孕期謠言害死人!拍了X光片後發現懷孕了,孩子不能要?

2021-01-15 醫知袋鼠

袋鼠麻麻的朋友林林因為咳嗽,近期去做了胸部X射線檢查,趕巧的是,做完X射線檢查沒多久,林林就發現自己已經懷孕了。這個孩子是林林和老公盼了許久才懷上的,如今如願以償,照說林林和老公應該欣喜若狂才是,可林林和老公得知懷孕這個消息後,卻憂慮重重,擔心之前做的X射線檢查會讓腹中的寶寶畸形,一直糾結要不要去做流產?

袋鼠麻麻隨手去網上一搜,發現有這樣擔心和憂慮的孕媽準爸還真不少!

當「懷孕」遇上了「X射線檢查」該怎麼辦? 這是很多孕媽準爸關心的話題。

人類對於X射線的恐慌一直存在,尤其懷孕之後,聽到X線檢查更是如臨大敵,擔心腹中的胎兒受到X線照射後會畸形。

而一些孕媽由於疾病不得不接受X射線檢查了,身邊朋友甚至有些醫生都告訴她,趁早去做流產,以免生出個畸形寶寶。

誰不想有個健康的孩子?對胎兒畸形的擔憂不但取代了孕媽們懷孕後的欣喜,恐慌之下的一個選擇,更是讓一個個小生命被扼殺在胚胎期,產生了無數的人間悲劇。

北京朝陽醫院婦產科的李湛醫生表示,每次看到這些消息都讓他感覺心痛難耐,關於懷孕的謠言真是太多了,讓孕媽們入了一個又一個坑。

那麼,「孕期受了X射線照射真的會影響胎兒嗎?真的要去做流產嗎?」袋鼠麻麻邀請李湛醫生為我們撥開謠言的層層外衣,破解孕媽們心中的疑慮,粉碎那些害人的謠言!

立案調查:誰是X射線?(X射線的本質)

「X射線其本質是一種電磁波,也可以理解為電磁輻射,特徵是具有穿透作用,並可以使DNA變異,有致畸、致癌作用。」

看到這裡,您或許會說,這也不是謠言啊!X射線真的能夠導致畸形啊!

對此,李湛醫生表示:「X射線脫離了劑量談危害,那就是在耍流氓!」

什麼意思呢?李醫生為我們調取了文獻資料,對案情展開了更深入的分析!

案情分析:暴露於X射線的胎兒一定會畸形嗎?

其實,人類對於實驗動物的研究資料有很多,結論是X射線對於哺乳動物胚胎及幼崽的致畸影響是存在閾值的!

什麼意思?就是說只有在一定劑量以上才會產生致畸的影響。

有人提出,人類和動物不一樣,針對人類,這樣的研究資料有嗎?

事實上,是有的!

二戰時美國在日本廣島長崎投放的原子彈,以及前蘇聯的車諾比核電站事故,就產生了大量的放射性物質。

科研人員對廣島長崎原子彈倖存者,車諾比核電站事故受影響者,以及在孕早期意外接受X射線照射胎兒保留後的遠期結局,做了大量的研究。

根據研究資料,2017年美國婦產科協會(ACOG)發布了針對妊娠期和哺乳期診斷性影像學診斷性檢查的指南(什麼是指南?就是寫給醫生們,告訴如何做是最安全、最有效的廣而告之)。

指南裡指出,人們對於在懷孕期間使用X射線的擔心主要源於胎兒在電離輻射中的暴露,電離輻射對胎兒的風險取決於暴露時的胎齡和射線的劑量。

這個圖表說的是,在懷孕的不同階段,導致胎兒畸形的最低輻射劑量是不同的。

胎兒發育的過程就相當於遊戲中的升級闖關,胎寶寶的身上自帶防護裝備,闖關路上埋伏著殺手X射線,1mGy如同一發子彈。

在初級階段,也就是前2周,大概需要50~100發子彈(50~100mGy X射線),才能把裝備打穿,把胎兒殺死。

而如果它能闖過這一關,就是個健康的寶貝。

所以說在初級階段,非死即生,也就是全或無的關係。

而到了下一個階段,孕2~8周,胎兒的防護裝備和技能升級,能抵抗200發以下的子彈(200mGy X射線),保護胎兒闖過此關。

在孕8~25周,輻射對於胎兒的致畸影響主要是智力方面,同樣的道理,輻射劑量只有超過一定的閾值,才會對胎寶寶的智力產生影響。

如果在胚胎發育的早期接受了非常高劑量(超過1Gy)的X射線,它對胚胎可能是致命的。然而,在影像診斷中並不會使用到這種劑量。其實,我們生活在地球上,每天都會接收到來自宇宙和周圍環境的輻射。

在媽媽懷孕期間,就算不做任何X射線檢查,胎寶寶也會接受一定量的自然背景輻射, 其劑量約為 1mGy。

那麼,做了一次X射線檢查,到底會接受多少的輻射呢?袋鼠麻麻在輻射檢測專業人員的陪同下,親自來到醫院的X光片室調查取證!

調查取證:一次X射線胸片檢查,會產生多少輻射劑量?

先來簡單描述一下我們檢測的過程:

有兩個檢測的探頭,分別用來檢測「X射線的直接輻射劑量」和「鉛衣防護下的X射線輻射劑量」(因為孕期通常做x射線檢查時,孕婦的腹部是會用鉛衣保護起來的)。

兩個檢測的探頭,對應兩個顯示器。在胸部X射線檢查前,顯示器上的數字顯示為---(也就是0):

醫生按下機器按鈕,胸部X射線檢查開始:

兩個檢測探頭隨即檢測到X射線的劑量,數據分別是53.8uGy、43nSV。

我們測量到X射線的直接輻射劑量為53.8uGy,因為之前提到的單位都是mGy,所以我們將uGy也轉換成mGy,對比起來會更加清晰。1mGy=1000uGy,53.8uGy就等於0.053mGy。

鉛衣防護下的X射線輻射劑量為43nSV,1mSV=1000000nSV,所以43nSV就等於0.000043mSV。

在我們的測量中,出現了兩個不同的單位,Gy和Sv,它們有什麼樣的區別和聯繫呢?

Gy是衡量物體(包括人類)所吸收的輻射能量。

而當接收輻射的物體特指人類時,這個單位就變成了醫學的特定單位Sv,計量人體所受到的輻射劑量。

在一般情況下,這兩個單位的量是相等的,也就是1:1。所以,0.000043mSV也就約等於0.000043mGy。

結案

我們可以看到,拍攝一次胸部X光片檢查,測量出直接接受到的輻射劑量是0.053mGy,當生殖器官受到防護後,人體所接收到的輻射劑量就更小了,只有0.000043mSv,遠小於胎兒的最低致畸量50mGy。

也就是說,在胎兒致畸的最敏感期,孕媽媽要接受上千次的X光片檢查,才會達到致畸劑量。

也有些孕媽有疑慮:確實有孕婦接受X射線檢查、結果孩子畸形了,是怎麼回事?

記住,不接受照射,同樣會有4%-6%的新生兒有不同種類的畸形發生,但絕大多數是輕微的,比如胎痣,多一個手指或腳趾等。孩子有畸形,並不代表一定是診斷性放射線導致的結果。

所以,孕媽媽們接受了X射線照射,並不會引起胎兒畸形,更沒必要去做人工流產!!!

孕期的女人總是敏感的,而襲來的謠言又不斷傷害著孕媽們脆弱的神經,想要安穩度過孕期,定期的產檢才是最有力的防禦武器。

然而提到產檢,孕媽們就都頭痛不已,「排隊3小時,產檢5分鐘」,化驗、檢查單上顯示的「異常」,醫生往往沒空詳細解釋,孕媽只能自己「憑空猜測」,而且一不小心就進了死胡同,把自己嚇出一身冷汗。孕媽寢食難安不說,焦慮的情緒對於胎兒的發育也是很不好的。

針對孕媽媽們焦慮的產檢問題,這篇文章或許有您想要的答案:

產檢:排隊3小時,問診2分鐘?醫生沒空告訴你的都在這裡!

希望您能輕鬆、愉快地度過「懷胎十月」~

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