健康周刊|莫讓糖尿病成「漏網之魚」!醫生提醒:只查空腹血糖可能...

2021-01-22 瀟湘晨報

莫讓糖尿病成「漏網之魚」

醫生提醒:只查空腹血糖可能導致漏診

糖尿病人每年要查一次眼底,預防視網膜病變

■ 海南日報記者 張惠寧

生活中,有一個「隱形殺手」隨時伺機危害人體的健康,這就是糖尿病。這是一個與不良生活方式密切相關的疾病,人群中患病率已達10%。

每年的11月14日是「聯合國糖尿病日」。糖尿病早期如何避免漏診?如何有效控制?怎樣預防糖尿病併發症?海南日報記者就此採訪了海口市骨科與糖尿病醫院內分泌科執行主任潘潔敏。

製圖/許麗

只查空腹血糖可能漏診,餐後血糖更有說服力

澄邁的李阿婆,今年68歲,5年前發現患上糖尿病,從此,原來吃嘛嘛香的李阿婆變得什麼都不敢吃。每天測血糖、打胰島素、吃降糖藥成了生活的一部分。最近李阿婆發現腹部有腫塊需要手術時,卻因血糖太高無法進行手術,不得已先住進醫院「降糖」。

「沒想到自己會患上嚴重的糖尿病。」李阿婆說,家裡買了血糖檢測儀,平時也會測血糖,每次測的數值在8至10之間,所以沒有太當回事。經了解,阿婆每次測的都是空腹血糖。

「若只是空腹血糖,很有可能得出的結果不夠精準。」潘潔敏說,這也是為什麼有些人體檢時查血糖為正常,突然某一天卻發現自己患上了糖尿病。因為大多數人體檢時測的是空腹血糖,這種檢查方法很可能出現漏診,餐後測血糖更能及時診斷出血糖升高情況。

為什麼說糖尿病是「隱形殺手」?潘潔敏介紹,因為糖尿病早期沒有明顯症狀,很難被及時發現,讓一些血糖數值處於糖尿病前期的人錯過了恢復正常血糖的機會。「糖尿病家族史的人、腹部脂肪堆積的人(大肚子)和懷孕時血糖升高的人,我們建議尤其要測餐後血糖。」潘潔敏說,餐後測血糖,數值7.8以內為正常,7.8至11.1之間,有可能恢復正常血糖,11.1以上則為糖尿病。

潘潔敏介紹,糖尿病早期沒有任何症狀,有些人不知不覺中患了糖尿病而未及時發現,時間久了,等到出現口乾、喝水多、尿頻、體重下降等明顯狀況時,還有可能引發血管併發症,出現糖尿病引起的冠心病、腦卒、腎病甚至視網膜病變,危害患者身心健康。

科學飲食,規範治療,有效控制血糖升高

李阿婆患上糖尿病,很多美食不敢吃了,可為什麼還是無法控制血糖?潘潔敏說,很多糖尿病患者由於用藥不規範,血糖指數一直處於高位,導致了系列併發症。目前該院接診的糖尿病患者多數也已經產生了併發症。

據介紹,作為海南省糖尿病臨床醫學中心,海口市骨科與糖尿病醫院已在門診建立起一站式糖尿病診斷和篩查流程,在篩查糖尿病的同時,可以檢查出患者有沒有糖尿病併發症。

李阿婆入院後,每天脖子上掛一個手機似的儀器,這個儀器叫「胰島素泵」,該儀器會根據病人需要,在不同時段,自動進行胰島素的精準輸入治療。

潘潔敏說,糖尿病的規範治療也包括科學飲食,糖尿病人的飲食並不是什麼都不能吃,醫生可針對每一個患者的個體情況制定科學食譜。

糖尿病人每年要查一次眼底,預防糖尿病引起的視網膜病變,但是許多糖尿病人沒有這個意識。「糖尿病血糖控制不好,會引起微血管併發症。早期少量的眼底出血很難被發現。如果不及時幹預,可能導致視力下降,甚至失明。」潘潔敏說。

「一些很小的微血管瘤,普通眼底鏡可能也發現不了。但可以通過基於人工智慧技術的糖尿病視網膜自動診斷系統,對糖尿病人眼底病變及時作出診斷。」潘潔敏說,對患者而言,就是給眼睛拍個片,很快捷,幾分鐘內就可以出結果。

【來源:南海網】

聲明:轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益,請作者持權屬證明與本網聯繫,我們將及時更正、刪除,謝謝。 郵箱地址:newmedia@xxcb.cn

相關焦點

  • 糖尿病不單查空腹和餐後血糖,糖化血紅蛋白大於6.5也是糖尿病
    由於糖尿病本身發病的隱匿性,我國糖尿病患者往往在出現併發症之後才就診,糖尿病確診較晚、併發症及合併症患病率高。糖尿病的診斷以前一直是靠抽血查單次血糖,大部分人只抽血查空腹血糖,而忽視了診斷早期糖尿病需要查糖耐量試驗。
  • 王先生空腹血糖正常,卻被診斷糖尿病,這兩點莫忽視
    糖尿病人空腹血糖大多是升高的,同時還會伴有不同程度的口乾、多尿等症狀。據最新的流行病學資料顯示,我國成年人的糖尿病發病率高達11.6%,糖尿病的患病人群高達一億之巨。這一億多糖尿病人,會有少數病人的空腹血糖正常,但是仍然被診斷為糖尿病,這是什麼原因呢?
  • 空腹血糖標準應該是多少?醫生提醒:超出範圍也別慌,做好3件事
    有些人在體檢的時候,發現自己血糖高就以為自己患有糖尿病,其實並不是的,血糖高也可能僅僅是高血糖。糖尿病的診斷兩次以上空腹血糖在7.0以上或餐後血糖大於等於11.1。空腹血糖標準應該是多少?如果檢查時間太遲,空腹的時間過長,或者空腹時間較短都會影響檢查的結果,血糖存在誤差,可能偏低或偏高。
  • 有糖尿病五六年了,空腹血糖一直在7和8上下,這算控制住了嗎?
    【專業醫生天天與您說健康】張先生發現糖尿病有五六年了,一直沒用降壓藥,時不時測空腹血糖總在7-8mmol/L之間,相比於之前9-11mmol/L的血糖,他自認為已經控制下來了,加上身體也沒啥不舒服,也沒太過多在意。那麼,張先生的血糖真的算是控制住了嗎?
  • 空腹血糖7.5-8.5之間,這是糖尿病?醫生給出了準確的解釋
    導語:大家在平時生活中應該都知道,一旦患上糖尿病就需要經常檢測自己的血糖情況,看看是否有血糖再次升高的現象,而對於測量血糖的時候,很多人都會建議空腹進行測量血糖,如果空腹測量出來的血糖超過正常值的話,那麼一般可以確診為糖尿病,不過很多測量血糖的患者經常會測量7.5-8.5之間,那麼這算是患有糖尿病嗎
  • 空腹血糖6.5高嗎,醫生給出合理解釋
    可能糖尿病患者會關注這方面的信息更多一些,對自己的血糖關注度也比較高,可能很多人對自己的血糖還不是很了解,而且也不知道自己的血糖是否在標準範圍之內,今天就帶大家一起了解一下。一、正常血糖值標準是多少?我們這裡所說的正常血糖值一般是指的空腹血糖,血糖正常值的標準和年齡沒有關係,不管是年輕人還是老年人,都按同一個標準制定。
  • 體檢空腹血糖6.6,該咋辦?把這個指標降下來,血糖自然不再高
    【專業醫生天天和您說健康】「體檢查血糖是6.6mmol/L,醫生建議我做進一步檢查,看看是不是得了糖尿病?不是說血糖超過7.0mmol/L才是糖尿病嗎?」【醫生說】一般體檢檢查的都是空腹血糖,而糖尿病的診斷標準有兩個,一是空腹血糖大於7.0mmol/L,一個是餐後2小時血糖大於11.1mmol/L,兩者是或者而非並列的關係。需要特別提醒的是,有一半以上的人餐後2小時血糖升高早於空腹血糖升高出現,且升高的幅度會更大,所以空腹血糖升高時一定要加測餐後2小時血糖。
  • 空腹血糖升高不一定是糖尿病?或是這些因素導致,不需按糖尿病治
    但是,我國糖尿病的診斷率只有30%~40%,也就是10個糖尿病患者,只有3到4個人知道自己患有糖尿病。而且,很多人對糖尿病的診斷也不清楚,經常檢查空腹血糖升高了,就懷疑自己是不是得糖尿病了。血糖參考指標:首先看看空腹血糖和餐後2小時血糖的不同指標代表什麼意思。
  • 有糖尿病的人餐後血糖穩不穩,可用空腹血糖和糖化血紅蛋白做判斷
    【專業醫生天天與您說健康】張先生五十出頭,由於承擔著公司的主要工作,經常加班加點生活作息不是很規律,因此從發現有了糖尿病後就開始服用降糖藥,希望血糖能得到有效控制。【醫生評析】對於血糖的監測,不少人是這樣做的,一是只測空腹血糖,認為只要空腹血糖正常了血糖就控制好了;二是平常很少測血糖,認為只要每三四個月測一次糖化血紅蛋白能達標就可以,因為糖化血紅蛋白是評判血糖控制好不好的金標準。實際上這兩種做法都不能確保血糖得到了穩定控制,要知道血糖既能達到控制目標又能平穩少波動才是最佳狀態。
  • 空腹血糖6.7高不高?如何預防糖尿病?本文為你講出實情
    空腹血糖檢查的標準是3.9~6.1mmol/L,因此空腹血糖6.7是超出正常範圍的,對於這種超出正常範圍,還未達到糖尿病診斷標準的空腹血糖水平,我們稱之為「空腹血糖受損」的情況,這種情況不屬於糖尿病,但也表示血糖代謝已經開始出現了問題,血糖開始出現升高的趨勢,屬於糖尿病前期的一種狀態,對於這種狀態,雖然不算嚴重,但一定要積極地進行重視和調理。
  • 空腹血糖的標準值是多少?超出正常參考範圍,糖尿病或已發生
    隨著生活質量的提高人們對食物的追求也越來越注重口感,以前只要吃飽就成,現在不僅要吃飽還要色香味俱全,人的味覺是經不起美食誘惑,口感越好吃的越多,而很多口感鮮美的食物裡面都少不了「糖」。
  • 什麼時候測量血糖最準確?空腹和餐後血糖哪個更重要?醫生告訴您
    雖然糖尿病屬於內分泌科醫生的專業範圍,但是心臟病醫生的重視程度毫不遜色。就拿張醫生來說,如果發現一個疑似冠心病患者患有糖尿病,即使心臟不適的症狀並不典型,我也會強烈要求他進行心臟造影或是冠脈CTA檢查,徹底明確病情。毫不誇張地說,血糖升高在很多心內科醫生眼裡是冠心病危險因素的No.1!
  • 醫生提醒:血糖若在這個範圍內或許不用擔心,不妨了解一下
    每個人身上血糖都維持在一個固定範圍內,屬於正常範圍,雖然現在很多得糖尿病的人就發出疑問,很多得了糖尿病的人一旦確診自己血糖超標,就會嚴格把控,什麼都不吃,只要是甜的東西就不吃,其實血糖高不高,不在於食物甜不甜。
  • 36歲男子午睡時間長查出糖尿病,醫生提醒五大症狀,恐糖尿病前兆
    結果沒想到,這種疲憊更嚴重了,不得已他去醫院檢查,沒想到居然查出來是糖尿病,醫生告訴他這可能跟他說午覺有關。嶽先生感覺很不解,怎麼睡個午覺也能得糖尿病了?什麼是糖尿病?有哪些危害?糖尿病是一種跟代謝有關的慢性疾病,指的是由於患者血糖升高超標(空腹血糖超過7.1mmol/L,餐後兩小時血糖超過11.1mmol/L,或者連續兩次隨機血糖超過11.1mmol/L),超過了人體的腎糖閾,血液中的糖分就會通過尿液排出體外,這就形成了糖尿病,糖尿病的原因有很多,不過主要是患者自身胰島素分泌減少或者不分泌,以及人體出現胰島素抵抗。
  • 血糖空腹為7.8,餐後為15.8,是不是嚴重偏高了?醫生這麼說
    來自網友疑問:空腹血糖7.8,餐後血糖15.8,血糖嚴重偏高了麼?醫生解答你好!血糖肯定是偏高的,嚴不嚴重要看具體人群和具體情況。具體人群人群不一樣,血糖標準不一樣,請對號入座:普通成人標準,空腹3.9~6.1mmol/L;餐後5.0~7.2mmol/L老年人標準可適當放寬,空腹5.0~7.2mmol/L;睡前5.0~8.3mmol/L在不影響孩子正常生長發育的前提下,適當放寬兒童糖尿病患者的血糖控制目標。
  • 空腹血糖8.7,飲食需要注意什麼呢?醫生這麼說
    來自網友疑問:空腹血糖8.7,飲食需要注意什麼呢?醫生解答:飲食需在保證營養的基礎上,儘量減少食用對血糖影響較大的食物。在詳細講解飲食之前,我們先來看看你的具體情況:鑑於你的描述,空腹血糖8.7mmol/L,確實已經符合了糖尿病的診斷標準,但這並不能說明你一定就是糖尿病。所以養生君以為,目前存在以下3種可能:1、有糖尿病症狀(三多一少),那麼可以確診為糖尿病。2、無糖尿病症狀,只有這一次的空腹血糖偏高,那麼不足以診斷為糖尿病。
  • ...常識|醫學|生活|血紅蛋白|糖尿病|體重|提醒|女性|-健康界
    ,需要減肥了記住:肥胖是百病之源,如果聽之任之,糖尿病高血壓冠心病都會找上你13.最佳減肥速度:每月減重1~2公斤提醒:體重超標的人應在醫生指導下逐步減輕體重,減肥過快過猛會導致體重反彈、厭食症、貧血、營養不良、月經不調、脫髮、記憶力減退、骨質疏鬆等不良反應14.
  • 空腹血糖和餐後血糖,哪個升高更嚴重?
    餐後血糖與空腹血糖不同,進食在其中扮演了重要角色。我們進食後,食物經過腸道,會刺激胰島素的分泌。 對於胰島功能完好的健康人來說,雖然進食後血糖上升,但是由於胰島素很快分泌,血糖便很快降回正常範圍。
  • 空腹血糖6.2需要調理嗎?如何降低空腹血糖,一次性為你全說清
    通常我們說血糖6.2,一般指的是空腹血糖。空腹血糖6.2這樣的水平,高不高,有點高了!空腹血糖6.2,超標嗎?也已經超標了!空腹血糖6.2,是糖尿病嗎?還不能確定。如果您有定期體檢的好習慣或好待遇,當發現空腹血糖逐漸升高,最終都超出了正常範圍的話,確實應該值得引起重視了。一般說來,空腹血糖的正常值範圍是3.9~6.1,這位朋友的情況,屬於剛剛超標的情況。我們再來看糖尿病的診斷指標,通常說來,對於空腹血糖超過7.1,和(或)餐後2小時血糖超過11.1的情況,都可以明確的診斷為糖尿病問題。
  • 6類原因,造成空腹血糖升高,應對需要不同策略
    很多糖尿病患者認為,空腹血糖就是肚子餓的時候測出的血糖值,這其實是誤解。標準的空腹血糖,是指空腹至少8到12小時,在沒有進食的情況下測出的血糖值 。如果超過12小時,就是超空腹狀態。此外,在午餐前或晚餐前檢測的血糖值,都不能稱為空腹血糖。空腹血糖的參考值,需要根據個人情況來判斷是否達標。