在中藥裡真有「斷腸草」嗎?

1949年在建國前夕，國民黨左派人士柳亞子做了一首《感事呈毛主席一首》，稱感於國民黨的混亂現狀，要回家鄉分湖隱居。

同年4月，毛主席寫《七律·和柳亞子先生》一詞回贈，用嚴子陵隱居垂釣富春江畔這件事，勸柳亞子先生留在北京繼續參加建國工作。

詩的全文：「飲茶粵海未能忘，索句渝州葉正黃。三十一年還舊國，落花時節讀華章。牢騷太盛防腸斷，風物長宜放眼量。莫道昆明池水淺，觀魚勝過富春江。」詩的前四句追敘詩人與柳亞子的三次交往，後四句對柳亞子的牢騷提出開導規勸，並表示殷切的期望。此詩清純和雅，語言溫婉秀潤，情意綿長，看似清淡，味之彌甘，很有啟悟和感化力量。

特別是「牢騷太盛防腸斷,風物長宜放眼量」這兩句，意思是說：你遇到一些不順心的事，牢騷太多了，要提防有礙身心健康，對一切風光景物要放開眼界去衡量。

唐代中期詩人趙嘏也曾賦《風月守空閨》詩一首：「良人猶遠戍，耿耿夜閨空。繡戶流宵月，羅帷坐曉風。魂飛沙帳北，腸斷玉關中。尚自無消息，錦衾那得同。」

晉幹寶的《搜神記》載：晉時，桓溫領兵到蜀地去，行至長江三峽，部下有人捉得一隻小猿帶回船上。這時小猿的母親沿岸哀叫，跟隨一百多裡後跳上船來，上船後立即就死了。有人剖開母猿的肚子，發現腸子已斷成一寸一寸的了。桓溫大怒，將捉小猿的人罷官。這就是成語「肝腸寸斷」的來歷。

唐白居易《長恨歌》中也有：「行宮見月傷心色，夜雨聞鈴腸斷聲」；元王實甫《西廂記》中也有：「異鄉易得離愁病，妙藥難醫腸斷人」的詩句，都提到「腸斷」這個詞。「腸斷」形容極度思念或悲痛，為傷心之最的由來吧。                              

文學描寫有「斷腸」一詞，在浩瀚中藥的品種裡，還真有「斷腸草」這味藥。明朝醫藥學家李時珍在《本草綱目》中就記載：「﹝鉤吻﹞ 廣人謂之胡蔓草，亦曰斷腸草，入人畜腹內，即粘腸上，半日則黑爛，又名爛腸草。」清朝文人沉濤在《瑟榭叢談》卷下中有：「今口外有斷腸草，人馬誤食之，立斃」的記載。關於「斷腸草」還有一段傳說故事：

據傳，清朝乾隆皇帝三下江南，微服私訪，他為的是設法到海寧去看望一下自己的親生父母且又避人耳目。一路上，眾多大內高手在暗中保護，他晝行夜宿，鞍馬勞頓，對人間旅途之苦頗有領略。

這一天，他來到了鎮江。在一家客店投宿後，乾隆輾轉不能入睡，身上感到奇癢難熬，他便披衣起床，去了一家草藥鋪，一中年人持燭為乾隆開了門。

「恕小生深夜打擾，求先生配點草藥。」年輕儒雅的乾隆像個富家公子一樣上前行禮。

「客官請坐，反正我還未就寢。」主人答。

乾隆借著燈光一看，這位草藥先生深夜還在抄寫藥書，可見是個勤奮之人。主人為乾隆沏上茶，兩人便攀談起來，無奈乾隆身上各處時有奇癢，忍不住要去抓撓，又怕失禮，於是將自己的病症先告訴了草藥郎中。這郎中先生十分認真地檢查後，告訴乾隆說：「你患的是疥癬，民間又叫疥癩瘡，是皮膚病中的一種頑疾，能治，但需遵醫囑，用藥後不能用手直接抓癢，更不能入口，因為此草藥有劇毒。」

「先生能告訴我此草藥的名字嗎？」乾隆好奇地問。

「這種藥叫『斷腸草』。相傳當年神農嘗百草，遇到了一種葉片相對而生的藤子，開著淡黃色小花。他摘了幾片嫩葉放到口中品嘗，剛嚼碎咽下，就毒性大發，還沒來得及吃解毒藥，神農的腸子已斷成了一小段、一小段的。這種令神農斷腸而死的藤子，就被人們稱為『斷腸草』。」郎中告訴這位好奇的年輕人。

乾隆的頑疾用這種藥被治癒了，他重賞了這位郎中，又揮毫為其草藥店寫下了「神農百草堂」幾個大字，自此，它便名振大江南北。

斷腸草學名鉤吻，又稱野葛、毒根、爛腸草、虎狼草等，為馬錢科植物胡蔓藤的全草。《妊娠用藥禁忌歌》中第三句「野葛水銀並巴豆」中就說到野葛，有毒，孕婦忌服。這種常綠藤本植物全年可採。其枝光滑，葉對生，先端漸尖，基部楔形或近圓形，花小，黃色，頂生或腋生，為聚傘花序，花冠漏鬥狀，內有較淡的紅色斑點，蒴果卵狀橢圓形，內有種子多數。

斷腸草性溫，味辛苦，有劇毒，尤其是根和葉（嫩葉）毒性最大。據測定，根、莖、葉含生物鹼鉤吻素子，雖劇毒，但是最重要的有效成分，具有祛風、攻毒、消腫、止痛的功效，用於治療疥癩、溼疹、瘰癧、癰腫、疔瘡、跌打損傷、風溼痺痛、神經痛等症。《神農本草經》載：「鉤吻，味辛，溫。主金瘡，乳痓，中惡，風咳逆上氣，水腫。殺鬼疰（癆瘵），蠱毒。一名野葛。」《名醫別錄》亦載其：「破症積，腳膝痺痛，四肢拘攣，惡瘡疥蟲。」

因斷腸草有劇毒，所以，只作外用，切忌內服。《嶺南採藥錄》：「不論根莖葉，以之煎水外洗，能散風熱毒，洗疥癩及癬。凡花柳毒、下疳，以之煎濃汁，浸二、三次。」《廣西藥植圖志》：「搗爛外敷治跌打瘀腫，外傷出血，梅毒惡瘡，風痺；制膏敷貼消腫瘤。」

外用常用方有：

▋治疥癩：斷腸草、白芷、青黛、五倍子、枯礬、馬前子、蛇退各6克，梅片1.2克，松香、雄黃各4.5克，共為細末，以蠟油熔化和藥膏貼之。

▋治瘰癧：斷腸草根、紅老木薯，二味酌量。共搗爛，用酸醋煎一小時取起，候冷敷患處，連敷三天。

▋治癰瘡腫毒：生斷腸草120克，黃糖15克，共搗敷患處。

▋治癰疽：斷腸草曬乾研末後，混合凡士林，製成軟膏敷患處。

▋治風溼關節痛：幹斷腸草30克，防風6克，獨活3克，共研粗末，用紙卷燒煙燻患處。

▋治刀傷：斷腸草搗爛，敷傷口。

如不慎誤服斷腸草中毒，可採取洗胃、催吐、導瀉、輸液等方法解救及對症治療。中藥可用三黃湯（黃芩、黃連、黃柏、甘草）灌服；蕹菜汁灌服或積雪草搗爛拌茶油灌服；金銀花連葉搗爛榨汁拌黃糖灌服；細葉黃梔子（茜草科）加茅根煎水灌服等。民間經驗，用新鮮羊血乘熱灌服解救，臨床證實，確有效果。

斷腸草的葉酷似補中益氣黃精的葉，有人分辨不清，誤將斷腸草的葉當成黃精的葉而中毒。媒體曾報導，廣東省翁源縣新江鎮轄區7名外地農民工，誤飲用斷腸草泡製的白酒中毒，2人當場死亡，1人在送醫途中搶救無效死亡，其餘4人送當地醫院搶救。他們誤食的斷腸草即中藥鉤吻。

在電視劇「大明聖醫李時珍」中，有一位達官顯貴「世子妃」服用了李時珍之父李言聞所開處方，在迎春堂藥店抓的中藥，服後立馬口吐鮮血而亡。經查明，是藥店老闆「學藝不精」，誤將「斷腸草」當做「黃精」抓入配方中而致「世子妃」身亡。這位藥店老闆不但害了「世子妃」，也搭上了自己的老命。

南朝著名的醫藥家陶弘景曰∶「鉤吻葉似黃精而莖紫，當心抽花，黃色，初生極類黃精，故人採多惑之，遂致死生之反。凡使黃精勿用鉤吻，真似黃精，只是葉有毛鉤子二個。」黃精與鉤吻是兩種不同的中藥，黃精益壽，鉤吻殺人，當心誤食中毒。

· 完 ·

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