11月30日,賽諾菲和再生元公司聯合宣布,歐盟委員會已批准達必妥(dupixent)可用於治療6-11歲重度至重度特應性皮炎(AD)兒童患者,為更多AD患者帶來福音。
特應性皮炎是一種具有高復發性、難治療的炎症性皮膚病,多發群體為兒童和青年。在嬰兒期的常見症狀表現為滲出型皮疹和乾燥型皮疹,並伴有劇烈瘙癢,兒童、青年及成年期表現為溼疹型皮損和痒疹型皮損,多數患者存在皮膚開裂、結痂和滲液等引起的疼痛和不適症狀,嚴重影響日常生活。
達必妥作為一款單克隆抗體藥物,通過「雙靶點」的作用機制,特異性抑制白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)蛋白的信號傳導,阻斷炎症通路,快速、顯著、持續地緩解瘙癢和皮損。
該藥物由賽諾菲(Sanofi)和再生元(Rrgeneron)公司聯合研發,於2017年3月份獲得美國FDA批准成功上市,是全球首個治療中重度特應性皮炎(AD)成人患者的靶向生物製劑。上市後,達必妥銷售額一路高歌,在2019年的全球收入達到了23億美元。
2020年6月達必妥獲得我國國家藥品監督管理局批准上市,用於治療中度至重度AD成人患者,為國內AD患者提供了全新的治療選擇。
此次達必妥獲歐盟委員會批准主要基於達必妥與皮質類固醇(TCS)的Ⅲ期有效性和安全性的數據。這項臨床研究面向6-11歲兒童患者,按體重進行不同劑量注射:對於體重在15-60kg的兒童患者,每四周皮下注射一次300mg達必妥;對於體重大於60kg的兒童患者,每兩周注射一次200mg達必妥。
在治療的第16周,有效性數據結果顯示:四周組和兩周組(達必妥+TCS)疾病程度平均改善了82%和80%,而安慰劑組(TCS)平均改善了49%和48%;兩組受損皮膚清除率為33%和39%,安慰劑組清除率只有11%和10%;兩組瘙癢程度緩解了51%和61%,相比之下,安慰劑組只有12%和13%;經過患者報告,四周組和兩周組生活質量平均改善了77%和81%,而安慰劑組平均改善了39%和36%。
對於安全性的跟蹤持續至52周,結果顯示達必妥組不良反應發生率低於安慰劑組,主要不良反應包括上呼吸道感染、鼻咽炎、結膜炎和發燒等。
達必妥作為一種創新的靶向生物製劑,雖然有不良反應風險,但仍然是治療特應性皮炎的最有效藥物,而且不僅適用於成人,也適用於6-11歲兒童。
賽諾非全球研發負責人John Reed博士表示:「達必妥在歐洲獲批兒童患者適應症,這對特應性皮炎患者及其家人來說又是一個重要的裡程碑,拓寬了這類同款首創藥物的可及性,為這種令人困擾的皮膚病提供了一款被證實安全有效的治療方法。
同時,賽諾菲和再生元公司聯合表明將繼續研究小兒異位性皮炎(6個月-5歲)、慢性阻塞性肺疾病、結節性痒疹、慢性自發性蕁麻疹的臨床試驗。相信未來會有更多的患者享受到醫學的進步。
End
參考資料:
[1] 首個特應性皮炎靶向生物製劑:賽諾菲達必妥(Dupixent)在中國批准,治療中重度成人患者!
[2]Dupixent (dupilumab) approved by European Commission as first and only biologic medicine for children aged 6 to 11 years with severe atopic dermatitis
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