什麼情況會造成肺結節?你的理解真的正確嗎?今天來告訴各位答案

2020-12-06 奕煦美食養生

隨著我們現代影像技術的不斷提高和新的檢查手段的出現,大約有三分之一到一半的人都在進行身體胸部ct等相關檢查的時候,會發現肺結節等相關異常情況的出現,這其實也就是說,在我們的日常生活和醫生的臨床工作之中,越來越多的肺結節,需要進行明確的診斷。那麼什麼情況會造成肺結節?你的理解真的正確嗎?今天我們來告訴各位答案。

隨著現在定期體檢的普及以及胸片、CT篩查的廣泛應用,體檢的時候發現報告身體肺部有結節的患者也是十分的常見,對身體肺部結節相關知識不了解或許會給這些患者帶來了很大的心理負擔。那麼什麼才是肺部結節,結節是否就是惡性腫瘤的初期,是否需要治療幹預哪?

肺結節:結節病其實就是一種比較常見的,容易累及我們身體多器官的肉芽腫性的疾病,主要是以身體胸部的器官、組織受侵襲最為常見。

肺結節通常指的是身體肺組織之內直徑≦3cm的圓形或者是不規則形狀的小病灶。根據相關的研究數據表明,肺結節的惡性程度和大小多成有一定的關係,大約70%-80%左右都是屬於良性結節直徑≦2cm。因此身體肺部的結節的直徑可以作為評估良、惡性的一項指標。

肺結節的診斷金標準是通過氣管鏡、穿刺以及手術從而取得組織的標本,但是這些有創操作的患者非常的痛苦而且花費比較的多。

因此在初步診斷的時候很多都是可以採取監測身體結節的大小變化,觀察縱膈、肺門淋巴結等相關部位的影響變化,並且需要配合檢測血清各種腫瘤標誌物的方法。

那麼到底什麼情況之下才會導致肺結節哪?

其實引起肺結節的原因真的有非常多種,最為主要的就是腫瘤和炎症。在炎症之中最為常見的就是肺結核瘤和真菌球的特異性的感染。其他的普通感染,其中包括一些肺部的炎症,經過相關的治療或者是自身的免疫功能的抵抗,痊癒了以後所留下來的炎性肉芽腫或者是疤痕。

因為感染或者是身體的肺部受到了一定的損傷,在身體的肺不之內或者是胸膜之下會出現一些淋巴結的增生,這其實也是肺部結節的一個主要原因。

表現為肺結節的腫瘤,當然是有良性的,也有惡性的。良性的肺部腫瘤,最為常見的就是肺錯構瘤、肺血管瘤以及肺纖維瘤等。而惡性的肺部腫瘤,最為主要的就是肺癌,還有肺部的肉瘤等。

那麼肺結節的成因是什麼?

首先我們可以明確的是肺部結節並不等同於早期的肺癌。很多的疾病都會導致形成結節,病因也是多種多樣的,比如:長期的吸菸;長時間在空氣汙染比較嚴重的環境之中進行工作;細菌感染浸潤、結核菌從而導致的結核球,真菌、黴菌的感染;肺組織、血管畸形以及出血等。

良性腫瘤的可能性其中包括:炎性瘤、硬化性細胞瘤等。這些良性結節多數都會隨著炎症的控制和治癒的自我吸收,或者是機化不再進行增大。通常我們建議直徑≦6mm的孤立實性結節不需要頻繁地做CT複查以及隨訪,有高危因素的患者半年到一年左右隨訪一次即可。

惡性的肺結節如果發現得比較早,很有可能是原位癌、原發性肺癌或者是癌轉移灶,當然也不可排除部分的良性腫瘤經刺激病變或者是長時間發展從而轉化成為惡性。

惡性肺結節的特點:通常直徑都比較的大,形態不規則(比如:分葉、毛刺狀),可牽拉周圍的組織(比如:牽拉胸膜),結節之內有血管血運或者是外部有血管包繞,增長的速度比較的快,不斷地向周圍組織和淋巴侵潤等。

目前檢出率比較高的磨玻璃樣結節需要引起我們的關注,和良性的實性結節不同,而其內部如雲霧般磨砂質地,可具有演變性,很有可能是由良性逐步的發展成為惡性的。

此外,由於肺是全身腫瘤最為容易轉移的一個器官。因此我們身體其他部位的惡性腫瘤發生轉移的時候,在肺部或許也會表現為肺結節病灶。

所以,綜上,胸部CT發現肺部結節的時候千萬不要驚慌。直徑≦6mm的低惡性可能的結節需要遵醫囑及逆行隨訪觀察即可,不需要頻繁的拍片,以免接受不必要的輻射。直徑如果超過6mm的實質性結節建議在3-6個月左右進行隨訪觀察。

直徑過大、內部呈毛玻璃樣、大小增長速度忽然加快等高度惡性可能性的結節需要及時的加做腫瘤標記物,並且需要進行活檢,做到癌變的早發現,早幹預才可以得到比較好的預後效果。

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