接種B肝疫苗是預防B肝的最可靠方法,一般孩子出生24小時之內就要注射第1針B肝疫苗,然後每第3和第6個月分別注射一次。但部分人注射B肝疫苗後卻沒有B肝抗體,這說明B肝疫苗沒有起效,這到底是怎麼回事。
導致B肝疫苗不起效的常見4個因素
1、和疫苗因素有關
需按照第0、1、第6個月免疫程序來接種B肝疫苗,注射疫苗的劑量和種類決定產生抗體滴度。另外疫苗的保存也影響抗體滴度,經過研究表明疫苗的最佳儲存溫度在2~10℃。其實B肝疫苗有很好的熱穩定性,但被凍結時會完全破壞佐劑膠體,從而讓疫苗失效。也有部分人貪圖方便,會一次性把三針免疫程序疫苗帶回家自己儲存注射,因為儲存和注射方法不對而引起疫苗失效。
2、和接種因素有關
接種B肝疫苗最佳的部位是上臂三角肌,手臂其他部位的接種效果差,因為其他部位的脂肪和上臂三角肌比起來比較厚。接種疫苗後在脂肪層中會慢慢進入血液循環,不能更好的刺激體內免疫細胞。在一定範圍之內,抗體滴度和疫苗接種次數成正比例關係,也就是說接種疫苗次數越多,抗體低度就越高。
3、和疾病有關
若是B型肝炎病毒感染者注射B肝疫苗,會沒有抗體滴度。做檢查時只查B肝表面抗原,若呈現陰性就直接注射疫苗。但經過研究發現B型肝炎患者中,B肝表面抗原陰性人群比較多,所以注射B肝疫苗不會出現免疫應答。若檢測B肝兩對半,抗原抗體呈現陽性,說明以前感染過B肝病毒。若有必要的話需使用敏感試劑複查,同時檢測B肝病毒DNA定量,嚴重的話需進一步做肝組織活檢,這樣才能確定有沒有感染過B型肝炎病毒。
4、和年齡以及體重有關
B肝表面抗原的免疫反應和體重以及年齡關係非常密切,接種B肝疫苗後是否產生抗體和自身免疫功能有關。當患有愛滋病、惡性腫瘤、經過腎透析或糖尿病、大量使用免疫抑制劑等,會降低身體對免疫接種的抗體應答。
溫馨提示
對於B肝病毒攜帶者和B肝接種B肝疫苗沒有任何意義,新生兒出生後24小時之內接種接種越早越好。另外,注射B肝疫苗前需做B肝5項檢查,根據檢查結果確定是否需要注射B肝疫苗。