「健康科普」胸越大,是不是越容易得乳腺癌?

2020-12-05 彭淑蓮主任

看到這個話題,我不禁低下了頭......然而只看到了自己的小肚腩~

只要一提到胸,就一定繞不開一個話題:胸大好,還是胸小好?

擁有優秀A cup的朋友,一直都很羨慕那些胸大的,感覺身材賊棒~

直到耳邊聽來這樣一個消息:胸越大,越容易得乳腺癌!

我不禁昂首挺胸,還夾雜著莫名的自豪感~

不過,話說回來,胸大真的容易得乳腺癌嗎?那為啥沒有胸的男生也會得乳腺癌呢?

真相到底是什麼?咱們接著往下看~

1、胸大容易得乳腺癌嗎?

看到這兒,一大波小胸妹子是不是鬆了一口氣,然而,信了你就輸了!

乳腺癌,單從名字就能看出,癌變是發生在乳腺上的,而不是乳房。

乳房大小,主要的兩大部分就是脂肪與乳腺腺體,腺體大約佔1/3,大胸MM與小胸MM的腺體量相差無幾。

所以,胸大胸小,主要看脂肪多少。

● 脂肪組織既不分泌乳汁,也不會發生癌變,主要負責「貌美如花」,維持胸部外觀。

● 乳腺癌的發生都是在腺體上,乳腺密度能更好地預測患乳腺癌的風險。

研究證實,乳腺密度越大,患乳腺癌的風險越高。而胸大的女生,乳腺密度未必大;胸小的女性,乳腺密度也未必小。

因此,胸大的女生並不一定就容易患乳腺癌。這也就能解釋,為什麼沒胸的男性朋友也會患乳腺癌了~

大家更應該關注的是「乳腺密度」,而不是大小。

2、乳腺癌真正的高危因素

美國放射協會將乳腺分為4種類型:

●脂肪型(乳腺大部分組織為脂肪)

●少量腺體型

●多量腺體型

●緻密型(乳腺大部分組織為腺體)

研究表明,緻密型乳腺女性罹患乳腺癌的風險是脂肪型乳腺女性的3~6倍。

更可怕的是,我國超過50%的女性患有緻密性乳腺,且在胸小的女性中更為常見。

當然,這也並不是意味著胸小就更容易得乳腺癌。

乳腺癌的發生是多種因素影響的,單一地討論胸大胸小沒有任何意義,還要考慮這些:

遺傳和家族史

有乳腺癌家族史、卵巢癌及子宮癌家族史的女性患乳腺癌的風險更高。

經期

月經初潮早(小於13歲),絕經期晚(50歲未停經)。

婚育、哺乳狀況

獨身未婚女性、晚婚晚育或婚後未生育的女性,更易患乳腺癌。第一胎在35歲以上或40歲以上未孕、反覆人工流產的女性乳腺癌發病率更高。

飲食

高脂肪、高蛋白、高熱量飲食會增加乳腺癌發病率。

外源性雌激素

長期服用口服避孕藥患乳腺癌的風險上升15%-25%,含有激素的化妝品也會增加患乳腺癌的風險。

病史

反覆多次接觸放射線者、乳腺的不典型增生、一側已得過乳腺癌的患者發病率較高。

不良生活方式

如吸菸、飲酒、熬夜等。

研究顯示,主動或被動吸菸者乳腺癌發病率較高;相較未吸菸者,絕經期並曾經吸菸的女性患乳腺癌的危險增加3倍。

3、預防乳腺癌該做哪些檢查?

我國乳腺癌患者發病高峰年齡在45~55歲,而且年輕患者越來越多,35歲以下約佔10%~15%,目前還正以每年3%的速度遞增。

據統計分析,Ⅰ期乳腺癌病人手術後10年生存率接近80%,Ⅲ期病人則僅為34%。因此,定期自檢和去醫院進行乳腺癌篩查非常重要。

做好自查與臨床篩查

女性<40歲:自查+超聲檢查

女性>40歲,超聲+鉬靶檢查

20-40歲的女性應每月自查乳房

最佳自檢時期:月經後9~11天

每年還可做一次乳腺B超。

40歲以下女性首選超聲檢查,如果出現陽性結果,加做鉬靶檢查。

40歲以上女性採用超聲加鉬靶檢查。

乳腺癌高危人群可將篩查年齡提前到20周歲。

乳腺檢查的方式有哪些

乳腺彩超

發現、定性絕大部分乳腺病變

適合妊娠、哺乳女性檢查和乳腺疾病的普查。

能清楚地鑑別囊性與實性腫塊,準確率達98%以上,還可判斷腫瘤的良惡性,分辨腋窩和鎖骨上淋巴結有無轉移。不過,乳腺彩超對很多細微鈣化灶難以分辨清楚。

另外,彩超檢查中如果出現這些字眼要提高警惕:非平行生長/垂直位,形態不規則,邊界高回聲暈,邊緣模糊、毛刺、成角或分葉狀,微鈣化(<0.5mm),腫塊內部血流信號豐富。

鉬靶檢查

發現腺體內的鈣化灶,並判斷良惡性

鉬靶是目前診斷乳腺疾病首選的最簡便的檢測手段,對40歲以上女性準確性很高,約85%~95%。

40歲以下、沒有明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發現異常的女性,一般不建議做乳腺鉬靶檢查,容易得到假陰性的結果。

①40~49歲女性,建議每年做1次;

②50~69歲女性,每1~2年做1次

③70歲以上女性,每2年做1次。

抽血檢查

僅靠腫瘤標誌物不能準確判斷

通過抽血檢查的CA15-3,是腫瘤相關抗原,是乳腺癌最重要的特異性標誌物。

30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明顯升高,其含量的變化與治療效果密切相關,是乳腺癌患者診斷和監測術後復發、觀察療效的最佳指標。

CA15-3動態測定有助於II期和III期乳腺癌病人治療後復發的早期發現;當CA15-3>100U/ml時,可認為有轉移性病變,如轉移性卵巢癌、結腸癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、肺癌和支氣管癌等。

預防乳腺癌小貼士

養成良好的生活方式,不熬夜,不吸菸、酗酒等。

規律運動。堅持每天45―60分鐘的鍛鍊,每周5天以上。

養成良好的飲食習慣。不大量攝入脂肪和動物蛋白,少食醃、燻、炸、烤食品,多吃新鮮蔬果。

保持情緒穩定,心態平衡,避免和減少精神、心理緊張因素。

積極治療乳腺疾病,不亂用外源性雌激素。

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