α-葡萄糖苷酶抑制劑能夠抑制小腸壁細胞的糖苷酶活性,從而延緩腸道內寡糖、雙糖或多糖的降解,延緩葡萄糖和果糖的降解和吸收,來達到降低餐後血糖和血漿胰島素濃度的作用。
阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑的代表藥物。
阿卡波糖在國家第二批帶量採購名單之中,進口藥物拜糖平價格下降了近90%,30片的價格現在是5.42元,一片才1毛多錢,成為治療界的網紅藥物。
阿卡波糖是第一個也是唯一一個被批准用於糖耐量異常人群的口服降糖藥物。在中國被批准用於治療糖耐量異常人群之後,現在已經有30多個國家獲此適應症。
因此,阿卡波糖自1984年上市至今,仍然廣泛應用於臨床各科室的糖尿病患者治療之中。
另外還有兩種α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物,可能在臨床上使用不如阿卡波糖那麼廣泛,那就是伏格列波糖和米格列醇。
伏格列波糖能夠抑制腸道內微絨毛膜的雙糖水解酶,延緩雙糖類的消化吸收而降低餐後血糖峰值。
伏格列波糖的常規使用劑量小,為0.2mg,每日3次,但是降糖效果與阿卡波糖相似,同時不良反應,尤其是腹脹、腸鳴、稀便、排氣次數等方面,明顯低於阿卡波糖,長期應用,還能有效降低糖尿病併發症的風險。
米格列醇是一種新型小腸內α-葡萄糖苷酶抑制劑,可延緩葡萄糖從吸收的複合碳水化合物中釋放,從而有效降低餐後血糖。胃腸道反應比較輕微,耐受性比較好。
臨床研究發現,米格列醇能夠有效減輕糖尿病患者胰島素抵抗,降低高糖毒性對β胰島細胞和血管內皮的損傷,從而抑制糖尿病患者血管內皮炎性反應,改善內皮功能,延緩糖尿病血管併發症的發生、發展。
各地區由於醫生使用習慣和各地採購藥品品種的不同,糖苷酶抑制劑藥物分布區域可能也不相同。
總體來說,α-葡萄糖苷酶抑制劑藥物都能夠有效降低餐後血糖,具體使用要根據自己主管醫生的建議來進行。
#百裡挑一#
我是愛生活、愛美食的孫醫生,持續為大家提供優質健康知識。糖尿病、肥胖症等代謝性疾病越來越多,還可能影響家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、體重才是治療的根本。
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