慢性自身免疫性甲狀腺炎是什麼 重慶國醫堂醫院

2020-11-29 39健康網

核心提示：重慶國醫堂甲狀腺醫院倡導「用心傾聽，細心診斷，耐心解答，精心治療，熱心服務，衷心祝福」的服務理念。醫院薈萃了京、川、渝三地德高望重、學驗俱豐知名專家，為患者健康保駕護航。同時，院內引進各種先進儀器，採用先進治療技術，追求專業的理念，致力於甲狀腺疾病研究與治療。

慢性自身免疫性甲狀腺炎()又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺炎()、橋本病等。1912年，由首次報導4例伴有腫大甲狀腺的婦女，其甲狀腺組織「轉移進了淋巴組織」[淋巴瘤性甲狀腺腫()]。這些病人在手術後出現了甲狀腺功能減退症。半個世紀後，報導了這種病人存在甲狀腺自身抗體。以往的自身免疫性慢性甲狀腺炎係指本病，現在已被重新界定，即自身免疫性慢性甲狀腺炎包括慢性甲狀腺炎(甲狀腺炎、淋巴細胞性甲狀腺炎或甲狀腺腫性甲狀腺炎)和萎縮性甲狀腺炎(原發性萎縮性甲狀腺功能減退症或非甲狀腺腫性甲狀腺炎)。

兩者實際上是同一疾病的不同臨床表現或不同臨床階段。不論哪一種均以血清中存在甲狀腺自身抗體為特徵。可伴或不伴不同程度的甲狀腺功能失調。有的學者認為，自身免疫性甲狀腺炎從組織學診斷可做如下分類：即淋巴細胞性甲狀腺炎(僅有淋巴細胞浸潤)及甲狀腺炎(甲狀腺細胞也有萎縮及嗜酸性變化，纖維化也可見到)。本病與病密切相關，共同構成自身免疫性甲狀腺病(AITD)。

這一組疾病共同分擔著許多相似的基因及環境等發病因素，並經常發生在同一家族中。從一種疾病形式進展到另一種的某些個體在臨床上並非不常見。AITD涉及了有關遺傳、環境及內源性因素之間的複雜相互關係。近年，有趨勢將病理學對於甲狀腺炎「淋巴細胞浸潤及甲狀腺的濾泡破壞共同存在」的定義簡化為「甲狀腺內淋巴細胞浸潤」，而甲狀腺的濾泡損傷不作為必要條件，如此則病也可歸入甲狀腺炎的範疇，成為其中之一個類型，似乎更便於解釋這一組(種)疾病的發病機制、病理生理及臨床演變的共性關係。

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