寶寶吃母乳鬧肚子,被診斷為乳糖不耐受,這是貧窮基因嗎?

這天，一位產婦帶著寶寶，來門診做產後42天複查。

在給小寶寶檢查身體時，媽媽說，小孩子吃奶後，常常出現腹脹，哭鬧，吐奶，腹瀉等情況，擔心寶寶是不是病了。

經過醫生的檢查，發現寶寶沒有什麼疾病。而是存在乳糖不耐受現象。

什麼是乳糖不耐受？乳糖不耐受是指由於寶寶身體內的乳糖酶分泌少，不能完全消化母乳或者是牛乳中的乳糖所引起的非感染性的腹瀉的情況，稱為乳糖不耐受。該症狀存在與否和基因變異有關，不具傳染性。有些寶寶的症狀會隨時間減輕或加重。

對於母乳餵養的寶寶來說，母乳中的糖類主要是乳糖，寶寶身體臟腑器官正處於發育的階段，其中小腸中的空腸黏膜表面絨毛的頂端乳糖酶的分泌量或活性不高，不能完全的消化的分解乳汁中的乳糖，部分的乳糖就會被結腸菌群分解成乳酸，氫氣，二氧化碳等從而刺激了腸道壁，而使寶寶出現了脹氣，哭鬧煩躁不安，有的還會誘發腸絞痛等現象。

從乳糖不耐受的人群分布來看，多數祖籍西歐的人基因中存在變異，意味著他們能夠終生消化乳糖，而東亞人、撒哈拉沙漠以南的非洲人和美洲、大洋洲的原住民族則多數沒有該變異，意味著他們成年後會出現乳糖不耐受。

有人說，乳糖不耐受，是貧窮的基因，因為乳糖不耐受比例高的地區，都是較不發達地區。

看看這張乳糖不耐受的比例圖，也很有意思，白種人，相對富裕的國家和地區，出現乳糖不耐受的比例很低。第三世界的比例很高，像亞洲地區和撒哈拉以南地區，乳糖不耐受的比例很高。也難怪有人說，乳糖不耐受是貧窮基因。

不過，有統計數字表明，全球平均有75%的人成年後會出現症狀，所以與其將之稱作疾病，還不如說是自然狀況更合適。

說到乳糖不耐受，還有一個很意思的現象，家貓也有類似的趨勢：全球不少的家貓特別是亞洲品種成年後不耐攝入乳糖，喝牛奶後會拉肚子。而很多歐洲品種的家貓，則因為類似的基因變異不存在這個問題。

如果新生兒出現乳糖不耐受，吃媽媽的母乳腹瀉，可以通過給寶寶服用乳糖酶來解決，如果不能繼續餵母乳，也可以改換成無乳糖配方奶粉或者是水解蛋奶牛奶。保障寶寶的營養。

還有些寶寶，母乳餵養時很正常，等到斷奶後，開始喝牛奶等奶製品，出現了乳糖不耐受。

對於這部分寶寶，是不是就不能喝牛奶了呢？也不是的。有乳糖不耐症的寶寶不是一攝入微量乳糖立即出現腹瀉等症狀，而是攝入超過一定量之後才會出現。所以大多數有乳糖不耐症的寶寶仍然是可以喝牛奶的，只是不能過量。

有乳糖不耐受的寶寶，空腹時牛奶在胃腸道通過的時間短，其中的乳糖不能很好被小腸吸收而較快進入大腸，可加重乳糖不耐受症狀。可以在正餐時喝奶，也可以在餐後1-2小時內飲奶。

如果喝牛奶腹瀉，也可以換成酸奶，酸奶是經過發酵把牛奶中的乳糖發酵成了乳酸,所以不會造成人體腹瀉的症狀，牛奶和酸奶的營養價值是一樣的。