「大姨媽」是一個
讓女生又愛又恨的東西
來的時候
身心疲憊
不來的時候
又擔心自己身體
是不是出現問題
近日，中山市陳星海醫院收治了
一位17歲的花季少女
她為她的「大姨媽」操碎了心
當她因身體不適
來到該院內分泌科就診
接診護士為她測量生命體徵時
大吃一驚
血糖高到測不出來？？？
再看看這位小姐姐
看起來外形與實際年齡不相符
身材矮小
身高150cm，體重只有37kg
嚴重發育不良
這位不同尋常的患者
馬上引起內分泌科
林旋霞副主任醫師的注意
經過詳談後醫生發現該女子
不僅已經血糖升高4年餘
而且已經停經長達2年時間
直覺告訴林醫生
該患者病情並不簡單。
來自中山小欖17歲的小紅（化名），是一名在校學生，曾因血糖升高去過廣東各大專科醫院就診，病情病因不明確，靠注射胰島素控制血糖。現因身體不適來陳星海醫院內分泌科就診。
抽血檢查結果提示危急值，下病重通知書：
詢問病史後林醫生馬上安排為小紅做檢查，隨後頻繁接到檢驗科危急值提示：血氣分析提示酮症酸中毒及感染明顯，其中血鉀2.4mmol/L（正常3.5-5.3 mmol/L），生化血糖44.6 mmol/L（正常3.9-6.1 mmol/L）。該情況非常兇險，小紅可能隨時心臟驟停。林醫生馬上下達病重通知書，並告訴家屬會盡全力搶救。
經治療後轉危為安
林醫生根據小紅病情展開科內討論，制定治療方案，先控制感染及血糖水平，糾正內環境紊亂情況，先對症治療保全性命後再對因治療。通過積極補液，小劑量胰島素迅速降血糖，動態胰島素泵維持血糖水平，動態監測血鉀情況等一系列措施，小紅於12月23日生命體徵及抽血結果基本平穩。
尋求病因
現醫生需面臨兩個問題：
一：血糖異常原因，如何控制血糖；
二：停經2年，如何恢復月經及以後生育問題。
該兩項問題均為棘手問題，並且同時存在小紅身上，經過逐步完善自身抗體、垂體、性激素、甲功、胰島功能等各項檢查後發現小紅子宮體積縮小，並有包塊，考慮畸胎瘤可能，林醫生已請婦科醫生會診解決該問題。
另外，小紅血糖升高已確診為糖尿病，分型至今未明確，但是可使用胰島素控制血糖水平。
糖尿病專科護士也根據小紅情況進行個體化糖尿病知識宣教，制定控制血糖計劃，指導小紅如何飲食、運動、藥物治療等健康宣教。
（糖尿病專科護士進行個體化糖尿病知識宣教）
由於小紅年齡小，病程時間長，對此醫生也提醒：
對於一些青春期的孩子，如果出現身高不長、個子比較矮小瘦弱，或者出現內分泌的問題，例如女孩子沒有月經或者月經量很少，或者開始有後來又沒有了，並且出現視力下降等情況，不可忽視，必須立即到醫院行全身檢查。
所以各位街坊對於孩子的日常小事一定要多留個心眼，發現身體有異常記得及時到醫院做詳細的檢查喲！
編輯：曾嘉慧
二審：韋多加
三審：魏禮軍
素材來源：中山市陳星海醫院