文 | 淺弋道歷史
「夫醫者,非仁愛之士,不可託也;非聰明理達,不可任也:非廉潔淳良,不可信也。」——晉·楊泉《物理論》
從古至今,醫生帶有神聖使命,他們是救死扶傷的天使、是治病救人的使者。被冠以醫者仁心的醫生拯救了眾多危在旦夕之人,醫生不僅僅是職業,更是生命的守護者。
晉朝的楊晉曾說:「凡是醫生,不是有仁德的人不可以託付,不是十分聰明不明白道理的,不能信任,不是十分廉潔淳樸的,不能夠相信。」時過千年,現代的醫生能否做到「古人醫在心,心正藥自真」?
自然是能,醫生面對的不僅是病人被折磨的枯槁形體,還有自己內心道德的監督,無良醫生雖偶然出現,但良心醫生也是層出不窮的。疫情突發時,一批批白衣天使逆行而上、不顧自身安危保大眾一方安寧,這些醫生是責任心和使命感並存的醫生。比如,今天所說的這起「為孕婦確定血型事件」。
一、血液知識,你知道多少?
說到孕婦前,先為大眾普及一下兩種血型的基本常識。
1.血型簡單分類:提到血型,很多人通常會想到輸血問題和血型的ABO大致分類。血型其實是一個極為廣泛的醫學板塊,其分類之多令人嘆服,血型通常分為A、B、AB、O,四種血型,除了這四種常見的血型外,還可以分為RH陰型血、P型缺失血等極其稀少的罕見血型。
2.輸血:輸血並非想輸就能輸,血液沾染各種隱性抗原,稍有不慎,可萬能受血者,它可以接受任何血型的輸入,不會產生過大的血液排斥。O型血被稱為萬能輸血者,O型血可以輸給任何血型的人,當然了,血液的輸送最好是選擇同血型的,防止發生排斥。
這些血液常識,大眾應該並不陌生,它讓人們對血型有基礎的了解,但罕見血型卻鮮有人知,由於罕見血型過於新奇,它的很多特性仍在被不斷探索,今天為大家帶來的便是「熊貓血中的熊貓血」。
那麼,它究竟有多罕見呢?罕見到在全球僅此一例。
二、會跑會變的血型,醫生如何將其「捉拿歸案」?
隨著醫療技術的發達,醫學很多未知領域被逐步發掘。在科學的不斷探索中,很多絕症被「不斷攻克」、很多迷信被不斷破除。在我國江蘇省有一例罕見血型,全球僅有一例,這個罕見血型的特徵是什麼?如果遇到突發情況又該如何針對?血型的主人又是誰呢?
提到罕見血型,人們通常會想到RH血型,RH血型又分為陰性和陽性,其中陰性的攜帶者只有1%,可以說極其罕見,被稱為「熊貓血」,在全球僅有40例,簡直是血液中的頂級國寶。而江蘇省的這種血型比RHnull血型還要罕見,這個血型的被發現純屬偶然、也是必然。為何這麼說呢?
三年前,一位準媽媽在去江蘇南京的醫院進行正常產檢時,在血液那一欄卻讓醫生左右為難:孕婦血液若隱若現,像是A型,卻又不明顯,血型會發生變化還真是少見。
當時,醫生在血液庫中無法找到血液與其匹配,為了保險起見,該院的醫生並沒有擅作主張,他將這位準媽媽的血液樣本郵到了江蘇省極具權威的血液辦公室,請專家對其進行研究。
經過鑑定,專家驚訝地發現:這位準媽媽的血型原本是為A型血,因為基因突變轉變為了A亞型血,由於產生的A三亞型基因突變,導致這位準媽媽的血型成為了A型血的突變體,也就形成了「像A不是A」的錯覺。產檢檢出A亞型血是偶然,被醫生謹慎對待是必然。
那麼,水落石出後,罕見血型對孕婦有什麼影響呢?
三、罕見血型對孕婦的影響
在得知自己的血液檢查結果時,孕婦憂心忡忡,基因突變聽起來貌似很嚴重,對胎兒是否會發生變化?
面對孕婦的疑慮,醫生給出解釋:血型突變在人類的進化中乃是正常現象,孕婦不需多慮,對胎兒、母體並不會產生影響。
孕婦還有意外收穫:由於她的血液較為罕見,已被國家基因庫收錄其中,乃是獨一無二的罕見血液攜帶者,對研究未來的血液變化具有極大的參考價值。
美中不足的便是:如果孕婦在分娩時發生大出血意外,全球將無人能為其輸血。
不過,現在的醫療技術如此發達,只要孕婦正常孕檢、正常分娩,一般不會出現太大意外,A三亞型血同時也作為新型血型被收入血液庫中進行研究,南京的這名產婦也成為了名副其實的「全球寶藏」。
一次小小的產檢竟能引發如此大的醫學震動,可見現代醫學技術對每個細節的重視程度,南京準媽媽的產檢結果也給很多孕婦提了一個醒:一定要按時產檢,及時發現問題,解決問題。在物質充足、醫療保障的情況下,準媽媽們還是要勤於產檢,孕期無小事,一定要做到事無巨細,給寶寶一個健康的生長環境,避免一些安全隱患,這樣是對寶寶的負責,也是對家庭的負責。
雖然,南京準媽媽的血液可以救很多人,全球卻無一人可以為其輸血,為了防止意外,最好的解決方式便是儲存自己的血液,以備不時之需。
那麼,罕見血型有哪些?只有孕婦被查出亞型血液嗎?
四、三種罕見血型
同時,我們給大家來普及一下罕見血型的種類,先來看一下全球最罕見血型的前三名都有哪些?
第一種便是以上說到的南京準媽媽的A三亞型血,這種血型目前僅此一例,至於未來是否會有增加無從得知,但唯一可以確定的是:A三亞型血是一種演變態勢,它用若有若無的變化形式一度引發了醫學界的高度震驚。南京準媽媽的血看似是A型,並非A型,主要是因為新的鹼基突變造成的假象,用醫學的專業術語來講:新的鹼基突變導致胺基酸減弱,從而出現混淆視野的現象,導致亞型。
第二種是RH陰性血,在民間又被稱為「熊貓血」,RH陰性血比較罕見,AB型RH陰性血更為罕見。所以,如果你是這種血型的主人,一定要好好保護自己。Rh(-)的分布因種族不同而差異很大,這種血型在白種人中的比例較高,約百分之十五。
第三種是鮮有耳聞的P型血,很多小夥伴表示:不是鮮有耳聞,而是前所未聞!世界上還有這種血型?
是的,血液就是這麼神奇,這種血型獨立於A、B、O三種常見血型之外,P型血在歐洲較為常見,大概每100萬人裡面都會有一個。但在我國就極為罕見,據統計,我國擁有P血型的人只有九個,特徵抗原為P1,由於血型較為少見,它很少出現。
那麼,亞型血型的面世,醫生有無功勞?
五、醫生的功勞
很多人說:以血清測試血型對醫生來說易如反掌,發現問題不應該是職責所在嗎?
此言差矣,醫生並非神,這起事件也驗證了醫生的精益求精。
如果醫生當時大致判斷為A型,恐怕A三亞型血也未能面世,所謂醫者仁心便是如此,他們在自己的崗位上默默堅守,儘量為每個病患解決困難。亞型血液血本就難以確定,因為它無常變化,如果沒有足夠的醫學知識,很難延伸考慮,孕婦所在的這家醫院,為孕婦提供了專業精準的答案,而並非每個孕婦都如此幸運。
因亞型血產生的烏龍事件不在少數,南京媽媽只是其中一例,廣東的一位林先生在檢查他兒子的血型時,發現兒子的血型為O型,但林先生和妻子都是B型,兩個B型血的人怎麼會生出O型血的孩子?
面對丈夫的質疑,妻子無奈之下去到醫院進行血液檢測,這時專業的醫生才發現:問題出現在林先生的血液上。
因為,林先生並非是B型血,而是B亞型,亞型血時隱時現、飄忽不定,在經過反覆確認後,發現林先生乃是罕見的B亞型,若不是再度確認,林夫人有理說不清啊!
小結
由此可見,血液是一個人的根本,血型是匹配血液的橋梁,確定血型才可以挽救生命。
隨著醫療技術的不斷發達,很多罕見血型也在逐步被揭開神秘面紗,近年來,醫學界創造了一個又一個的奇蹟。比如,新發明的血型基因分型技術,這個技術為A、B、O亞型、稀有血型的鑑定開闢了一條全新的探索之路,血型基因分析法對獻血者將會有更加精確的認知,能夠精準無誤的明確患者血型、保證輸血的安全有效。「對症下藥、細化分類」,不會造成因血型不明而使患者發生排斥的現象,這乃是醫學界的一大突破和進步。
當然,家屬更應該重視患者的血型,及時與醫生溝通,在遇到血型不明的狀況時要儘快送到權威機構進行見證,避免血型不明造成安全隱患,也避免出現罕見血液時造成浪費。
至此,你對血型還有其他認知嗎?你覺得南京準媽媽血液獨一無二是好事還是壞事呢?
參考史料:《物理論》《醫人》
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