.嘔而發熱者,______。
55.太陰中風,四肢煩疼,______,為欲愈。
四、簡答題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
56.什麼是「協熱利」?
57.熱入血室證的治療方法有哪兩方面?
58.簡述少陰病豬苓湯證出現「下利六、七日」的機理。
59.「不爾,水漬入胃,必作利也」中的「不爾」是指什麼?
60.《傷寒論》的作者是誰?成書於什麼時代?
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
61.梔子厚樸湯、理中湯均可治腹滿,兩方的藥物組成、功效及兩方所治病證的病機有何不同?
62.試比較陽明溼熱發黃不同證型的脈證、機理、治法用藥的異同。
六、病例分析題(本大題共1小題,10分)
63.某女,30歲。一周前因流產後而小腹拘急作痛,伴腰膝酸痛。繼而見悲傷欲哭,時又大笑而不能自主。現言無倫次,但又能訴說胸悶,小腹疼痛,惡露量少紫黑,大便調,小便清利,舌紫暗紅,苔白,脈沉實有力。
要求因答下列問題:
(1)診斷(《傷寒論》病證名或方證名);(2)辨證分析;(3)治法;(4)方劑;(5)處方。